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日常生活中 哪些因素導致肝昏迷

2018-12-05 來源:中醫(yī)肝病  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:肝硬化時會發(fā)生食道或胃底靜脈曲張破裂出血,使門靜脈血流減少,肝臟明顯缺氧,則肝損加重;另一方面,血液流到腸道被細菌分解后又產(chǎn)生大量的氨,進入血中發(fā)生氨中毒。

肝病患者經(jīng)常會導致肝昏迷。那么你知道日常生活中,哪些因素會導致肝病患者肝昏迷呢?由于肝組織損傷嚴重,體內(nèi)毒物產(chǎn)生過多,肝臟解毒功能喪失,或使腦對體內(nèi)毒素敏感性增加,促進了肝昏迷的發(fā)生。

發(fā)生肝昏迷的原因有以下幾個方面:

1、消化道出血

肝硬化時會發(fā)生食道或胃底靜脈曲張破裂出血,使門靜脈血流減少,肝臟明顯缺氧,則肝損加重;另一方面,血液流到腸道被細菌分解后又產(chǎn)生大量的氨,進入血中發(fā)生氨中毒。

2、利尿劑的應用

肝硬化腹水病人常用利尿劑,雙氫克尿塞的應用可導致低鉀或低鉀性堿中毒,結果會增加腎靜脈的含氨量,使血氨增加;另外,大劑量的利尿劑利尿,使病人血容量猛減,相對提高了血氨的濃度,這也是誘發(fā)肝昏迷的因素。

3、鎮(zhèn)靜劑與麻醉劑的應用

這類藥物直接對肝、腦有毒性作用,可加重腦組織缺氧。

4、大量放腹水

可導致電解質嚴重紊亂,蛋白質大量丟失,或因穿刺放腹水后腹腔內(nèi)壓驟減,門靜脈瘀血,肝內(nèi)缺氧而加重肝損害。

5、攝入蛋白質食物過多

大量蛋類、肉類、乳制品等在腸內(nèi)經(jīng)細菌分解產(chǎn)生氨,進入血中使血氨升高。因為蛋白質需在肝內(nèi)代謝,蛋白質攝入過多,必然加重肝臟損害,造成損傷。

6、感染

肝硬化合并腹膜炎、敗血癥、肺炎等疾病,可加重肝損傷,也因細菌感染,使組織分泌增強,導致氨大量增加,或因微生物毒性作用于肝臟,加重肝損害。

7、便秘

肝硬化病人排便不暢,腸內(nèi)容物在腸道停留時間較長,受細菌作用,導致氨及其他有毒物質產(chǎn)生及吸收增加。此外,手術、分娩、流產(chǎn)、飲酒,以及精神因素(如抑郁、悲觀、愁苦、急躁等)也可促進肝昏迷發(fā)生。

中醫(yī)認為,急性肝昏迷的原因主要是濕熱結,痰熱蘊毒,毒火攻心以致內(nèi)蘊,由于毒熱勢急,迅速耗灼氣陰,因此,開始多屬實熱,但很快出現(xiàn)正虛之象。臨床上可分為痰熱偏盛和痰濕偏盛兩類。

慢性肝昏迷多因久病體虛,氣血不足,陰陽俱損,肝陰不足,血不養(yǎng)肝,虛風內(nèi)動;另外,濕毒熱邪潛伏血分,進一步發(fā)展能鼓動虛風,邪正交爭,以致時而意識昏蒙、煩躁易怒、視物不清、頭暈健忘、疲乏嗜臥等,且多由憂郁或過勞而致痰迷竅團、神志昏迷。

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