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【科普】從發(fā)病原因-誘發(fā)因素-前期癥狀-治療措施認識肝昏迷

摘要:從醫(yī)學專業(yè)角度來講,肝昏迷就是“肝性腦病”,它主要是肝功能急劇下降損害后出現(xiàn)的一些精神神經(jīng)的癥狀,比如認知功能障礙、行為異常等。

  肝昏迷是什么病?

  其實,從醫(yī)學專業(yè)角度來講,肝昏迷就是“肝性腦病”,它主要是肝功能急劇下降損害后出現(xiàn)的一些精神神經(jīng)的癥狀,比如認知功能障礙、行為異常等。

  什么是認知功能障礙呢?

  比如說有的患者以前可能具有長期慢性肝病史,會出現(xiàn)突然不認識人的癥狀,還有一個就是常常會有行為異常,如大小便異常。這些情況很可能會被誤診,特別是被誤診為精神病的很多,因為患者經(jīng)常會胡言亂語,不認識人,或者很狂躁,有一些情況嚴重的,家屬甚至會將其綁住。

  另外,還有抑郁癥,隨地大小便。所以希望家屬能帶患者到正確的科室進行檢查。

  那么,到底是什么原因?qū)е碌母位杳阅?

  通常一些急性的肝臟疾病,爆發(fā)性肝炎,急性肝臟損害,還有現(xiàn)在比較多的急性妊娠期脂肪肝也會;

  第二類就是慢性的疾病,包括慢性肝病、肝炎、肝硬化、肝癌晚期,肝功能衰竭或是門靜脈栓塞等也會引起肝昏迷。

  哪些因素容易誘發(fā)肝昏迷?

  分為兩大類,一個是攝入的多了,比如攝入的氨、氮多了,為什么說攝入氮這么重要呢,比如肝硬化失代償期的時候,蛋白質(zhì)的攝入是限量的,銨鹽也需要限量。

  第二個原因是低鉀堿中毒,肝硬化失代償期的肝腹水,在治療腹水的時候,會使用利尿劑減少腹水,雙下肢水腫等癥狀,這些情況都容易出現(xiàn)低鉀堿中毒。

  第三個是體內(nèi)物質(zhì)排泄的少了,也就是有毒物質(zhì)排泄過少,進而出現(xiàn)便秘的情況,這時候腸道內(nèi)含氮的有毒物質(zhì)就會過多的停留,再通過血液循環(huán)、腸腦循環(huán)之后進入到血液里面。這樣就會導致肝昏迷。

  肝昏迷的前期癥狀有哪些?

  平常性格很開朗的人突然間不怎么喜歡說話,變的安靜沉默了;沒精神總想打瞌睡;開始沒大沒小,不會數(shù)數(shù),黑天白晝顛倒,再或者忽然間煩躁不安。

  得了肝性腦病之后,要采取什么治療措施?

  一旦出現(xiàn)肝性腦病的早期癥狀,一定要立即到醫(yī)院住院治療。從患者和家屬自己的角度來講,慢性肝病,特別是失代償期的肝硬化:

  第一要控制銨鹽;

  第二控制蛋白質(zhì)的攝入;

  第三個最主要的就是即便要服用藥物,也要使用保鉀、低鈉劑,才不會造成低鉀;

  第四個是保持大便通暢,不能便秘,促進氨的排泄。

  很多家屬覺得患者今天心情好、胃口好,高興吃了就不去進行阻止,以至于肝病終末期患者發(fā)生肝昏迷的比率還是較高。

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