糖尿病口服降糖藥都有哪些常見副作用？

2015-05-13 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：如果你正在用某種磺酰脲或repaglinide，就容易出現(xiàn)低血糖癥。這兩類藥都會(huì)增加胰島素的分泌，因此更容易把血糖降得太低。

　　同任何藥物一樣，糖尿病口服藥都有其副作用。二甲雙胍的主要作用是食欲減退、惡心和腹瀉。二甲雙胍的一種少見的副作用是乳酸中毒。如果你有乳酸中毒史或患有腎病，如果你肝臟或腎臟有問題，或者你是一位老人，最好不要用二甲雙胍。

　　Acarbose的主要副作用是腸胃氣脹、腹部不適和腹瀉。這些副作用可以通過先從小劑量開始，而后逐漸加大劑量，從而減少到最低程度。如果你患有炎性腸道疾病或某種其他的腸道疾病，最好不要使用此藥。Troglitazone的副作用是液體潴留和體重增加。少見的副作用是肝衰竭。用此藥的第一年應(yīng)進(jìn)行肝功能監(jiān)測(cè)。

　　磺酰脲類藥的主要副作用是低血糖。因此，如果你是老年人，使用磺酰脲時(shí)要格外小心。其副作用雖不常見，但也有發(fā)生，包括惡心和嘔吐這類的胃腸道問題，皮疹、瘙癢和紫癜之類的皮膚反應(yīng)，以及血液?jiǎn)栴}，如貧血。如果你對(duì)磺胺類藥物過敏，或者已懷孕或計(jì)劃懷孕，或者患有心臟、肝臟或腎臟疾病，或者你的胰腺已不在分泌胰島素，最好不要應(yīng)用磺酰脲類藥。對(duì)于許多患者來說，可以用repaglinide代替磺酰脲。它的唯一副作用是會(huì)發(fā)生低血糖。

　　過敏反應(yīng)

　　有些口服藥會(huì)引起過敏反應(yīng)。在你開始用一種新藥之后，如果出現(xiàn)某種皮疹，如發(fā)紅、瘙癢、腫脹、蕁麻疹或褪色，都意味著你對(duì)此藥過敏。磺酰脲類藥尤其常見。如果你懷疑你用的糖尿病口服藥引起了過敏反應(yīng)，應(yīng)立即看醫(yī)生?；酋ｋ孱愃庍€會(huì)使你對(duì)陽(yáng)光更敏感。如果你正在服用磺酰脲類藥，則在陽(yáng)光下容易被曬傷。

　　酒精

　　在用口服藥時(shí)，你還可能出現(xiàn)酒精不耐受，尤其是在用磺酰脲類藥時(shí)。在喝下某種含酒精飲料，或者用過含有酒精的某種藥之暈。甚至少量的酒精也會(huì)引起這種反應(yīng)。如果你發(fā)現(xiàn)酒精會(huì)引起某些問題，則應(yīng)停止使用。如果你出現(xiàn)某種停用酒精引起的問題，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生想出一種更好的解決辦法。如果你常飲酒，在你接受某種口服藥治療之前，一定要將此情況告訴醫(yī)生。

　　低血糖

　　如果你正在用某種磺酰脲或repaglinide，就容易出現(xiàn)低血糖癥。這兩類藥都會(huì)增加胰島素的分泌，因此更容易把血糖降得太低。增加胰島素敏感性的口服藥，如二甲雙胍、troglitazone和acarbose，不容易引起低血糖，因此，有低血糖史的人可以安全使用。如果你需要用增加胰島素供給的磺酰脲類或repaglinide藥物治療，則可以采取一些措施來盡量減小這種風(fēng)險(xiǎn)。

　　[癥狀]

　　低血糖的癥狀包括發(fā)抖、神經(jīng)質(zhì)、出汗、寒戰(zhàn)、濕冷、心搏加快、注意力不集中、頭痛、頭暈、頭昏、喜怒無常、或笨拙，面部、嘴唇或舌頭號(hào)有麻刺感，并且感到極度饑餓或興奮易怒。

　　[應(yīng)該做什么]

　　如果你有某些低血糖的癥狀，應(yīng)立即測(cè)試你的血糖。如果血糖水平低于60mg/dL，則需吃一些速效糖類食物。如果反應(yīng)比較嚴(yán)重，則需要?jiǎng)e人來幫助，并且需要注射胰高血糖素或者進(jìn)行急癥救護(hù)。一定要記周圍的人知道低血糖的先兆，并且知道出現(xiàn)時(shí)該怎么辦。

　　為了防止在用口服藥（特別是磺酰脲和repaglinide）治療時(shí)出現(xiàn)低血糖，必須經(jīng)常進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)。當(dāng)用某種糖尿病口服藥開始進(jìn)行治療時(shí)，最好先從最大可能的小劑量開始，然后每隔4~7天逐漸加大劑量。這有助于你決定哪種劑量對(duì)于控制血糖最有效而又不增加低血糖發(fā)作的危險(xiǎn)。如果你發(fā)現(xiàn)在從低劑量變?yōu)槟骋惠^高劑量時(shí)有過多次低血糖發(fā)作，則可以退回到原來的那個(gè)較低劑量上。

　　如果你對(duì)低血糖比較敏感，你可以選用作用時(shí)間短的口服藥。如果你患有某種腎病的話，這一點(diǎn)尤為重要。當(dāng)你服用磺酰脲和其他口服藥時(shí)，重要的是不要漏進(jìn)進(jìn)餐。許多藥物要求隨食物一起服用，所以要問問醫(yī)生你用的藥是不是也如此。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)

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