運(yùn)動(dòng)治療是糖尿病“五駕馬車”治療策略之一，對(duì)于延緩病情的發(fā)展十分重要。但如果鍛煉得不合理，反而容易出現(xiàn)各種運(yùn)動(dòng)損傷。老年糖尿病患者更是如此。然而據(jù)記者了解，目前國內(nèi)多數(shù)醫(yī)院僅設(shè)有骨科或康復(fù)科，尚缺少專業(yè)的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)咨詢門診。并且此領(lǐng)域的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員也相對(duì)缺乏。日前，記者就此專門采訪了運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的臨床醫(yī)生。

　　經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶動(dòng)新興學(xué)科

　　北京積水潭醫(yī)院運(yùn)動(dòng)損傷科的朱以明醫(yī)師告訴記者，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)是一門新興的學(xué)科，是關(guān)注身體健康和運(yùn)動(dòng)中損傷的診斷、治療的醫(yī)學(xué)。這與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平息息相關(guān)，因?yàn)槿藗冊(cè)诮?jīng)濟(jì)水平較低的時(shí)候，往往不舍得投入精力、財(cái)力去關(guān)注這些問題。而且以前人們的運(yùn)動(dòng)量少，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的問題就少。只有遇到了極端影響生活水平的疾病，如心血管疾病、腫瘤等，不治不行了，人們才舍得花錢去求醫(yī)。而現(xiàn)在隨著醫(yī)療水平的大幅度提高，人類的疾病譜也有了變化，出現(xiàn)了新的治療需求，這一學(xué)科才應(yīng)運(yùn)而生。

　　廣義上說，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)不僅僅關(guān)系著運(yùn)動(dòng)員的成績和健康，更關(guān)系著全民的健康。實(shí)際上，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的范疇非常廣泛，包括與預(yù)防、治療慢性病相關(guān)的臨床實(shí)踐和基礎(chǔ)研究等諸多方面。目前，國內(nèi)在運(yùn)動(dòng)損傷方面開展得較好的單位有北醫(yī)三院、解放軍總醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院等。

糖友</a>運(yùn)動(dòng)損傷的常見的處理辦法" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201601/20160130224053593.jpg" />

　　老年病友常見的損傷

　　有些糖尿病病友會(huì)在鍛煉時(shí)出現(xiàn)抽筋的現(xiàn)象。朱以明醫(yī)師認(rèn)為，一方面可能在天氣寒冷時(shí)，人們沒有注意保暖，肌肉受到冷的刺激，有可能會(huì)導(dǎo)致痙攣。另外，有些人尤其是老年的女性本身缺鈣，血液中游離的鈣離子不夠，也會(huì)導(dǎo)致肌肉出現(xiàn)痙攣。老年人運(yùn)動(dòng)，首先要保證安全。在運(yùn)動(dòng)前，要做一些準(zhǔn)備活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)不要太劇烈。如果經(jīng)常有抽筋的現(xiàn)象發(fā)生，就要到醫(yī)院做一些相應(yīng)的檢查。查查血鈣是否偏低，以決定是否需要補(bǔ)鈣。

　　與國外相比，我國老年人的運(yùn)動(dòng)量不是很大。其實(shí)我們平時(shí)看到的老年人機(jī)體損傷，跟運(yùn)動(dòng)的關(guān)系不是很大，主要是一些退行性疾病。隨著年齡增長，老年人的一些關(guān)節(jié)出現(xiàn)磨損，肌肉、肌腱產(chǎn)生退變。比如，下肢的損傷主要是膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)主要是行走時(shí)疼痛。因?yàn)閯×业倪\(yùn)動(dòng)，可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)下肢肌腱的損傷和韌帶的拉傷、斷裂等，但這在老年人群中往往很少見。上肢主要是肌腱的慢性磨損、退變和一些炎癥，另外就是老年女性的骨質(zhì)疏松現(xiàn)象比較明顯，很容易出現(xiàn)某些部位的骨折。

　　常規(guī)處理辦法

　　這里存在一種矛盾。如果不想出現(xiàn)損傷的話，越少運(yùn)動(dòng)，損傷的機(jī)會(huì)就越少。但是，一方面隨著人們生活質(zhì)量的提高，運(yùn)動(dòng)需求與運(yùn)動(dòng)的水平越來越高；另外，如果不運(yùn)動(dòng)，一些內(nèi)科疾病的發(fā)病率會(huì)增多一些，比如說心腦血管疾病、神經(jīng)內(nèi)科方面的問題、糖尿病等。所以，我們推薦老年人進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。

　　一旦出現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)損傷，如行走時(shí)疼痛、上肢疼痛等，最初的保守治療是休息。在明確診斷的前提下，口服一些非甾體類的消炎藥，往往有一些問題還是需要手術(shù)去解決的?；颊邞?yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷，一定不要拖。就怕一些患者不愿意去醫(yī)院，而是自己找一些偏方來嘗試，這會(huì)耽誤治療。

　　另外，預(yù)防也很重要。老年人需要控制體重，改善飲食結(jié)構(gòu)，注意低鹽、低脂，保持良好的體形。如果體重過重的話，做任何運(yùn)動(dòng)時(shí)，機(jī)體的承重和磨損都比較大。至于鍛煉的方式，可以選擇散步、打太極拳等相對(duì)和緩的運(yùn)動(dòng)。這些運(yùn)動(dòng)對(duì)關(guān)節(jié)磨損不是特別大。