糖尿病人在哪些情況下應暫停服用二甲雙胍？

2015-04-26 來源：健客網社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯盟美容護膚

摘要：腎功能正?；颊?，用造影劑前不必停用二甲雙胍，但用后必須在醫(yī)生的指導下停用48小時或調整用藥方案，復查腎功能正常后再接著用藥。

　　糖尿病專家指出，接受造影、介入的糖尿病患者如果正在服用通過腎臟排泄的藥物，最好暫停服用。

　　到醫(yī)院看病，造影、介入技術已不新鮮，它們是診治很多疾病的必要手段。在這些醫(yī)療技術操作中，造影劑扮演著重要的角色，其中最常用的是有機碘水劑類造影劑，它們主要經肝或腎從膽道或泌尿道排出，短時間內會使腎臟負擔明顯增大。因此，接受造影、介入的糖尿病患者如果正在服用通過腎臟排泄的藥物，最好停用。

　　二甲雙胍是目前治療2型糖尿病的首選藥物，它主要由腎臟排泄。如果在腎功能減退時服用該藥，可能在體內大量積聚，引起高乳酸血癥或乳酸性酸中毒。同時，二甲雙胍本身也可引起腎臟血管強烈收縮，可加重腎臟損害。腎血管改變及損傷的過程通常發(fā)生在使用造影劑后的24—48小時內，故在此期間用藥需特別注意。

　　腎功能正常患者，用造影劑前不必停用二甲雙胍，但用后必須在醫(yī)生的指導下停用48小時或調整用藥方案，復查腎功能正常后再接著用藥。

　　而對于腎功能不正常的患者，使用造影劑前48小時就需停用二甲雙胍，用造影劑后還需停藥48小時。

　　此外，一些消炎止痛類藥物(如芬必得)、利尿劑等也應在造影劑使用前24小時停用。

　　專家溫馨建議：

　　隨著醫(yī)療水平的提升，糖尿病知識的普及，目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是，我們面臨的威脅是糖尿病并發(fā)癥的侵害。不同的人群應該選擇不同的降糖方法，比如服藥、注射胰島素等等。在飲食方面，保證膳食纖維的攝入量（不少于40克），提倡食用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗糧、含糖低的水果。低鹽、少油。生活習慣上戒煙限酒。增加運動。我們可以補充一定量的營養(yǎng)素如抗氧化劑、蜂膠、靈芝孢子粉、B族維生素、鎂、鋅、泛酸來協(xié)助降糖，會有更好的效果。

(實習編輯:謝運勝)

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