治療糖尿病的口服藥主要有四大類(lèi)。不同降糖藥物因作用機(jī)制不同而用法不同，且多與進(jìn)餐時(shí)間相關(guān)聯(lián)。有的患者使用降血糖藥物效果不理想，其中重要原因之一是服用藥物的時(shí)間不正確，現(xiàn)對(duì)各類(lèi)糖尿病藥物的服用時(shí)間作一介紹：

　　一、胰島素促泌劑

　　1、磺酰脲類(lèi)：此類(lèi)藥物的服用時(shí)間在餐前半小時(shí)，對(duì)餐后血糖的降糖效果優(yōu)于進(jìn)餐時(shí)或餐后服藥。一般每日服藥2～3次。

　　格列吡嗪片(優(yōu)噠靈)：一般推薦劑量一日2.5&mdash20mg，早餐前30分鐘服用。日劑量超過(guò)15mg(3片)，宜在早、中、晚分三次餐前服用。

　　格列吡嗪緩釋片(秦蘇)：整片吞服，推薦起始劑量5mg/日，一日一次，早餐前半小時(shí)服用。

　　格列吡嗪控釋片(瑞易寧)：為控釋片，一般每日一次，早餐前服用，不可將藥片掰開(kāi)。

　　格列齊特(達(dá)美康)：每日1～2次，一般早、晚餐前服用。

　　格列齊特緩釋片(達(dá)美康緩釋片)：僅用于成人，建議于早餐時(shí)服用，每日1次，劑量為30至120mg。

　　格列喹酮(糖適平)：每日2～3次，餐前口服。

　　格列美脲(佑蘇)：每日1次給藥，服用方便，適宜老年糖尿病患者應(yīng)用。

　　2、非磺酰脲類(lèi)：一般每日2～3次，進(jìn)餐前或進(jìn)餐時(shí)口服，無(wú)須餐前半小時(shí)，不進(jìn)餐不服藥。

　　瑞格列奈(孚來(lái)迪)：于餐前15分鐘內(nèi)口服，也可掌握在餐前0

　　&mdash30分鐘內(nèi)服用本藥，不進(jìn)餐不服藥。

　　那格列奈(唐力)：餐前服用，每次120mg。其作用有賴(lài)于血糖水平，故低血糖發(fā)生率低。

　　二、雙胍類(lèi)

　　常見(jiàn)不良反應(yīng)主要為惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，故應(yīng)餐后立即服藥或餐中服藥，并以小劑量(半片，0.25克/次)起量，可減輕不良反應(yīng)，一般每日服藥2～3次。以后根據(jù)療效逐漸加量，一般每日量1&mdash1.5g，最多每日不超過(guò)2g。

　　三、葡萄糖苷酶抑制劑

　　服用方法是進(jìn)餐時(shí)與第一口食物嚼碎后服用。飲食成分中應(yīng)有一定量的碳水化合物，否則葡萄糖苷酶抑制劑不能發(fā)揮作用。

　　阿卡波糖(拜唐蘋(píng))：用餐前即刻服用，每次50毫克(最大劑量可增至100毫克)，每日3次。

　　伏格列波糖(倍欣)：餐前口服，每次0.2毫克，每日3次。

　　四、胰島素增敏劑

　　服藥時(shí)間大約在每天同一時(shí)間，與是否進(jìn)餐無(wú)關(guān)。

　　羅格列酮(文迪雅)：用量為4～8毫克/天，每日1次或分2次口服。

　　吡格列酮(瑞彤)：用量為15～30毫克/天，口服每日1次。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)