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糖尿病慢性并發(fā)癥的防治

2016-01-19 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:水飛薊賓,有較強(qiáng)抑制醛糖還原酶的作用。每口口服6片,治療4周,臨床癥狀及神經(jīng)傳導(dǎo)速度可改善,藉以預(yù)防糖尿病慢性并發(fā)癥。

  根據(jù)糖尿病慢性并發(fā)癥的預(yù)防基礎(chǔ)理論,目前采用的措施主要有:

 ?。?)預(yù)防蛋白質(zhì)非酶糖化:①控制血糖。嚴(yán)格控制血糖仍是預(yù)防糖化、防治慢性并發(fā)癥的一項極重要和有效的基礎(chǔ)治療。一般認(rèn)為空腹血糖在7.77毫摩爾/升(140毫克/分升)以下,餐后2小時在11.1毫摩爾/升(200毫克/分升)以內(nèi)者極少發(fā)生血管并發(fā)癥。②維生素C,能降低糖化水平。每口口服維生素C1克,3個月為1個療程,有助于糖尿病慢性并發(fā)癥的預(yù)防。③阿司匹林,可減少糖化水平,從而防止白內(nèi)障的形成。④蘆丁,有抑制糖化作用,能有效地防止血管膠原糖化,降低微血管的脆性和通透性。

  (2)抑制醛糖還原酶活性:①水飛薊賓,有較強(qiáng)抑制醛糖還原酶的作用。每口口服6片,治療4周,臨床癥狀及神經(jīng)傳導(dǎo)速度可改善,藉以預(yù)防糖尿病慢性并發(fā)癥。②中藥,如甘草芍藥、桂皮、蒼術(shù)、黃芩甘甙有抑制醛糖還原酶之作用,可用于預(yù)防慢性并發(fā)癥。

 ?。?)清除自由基過多產(chǎn)生:①維生素E,可清除血管壁的自由基,起到保護(hù)血管的作用。②維生素C,可與自由基直接反應(yīng),有助于預(yù)防高脂血癥所致的動脈硬化。維生素C和維生素E合用,能預(yù)防膽結(jié)石形成。③超氧化物歧化酶(SOD)。SOD是體內(nèi)清除自由基系統(tǒng)的重要組成部分。服用SOD后能預(yù)防和減慢動脈粥樣硬化的進(jìn)程。④丹參注射液。療效與SOD相似。⑤適當(dāng)補硒。補硒是通過其抗脂質(zhì)過氧化物的作用而減少動脈硬化、血栓形成及時血管壁的損傷,以預(yù)防和延緩血管病變的進(jìn)展,達(dá)到“標(biāo)本兼顧”的目的。

 ?。?)糾正血小板功能異常:①阿司匹林。每天服用阿司匹林150~300毫克,可起到糾正血小板功能異常的作用。②蝮蛇抗栓酶。能改善血流動力學(xué)指標(biāo),對早期糖尿病性腎病和大血管病變有治療和改善作用。③噻氯吡啶。是一種新型抗血小板藥物。每日口服250毫克,能有效地抑制糖尿病患者的血小板聚集。在應(yīng)用時應(yīng)注意防止發(fā)生嚴(yán)重大出血。

 ?。?)降低生長激素(GH)分泌水平:①哌吡氮平。主要抑制GH水平。睡前服用,可以防止夜間GH分泌峰,從而防止慢性并發(fā)癥的發(fā)生和惡化。②阿托品。小劑量阿托品亦可明顯降低GH分泌。但對其應(yīng)用劑量、療程仍需探討。③東英菪堿。與阿托品有同樣作用。

 ?。?)消除胰島素抵抗作用:①雙胍類藥物。系指二甲雙胍和降糖靈。此類藥物能減輕胰島素抵抗、降低血脂,從而預(yù)防糖尿病性大血管病變。②食物纖維??裳泳徧堑奈?,減輕對胰島素分泌的刺激。如苦蕎麥富含食物纖維,還含有蘆丁。后者能有效地抑制血管膠原糖化及降低微血管的脆性和滲透性。長期食用苦蕎麥,能預(yù)防糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生。魔芋精粉是一種膳食纖維濃縮物,可消除胰島素抵抗后補充鉻元素。鉻元素亦稱為葡萄糖耐量因子(GTF),系由三價鉻與煙草酸和多種氨基酸組成的一種陽離于復(fù)合物。它能減輕胰島素抵抗,降低胰島素水平,并同時降低血糖,可作為預(yù)防糖尿病性心血管病變的基本藥物之一。④芬氟拉明。是一種減肥藥。它具有可不依賴于降低體重而增強(qiáng)胰島素效應(yīng)的作用,從而降低血糖。對胰島素分泌沒有影響。⑤美降脂。在抑制體內(nèi)膽固醇合成、改善脂質(zhì)代謝的同時,增加胰島素的敏感性。能保護(hù)腎臟功能,減輕腎小球硬化癥的嚴(yán)重程度,從而預(yù)防和改善糖尿病性腎病。

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