紫外線治療慢性接觸性皮炎

2014-12-21 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：化纖過敏性皮炎表現(xiàn)為丘疹、紅斑。這主要是由于衣料在制作過程，加入了甲醛樹脂、防皺處理劑、柔軟加工劑及熒光增白劑等化學物質(zhì)。下面一起了解紫外線治療慢性接觸性皮炎

　　患者男，34歲。主訴雙手脫屑，皸裂8年余，不癢，秋冬季節(jié)為重，春夏季節(jié)只脫屑。每遇接觸刺激性物質(zhì)(粉筆、肥皂、洗衣粉)和食用刺激性食物(白酒、辣椒)上述癥狀加重。

　　檢查：雙手手掌、指腹及指縫間皮膚可見多處皸裂并脫屑，未累及手背，右手明顯重于左手。患者曾先后經(jīng)過多家醫(yī)院治療，外用達可寧、腳癬一次凈、皮炎平霜以及中草藥物浸泡均無明顯效果，改用氧化鋅軟膏外搽，口服斯匹仁諾治療有效，停藥后復發(fā)，于1995年9月來診，真菌直接鏡檢陽性。

　　診斷：慢性接觸性皮炎并真菌感染。

　　予以紫外線照射治療，采用上海產(chǎn)落地式高壓汞燈，燈距50cm，患部照射。測得患者腹部生物劑量(MED)為2.5分鐘，首次劑量用紅斑量(即1MED)，以后每次在前次劑量的基礎上遞增2MED至4MED，隔日照射1次，5次為1療程，療程期間休息1周。

　　第1療程結(jié)束后皮膚脫屑開始減少，皸裂開始愈合。為鞏固療效，又照射1個療程。在進行紫外線照射期間，患者未使用任何外用及口服藥物。一年后隨訪，迄今未復發(fā)。

　　病例：媽媽給麗麗買了兩件針織內(nèi)衣，麗麗很喜歡穿?？珊髞睇慃惱险f身上癢，媽媽一看，皮膚都紅了，還有米粒樣的丘疹。到醫(yī)院，醫(yī)生看了她穿的線內(nèi)衣說：不穿這種內(nèi)衣，看看怎么樣。自從換了內(nèi)衣，麗麗的皮膚瘙癢果真好了；過了些日子，麗麗又大喊身上癢，比以前更厲害了。原來是奶奶一沒留意，又給麗麗穿上了。這更證實了麗麗的皮膚瘙癢是這件線衣引起的。它不是純棉的，里面含有化纖成分。是化纖引起的“過敏性接觸性皮炎”。

　　解析病因：化纖過敏性皮炎表現(xiàn)為丘疹、紅斑。這主要是由于衣料在制作過程，加入了甲醛樹脂、防皺處理劑、柔軟加工劑及熒光增白劑等化學物質(zhì)。表皮的某些細胞吞噬了這些化學物質(zhì)（致敏原）并將其傳遞到T淋巴細胞，人體免疫系統(tǒng)就對它產(chǎn)生了敏感性（致敏），再接觸到這類物質(zhì)，就會發(fā)生過敏性皮炎。病人的致敏過程可從6-10天到數(shù)年不等。所以，過敏性接觸性皮炎病人可能會對使用已久的物質(zhì)產(chǎn)生過敏反應。當再次接觸該致敏原時，瘙癢和皮炎可在4-12小時內(nèi)出現(xiàn)。

（實習編輯：潘熾彬）