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小心鮮芒果引起皮炎 激素依賴性皮炎的病因

2017-02-15 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:鮮芒果日光性皮炎首次發(fā)病要經(jīng)過(guò)一定的致敏期,一般是食用鮮芒果2到5天后發(fā)生,如果是再次發(fā)病,致敏期就很短,一般不超過(guò)24小時(shí)。

  鮮芒果原產(chǎn)于熱帶地區(qū),現(xiàn)在我國(guó)海南省也出產(chǎn)。鮮芒果形如鵝蛋,皮色有黃、有綠、有紅,又嫩又甜,營(yíng)養(yǎng)豐富,喜歡吃的人不少。奇怪的是,有些人吃了幾個(gè)鮮芒果相隔兩三天后,整個(gè)面部、頸部、兩前臂和手背等暴露部位皮膚彌漫性紅腫,且火辣辣刺痛,更有甚者,兩眼紅腫,不能睜眼,還發(fā)生皮膚潰爛、流黃水、奇癢難忍,這就是鮮芒果所致的日光性皮炎。這是怎么回事呢?

  很人吃鮮芒果,但發(fā)生日光性皮炎者只是少數(shù)。吃芒果引起的日光性皮炎多見(jiàn)于患有支氣管哮喘、濕疹、蕁麻疹等過(guò)敏性疾病的人。上述人員食用鮮芒果后,再遭受日光曝曬則發(fā)生本病。說(shuō)明本病的發(fā)生是鮮芒果、日光、患者體質(zhì)三者共同作用的結(jié)果。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,有些植物含有光敏性物質(zhì),例如菠菜、油菜、灰菜、紫云英、馬蘭頭、薺菜、無(wú)花果,也包括鮮芒果。所謂光敏性物質(zhì),是指善于吸收光線的物質(zhì),光敏性物質(zhì)在光線作用下,能轉(zhuǎn)化成為另一種物質(zhì)——光化學(xué)產(chǎn)物,光化學(xué)產(chǎn)物再與皮膚內(nèi)蛋白質(zhì)相結(jié)合,可成為抗原,抗原能使機(jī)體產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),發(fā)生如上所述的日光性皮炎癥狀。

  鮮芒果日光性皮炎的發(fā)生與光線照射有很大關(guān)系。日光包括紫外線、可見(jiàn)光和紅外線。日光性皮炎與日光中紫外線作用有關(guān)。紫外線根據(jù)其波長(zhǎng)不同分為三種,即短波、中波和長(zhǎng)波紫外線,其中長(zhǎng)波紫外線與日光性皮炎的發(fā)生密切相關(guān)。自然界規(guī)律中,每年四、五、六月份是太陽(yáng)光中長(zhǎng)波紫外線發(fā)射量最多的時(shí)期,此時(shí)期也正是鮮芒果上市季節(jié),所以容易發(fā)生日光性皮炎。需要補(bǔ)充說(shuō)明的是,每年四、五、六月間,每天上午10時(shí)至下午4時(shí),是太陽(yáng)光中長(zhǎng)波紫外線發(fā)射量最多的時(shí)刻。具有過(guò)敏性體質(zhì)的人,食用含光敏性物質(zhì)食物后,即使在居室內(nèi),接觸了透過(guò)玻璃的反射光線也會(huì)發(fā)病。

  鮮芒果日光性皮炎首次發(fā)病要經(jīng)過(guò)一定的致敏期,一般是食用鮮芒果2到5天后發(fā)生,如果是再次發(fā)病,致敏期就很短,一般不超過(guò)24小時(shí)。

  所謂過(guò)敏性體質(zhì)是指患者血清中含有大量參與機(jī)體發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的物質(zhì)免疫球蛋白E(IgE),其含量要比正常人高出幾倍甚至幾十倍,IgE與機(jī)體攝入或攝入后轉(zhuǎn)變成的抗原物質(zhì)相結(jié)合,機(jī)體就出現(xiàn)一系列過(guò)敏反應(yīng)的臨床癥狀。具有過(guò)敏性體質(zhì)的人中,有些個(gè)體即使食入很少量的光敏性物質(zhì),也會(huì)發(fā)生皮膚上的劇烈反應(yīng)。

  綜上所述,鮮芒果日光性皮炎的發(fā)生,須有三種因素參與,即含有光敏性物質(zhì)的鮮芒果、太陽(yáng)光中的長(zhǎng)波紫外線和遺傳性過(guò)敏性體質(zhì)。得了鮮芒果所致的日光性皮炎患者,除了停食鮮芒果外,大多數(shù)患者需要使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合抗組胺藥物治療。輕者可以口服強(qiáng)的松片或地塞米松片等糖皮質(zhì)激素制劑,再聯(lián)合口服鹽酸西替利嗪片或撲爾敏片等抗組胺類藥;重者需要靜脈滴注糖皮質(zhì)激素,再肌肉注射抗組胺類藥。治療時(shí)間較長(zhǎng),臨床治愈時(shí)間平均15天左右,說(shuō)明鮮芒果日光性皮炎其過(guò)敏反應(yīng)程度是比較嚴(yán)重的,應(yīng)引起患者和臨床醫(yī)生的注意。該病預(yù)后良好,一般不會(huì)引起皮膚疤痕、皮膚發(fā)黑等后遺癥。

  如果你有長(zhǎng)時(shí)間服用或者使用激素類藥品的歷史,而你現(xiàn)在的皮膚非常脆弱,經(jīng)常發(fā)紅發(fā)熱,血紅絲明顯,爆皮,患處成粗糙面,總有皮屑,發(fā)癢,嚴(yán)重的時(shí)候甚至?xí)袔擃^的小點(diǎn)。那可以肯定地說(shuō),你患上了激素依賴性皮炎。

  (一)適應(yīng)癥選擇錯(cuò)誤:皮質(zhì)類固醇激素具有抑制免疫反應(yīng)的抗過(guò)敏作用,外用后能減輕充血和水腫,使瘙癢的程度和某些皮膚損害的炎性反應(yīng)暫時(shí)得以緩解和消退,人們往往被這一假象所蒙混,加之廣告宣傳的誤導(dǎo),很多人又對(duì)激素應(yīng)用范圍和不良反應(yīng)缺乏了解而長(zhǎng)期濫用,導(dǎo)致不良后果。有少數(shù)人還用這類藥品代替護(hù)膚霜搽抹面部,長(zhǎng)期在正常的面部使用,初用時(shí)感覺(jué)良好,時(shí)間一長(zhǎng)便會(huì)產(chǎn)生依賴性皮炎;有的還把皮質(zhì)類固醇激素的“抗炎”作用誤解為抗生素的消炎抗菌作用而長(zhǎng)期反復(fù)不當(dāng)?shù)臑E用。例如常見(jiàn)皮膚病痤瘡(青春粉刺)、脂溢性皮炎、股癬、膿皰瘡等細(xì)菌、真菌感染性皮膚病,濕疹、皮炎等過(guò)敏性皮膚病。特別是發(fā)生在面部、陰部的皮膚病長(zhǎng)期大面積使用較強(qiáng)的激素制劑,因這些部位對(duì)皮膚皮質(zhì)類固醇激素較易吸收,副作用也相對(duì)容易發(fā)生;很容易引起皮膚萎縮、變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素斑,皮膚發(fā)皺老化。特別是嬰幼兒,皮膚嬌嫩,更不宜長(zhǎng)期大面積使用,如經(jīng)皮膚吸收后,還會(huì)引起腎上腺皮質(zhì)功能抑制,帶來(lái)嚴(yán)重不良后果。

  (二)藥物品種選擇不當(dāng),皮質(zhì)類固醇激素強(qiáng)效制劑,最容易引起皮膚萎縮等副作用,但由于使用者的隨意性,這類藥物被濫用了。有實(shí)驗(yàn)表明,在皮康王霜、皮炎平霜、膚輕松霜、祛斑霜、倍氯美松霜、復(fù)方康納樂(lè)霜,膚樂(lè)霜這7類藥物中,以每月人均用量計(jì)算,皮康王霜人均用量最少,但引起副作用的比例高達(dá)60.4%,原因之一是該藥含有最強(qiáng)效制劑氯倍他索,且這一特點(diǎn)不為使用者了解。

  (三)用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng):短期外用皮質(zhì)類固醇后即可引起表皮萎縮并可抑制真皮膠原的合成,長(zhǎng)期大面積外用后可引起系統(tǒng)副作用。有實(shí)驗(yàn)表明,長(zhǎng)期用藥導(dǎo)致皮膚屏障功能減弱,對(duì)藥物的吸收量增大,形成惡性循環(huán),最終使病情惡化,如一男性脂溢性皮炎患者,輪換應(yīng)用多種皮質(zhì)類固醇激素外擦,連續(xù)14年,除面部多樣性皮損及柯興綜合征表現(xiàn)外,還發(fā)生了藥源性糖尿病。有一女性黃褐斑患者連續(xù)3年每日用皮康王外擦,不但面部皮膚出現(xiàn)副作用,且發(fā)生了藥源性柯興綜合征??梢?jiàn),即使小面積外擦皮質(zhì)類固醇激素,若時(shí)間過(guò)長(zhǎng),同樣可導(dǎo)致系統(tǒng)性副作用。

  (四)美容市場(chǎng)的混亂與美容化妝品濫用:最近十年來(lái),隨著美容業(yè)的迅速發(fā)展和美容院的激烈競(jìng)爭(zhēng),有的美容院為了拉住消費(fèi)者,將激素?fù)竭M(jìn)嫩膚、美白的化妝品中蒙騙消費(fèi)者,使不少渴求美容護(hù)膚的消費(fèi)者,在長(zhǎng)期應(yīng)用他們的所謂“特效嫩膚、美白的化妝品”后產(chǎn)生依賴,而導(dǎo)致激素依賴性皮炎。

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