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糖尿病患者根據(jù)病情選最佳治療的藥

2015-12-10 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:大多數(shù)情況下引起低血糖的可能和降糖效應(yīng)相關(guān)的,降糖效應(yīng)越強,引起低血糖的危險也就相應(yīng)增高,所以對血糖較高或?qū)Φ脱堑姆磻?yīng)較敏感的患者(如青年人),就是降糖效果越強越好,對血糖不是很高或?qū)Φ脱遣幻舾械娜耍ㄈ缋夏耆耍?,以溫和降糖藥物為最佳?/div>

  糖尿病類型不同,所謂的“好藥”也各有不同。如I型糖尿病患者和II型糖尿病患者出現(xiàn)急性合并癥(酮癥酸中毒)或嚴重慢性合并癥(視網(wǎng)膜病變、尿毒癥等)、嚴重應(yīng)激狀態(tài)(急性心肌梗死等)、大中型手術(shù)期及圍孕產(chǎn)期等,胰島素就最好的選擇,也是最好的藥物。對于超重或肥胖的患者,雙胍類或糖苷酶抑制劑最合適;以餐后血糖升高為主伴有餐前血糖輕度升高,甲基甲胺苯甲酸衍生物為佳;一旦有空腹、餐前血糖高,不管是否有餐后高血糖,都應(yīng)該考慮用磺脲類、雙胍類或噻唑烷二酮類。

  根據(jù)病情選最佳

  1、雙胍類對于合并有高血脂、高血壓、冠心病等疾病的患者是好藥,但對于有胃腸道疾病的患者就不適合了;對于有慢性支氣管炎、肺氣腫等肺通氣不良疾病的患者則是禁藥;

  2、噻唑烷二酮類存在胰島素抵抗的患者可謂切中要害,是好藥,但對于合并有嚴重肝病的患者就很不適合,是禁藥。

  根據(jù)年齡選最佳

  對于年輕患者,長效藥物合適;但對于老年患者,最好使用短效藥物。

  糖尿病藥物個體有別,療效最關(guān)鍵,安全性也不可忽視。大多數(shù)情況下引起低血糖的可能和降糖效應(yīng)相關(guān)的,降糖效應(yīng)越強,引起低血糖的危險也就相應(yīng)增高,所以對血糖較高或?qū)Φ脱堑姆磻?yīng)較敏感的患者(如青年人),就是降糖效果越強越好,對血糖不是很高或?qū)Φ脱遣幻舾械娜耍ㄈ缋夏耆耍?,以溫和降糖藥物為最佳。最佳即在適合的時間(發(fā)病)、階段(病情)、疾?。ㄓ衅渌“Y)等選擇適合的藥。

 

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