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格列奈類降糖藥物使用中的幾點建議

2015-04-04 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:循證醫(yī)學(xué)的數(shù)據(jù)證明,餐后第一時相胰島素分泌對餐后血糖的控制非常重要。第一時相胰島素分泌缺失,第二時相胰島素的分泌量就會相對加大,如果胰島B細胞分泌胰島素的功能好

  格列奈類藥物與磺脲類藥物同屬于促胰島素分泌劑,主要分兩類:瑞格列奈(商品名:諾和龍、孚來迪等)和那格列奈(商品名:唐力、唐瑞、萬蘇欣等)。格列奈類藥物的特點是起效快,服藥后立即可以進餐,在餐后1小時血糖高峰時,刺激分泌的胰島素也同時達到高峰,能有效地控制餐后高血糖。而且,該藥作用時間短,當(dāng)餐后2小時血糖下降后,該藥的作用已基本消失,此時胰島素分泌的量也相應(yīng)減少,這就避免了下餐前低血糖。由此看來,格列奈類藥刺激胰島素的分泌曲線雖然沒有第一時相的分泌,但已非常類似正常人餐后胰島素分泌的第一時相和第二時相分泌曲線,這一特點是磺脲類藥物所不能比擬的。

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  循證醫(yī)學(xué)的數(shù)據(jù)證明,餐后第一時相胰島素分泌對餐后血糖的控制非常重要。第一時相胰島素分泌缺失,第二時相胰島素的分泌量就會相對加大,如果胰島B細胞分泌胰島素的功能好,就不可避免地會出現(xiàn)高胰島素血癥;如果胰島B細胞分泌胰島素的功能不好,餐后血糖就得不到控制。格列奈類藥物刺激胰島素的分泌近似生理性分泌,對減少第二時相胰島素的分泌(避免過高的高胰島素血癥)、控制餐后血糖都有良好的作用,這也是磺脲類藥不能比擬?

(實習(xí)編輯:謝運勝)

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