糖尿病為機(jī)體胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足所致的代謝疾病。可分為1型和2型，后者又稱(chēng)為非胰島素依賴(lài)性糖尿病。其癥狀較輕，一般單以飲食治療或加用口服降糖藥物就能控制病情，反之飲食控制及藥物治療不當(dāng)則可累及全身各個(gè)系統(tǒng)。這些系統(tǒng)一旦受到侵害則恢復(fù)較慢，老年糖尿病患者由于各系統(tǒng)老化，免疫功能差，并發(fā)各系統(tǒng)疾病的情況較多，因此在住院治療穩(wěn)定后大部分患者便可回家療養(yǎng)，所以做好老年糖尿病患者的家庭護(hù)理就成為我們護(hù)理工作者的新課題，本文通過(guò)多年來(lái)對(duì)老年糖尿病的家庭護(hù)理指導(dǎo)，收到了一定的效果，現(xiàn)介紹如下。

　　1飲食護(hù)理

　　嚴(yán)格按照糖尿病飲食進(jìn)餐，由于家庭是做好飲食護(hù)理的關(guān)鍵，因此對(duì)家屬要講明控制飲食的重要性，使其明白糖尿病的發(fā)病原因和飲食是密切相關(guān)的，不可掉以輕心，出院后仍要按醫(yī)生的要求合理飲食，并囑咐家屬做好糖尿病患者飲食的配餐員、監(jiān)督員。

　　2皮膚護(hù)理

　　糖尿病患者皮膚組織內(nèi)含糖量增高，宜于細(xì)菌繁殖，又由于血糖增高，血液中嗜中性粒細(xì)胞活動(dòng)緩慢，吞噬力差，殺菌力降低，加上機(jī)體形成抗體能力降低，故易發(fā)生皮膚瘙癢和感染，且感染后又不易康復(fù)，為此一定要勤洗澡、勤換衣服，保持皮膚清潔，防止感染，一旦發(fā)現(xiàn)皮膚感染要及時(shí)治療。

　　3腹瀉便秘的護(hù)理

　　老年糖尿病患者由于存在植物神經(jīng)功能紊亂易導(dǎo)致便秘或腹瀉，對(duì)此家庭成員應(yīng)經(jīng)常觀察患者的大便情況，使患者養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，以防便秘或腹瀉，對(duì)于便秘或腹瀉后的患者一定要用溫水清洗肛門(mén)周?chē)つw以防感染，調(diào)節(jié)飲食，減少或增加粗纖維攝入量或加以藥物治療，復(fù)查血糖、尿糖。

　　4肢體護(hù)理

　　老年糖尿病患者易導(dǎo)致腦動(dòng)脈硬化和末梢神經(jīng)炎，表現(xiàn)肢體活動(dòng)不靈活，肢端、手腳麻木，要在家庭護(hù)理中配合患者多做肢體按摩，白天用熱水泡手腳，促進(jìn)肢體及末梢循環(huán)以減輕肢體不靈活和麻木疼痛等不適。

　　5心理護(hù)理

　　心理護(hù)理是家庭護(hù)理的重要內(nèi)容，要使家屬學(xué)習(xí)和了解心理學(xué)知識(shí)，幫助患者克服心理上不平衡的不良因素，使患者保持良好的心理狀態(tài)，有戰(zhàn)勝疾病的信心，克服悲觀情緒?；颊咭私馓悄虿∈且环N常見(jiàn)的終身疾病，要有長(zhǎng)期戰(zhàn)勝疾病的思想，家屬要對(duì)病人的思想情緒及時(shí)進(jìn)行開(kāi)導(dǎo)，消除不良因素。

　　6注意事項(xiàng)

　　家庭護(hù)理是護(hù)理事業(yè)的新發(fā)展。護(hù)士要每周對(duì)老年糖尿病患者進(jìn)行定時(shí)家庭訪視、制定護(hù)理措施，并且要認(rèn)真填好責(zé)任制護(hù)理記錄，總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，督促患者按期適量服用降糖藥，定期復(fù)查血糖、尿糖，調(diào)整藥量、飲食，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，及時(shí)治療。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)