對于糖尿病患者來說,名目繁多的藥物使他們眼花繚亂、不知所從。有的患者不考慮自己的實際情況,聽說某人吃某種藥感覺好,自己就買來試。渴望通過頻繁更換藥物,尋找到靈丹妙藥來根治糖尿病。結(jié)果往往不但愿望沒有實現(xiàn),還會出現(xiàn)嚴重的不良后果,因此糖尿病患者不宜頻繁換藥。
?、倩颊咴谘强刂屏己玫那闆r下,不聽醫(yī)生勸告,盲目頻繁更換藥物,常常會造成血糖不穩(wěn)定,或高或低。如果服用了含有劇烈作用且持續(xù)時間較長的某些藥物后,很容易出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。尤其是老年患者,由于其機體的反應(yīng)能力較差,常會出現(xiàn)低血糖昏迷,如果不積極進行搶救,短時間內(nèi)可危及患者生命。急性發(fā)生的低血糖反應(yīng)還可以使患者出現(xiàn)如心慌、出汗、顫抖、頭暈、乏力、饑餓感等。低血糖還可誘發(fā)急性心腦血管并發(fā)癥,同樣會給患者造成嚴重后果。
②降糖藥物要發(fā)揮降糖作用,必須要達到一定的血藥濃度。較長時間服用某種藥物,該藥物的血藥濃度往往是恒定的。如果頻繁更換降糖藥物,必然會影響原先應(yīng)用藥物的血藥濃度,影響降糖效果。新?lián)Q的藥物若劑量掌握不好,同樣會造成血糖波動,給血糖達標(biāo)造成不利影響。
?、塾行├夏昊颊叱:喜⒁恍┞圆l(fā)癥,如果所更換的藥物是含有格列本脲、苯乙雙胍成分的所謂“純中藥”、“祖?zhèn)髅胤?rdquo;、“保健食品”等產(chǎn)品,很可能會使并發(fā)癥加重,延誤病情,造成不良后果,如肝腎功能損傷、乳酸性酸中毒。
頻繁更換藥物可能會對患者造成不利影響,并非不需要更換藥物。如果患者在服用某些降糖藥物時血糖達標(biāo)仍不理想,應(yīng)首先尋找原因,例如是否嚴格控制了飲食,藥物配伍是否合理、恰當(dāng),有沒有精神情緒方面的因素或存在應(yīng)激(如感染、手術(shù)、腹瀉、嘔吐等)情況,是否有低血糖后的高血糖反應(yīng),是否應(yīng)用升高血糖的藥物如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿藥等。如果以上原因能夠排除,再根據(jù)患者的具體情況合理更換藥物或應(yīng)用胰島素治療,是完全可以的。
治療要采取飲食、運動和藥物相結(jié)合的綜合措施,治療過程中要時刻注意用藥個體化,針對不同情況采用不同的治療方案。絕對不能見到別人用什么藥物自己也用什么藥,見到什么廣告說的好就放棄原來的治療方案盲目更換藥物。更不可不聽醫(yī)生的意見,而聽信其他患者的意見。應(yīng)當(dāng)確信,只有醫(yī)生才能根據(jù)您的具體情況制定個體化治療方案。
(實習(xí)編輯:謝運勝)
利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價: ¥70適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥62用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對
健客價: ¥46適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價: ¥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥。
健客價: ¥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者。
健客價: ¥37捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥144本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥148本品是含有膳食纖維的特殊全營養(yǎng)液體制劑,主要適用于糖尿病患者。
健客價: ¥130適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無嚴得的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥9.9單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥116適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價: ¥24適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島b 細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價: ¥25本品僅適用于其他降糖藥無法達到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價: ¥78用于單用飲食控制、運動療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價: ¥52適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥151.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥25米格列醇單獨使用可以作為配合飲食控制的輔助手段,以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客價: ¥56本品適用于其他降糖藥無法達到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。詳見說明書。
健客價: ¥30對于飲食控制與運動加服二甲雙胍或磺脲類藥物未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價: ¥16本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價: ¥92用于單用飲食控制、運動療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價: ¥96本品適用于有部分胃腸道功能,而不能或不愿進食足夠數(shù)量常規(guī)食物以滿足機體營養(yǎng)需求,并且需要控制血糖水平的患者,主要適用人群為糖尿病患者。
健客價: ¥146