糖尿病患者服用四類(lèi)降糖藥的小技巧

2015-04-22 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：包括瑞格列奈、那格列奈等。藥物起效的前提是必須有葡萄糖存在，故僅在進(jìn)餐時(shí)藥物起效才能刺激胰島B細(xì)胞分泌。同樣是胰島素促泌劑，但由于此類(lèi)藥物比磺脲類(lèi)藥物起效快

　　二甲雙胍類(lèi)藥物口服之后能夠刺激胃黏膜，引起胃部不適，如惡心、嘔吐、腹脹等癥狀，因此糖尿病人應(yīng)在飯后服用。

　　吃胰島素增敏劑，如羅格列酮、吡格列酮等，能增加組織細(xì)胞受體對(duì)胰島素的敏感性，有效地利用自身分泌的胰島素，讓葡萄糖盡快被細(xì)胞利用，使血糖下降，降糖作用可以維持24小時(shí)。

　　磺脲類(lèi)餐前半小時(shí)服用

　　磺脲類(lèi)降糖藥包括格列苯脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮等，這類(lèi)降糖藥主要是通過(guò)刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素而發(fā)揮作用，大多數(shù)磺脲類(lèi)降糖藥起效時(shí)間需要半小時(shí)，而降糖作用的高峰一般在服藥后2～3個(gè)小時(shí)出現(xiàn)。也就是說(shuō)，服完降糖藥后要過(guò)半小時(shí)左右，藥物才開(kāi)始發(fā)揮降糖作用，而在服藥后2～3個(gè)小時(shí)藥物作用最強(qiáng)。因此，在餐前30分鐘服用磺脲類(lèi)降糖藥，進(jìn)餐的時(shí)間正好是藥物開(kāi)始起效的時(shí)間，隨著食物的消化吸收，藥物的作用也同時(shí)在增強(qiáng)，在餐后2小時(shí)左右，藥物作用較強(qiáng)，有利于餐后血糖的控制。

　　非磺脲類(lèi)餐前5～20分鐘服用

　　包括瑞格列奈、那格列奈等。藥物起效的前提是必須有葡萄糖存在，故僅在進(jìn)餐時(shí)藥物起效才能刺激胰島B細(xì)胞分泌。同樣是胰島素促泌劑，但由于此類(lèi)藥物比磺脲類(lèi)藥物起效快，因此以在進(jìn)餐前5～20分鐘口服為好。如果不按時(shí)服用，可能會(huì)引起低血糖。

　　α葡萄糖苷酶抑制劑與第一口飯同時(shí)服用

　　如阿卡波糖等，能延遲和減少小腸內(nèi)碳水化合物分解為葡萄糖，使餐后血糖水平下降。此類(lèi)藥物與第一口飯同時(shí)嚼服效果最佳，且膳食中必須含有一定量的碳水化合物(如大米、面粉等)時(shí)才能發(fā)揮效果。如果在餐后或飯前服用，則會(huì)起不到降糖效果。

　　二甲雙胍類(lèi)進(jìn)餐之后服用

　　二甲雙胍類(lèi)藥物口服之后能夠刺激胃黏膜，引起胃部不適，如惡心、嘔吐、腹脹等癥狀，因此應(yīng)在飯后服用。

　　由此可見(jiàn)，什么時(shí)候服藥對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，并不是隨心所欲的。另外，糖尿病需要個(gè)體化治療，每位糖尿病患者的處方都不盡相同，因此服藥時(shí)間也應(yīng)因人而異。只要您掌握了口服降糖藥的“時(shí)間表”，就能很好地控制血糖。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)

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本品僅適用于其他降糖藥無(wú)法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施

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本品用于2型糖尿病，有血管并發(fā)癥者尤為適用。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。

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本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用，但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用于對(duì)磺脲類(lèi)降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。

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單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制非胰島素依賴(lài)型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類(lèi)降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

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鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。

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