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降糖藥效果變差該怎么辦

2015-02-28 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:7年前我被確診為2型糖尿病,一直口服降糖藥,頭兩年效果還可以,從去年開始降糖效果變差,于是加大劑量,上個月醫(yī)生讓我改用胰島素。

  7年前我被確診為2型糖尿病,一直口服降糖藥,頭兩年效果還可以,從去年開始降糖效果變差,于是加大劑量,上個月醫(yī)生讓我改用胰島素。我擔(dān)心胰島素會有毒副作用,而且容易上癮,沒有使用,仍然靠口服降糖藥和飲食、運(yùn)動控制病情。

  7年前我被確診為2型糖尿病,一直口服降糖藥,頭兩年效果還可以,從去年開始降糖效果變差,于是加大劑量,上個月醫(yī)生讓我改用胰島素。我擔(dān)心胰島素會有毒副作用,而且容易上癮,沒有使用,仍然靠口服降糖藥和飲食、運(yùn)動控制病情。我想請問專家能否不打胰島素,換用其他降糖藥物或合用其它藥物呢?口服降糖藥怎么會失去先前的效果呢?

  湖北穆某

  你這個情況屬于2型糖尿病口服降糖藥物繼發(fā)性失效的問題。2型糖尿病的發(fā)病起源于胰島素抵抗,自身分泌胰島素的能力尚存,只是分泌不足??诜堤撬幹皇菂f(xié)助自身分泌的胰島素發(fā)揮降糖作用,隨著病程的延長,胰島B細(xì)胞功能會逐漸下降至衰竭。當(dāng)2型糖尿病進(jìn)入后期,自身分泌的胰島素已經(jīng)很少的時候,在口服降糖藥的協(xié)助下也達(dá)不到降糖目的,此時應(yīng)當(dāng)用外源胰島素補(bǔ)充自身分泌的不足,口服降糖藥依然可以協(xié)助自身分泌和外源補(bǔ)充胰島素起到共同的降糖作用。因此對2型糖尿病患者來說,一旦出現(xiàn)胰島素使用的適應(yīng)征,應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑盡早使用胰島素或合用胰島素,這對控制糖尿病的進(jìn)展,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生起著至關(guān)重要的作用。建議您再就醫(yī)檢查一次,做胰島功能檢測,檢查胰島功能的狀況、并發(fā)癥有無及程度、肝腎功能等。對患者的胰島功能作全面、正確、科學(xué)的評估,由你的醫(yī)生針對你的具體病情,制定個體化的治療方案。

(實習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)

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