肝臟在人體的哪個位置?
從體表投影看,肝上界在右鎖骨中線第5肋骨,右腋中線平第6肋骨處;肝下界與肝前緣一致,起自肋弓最低點,沿右肋弓下緣左上行,至第8、9肋軟骨結(jié)合處離開肋弓,斜向左上方,至前正中線,到左側(cè)至肋弓與第7、8軟骨之結(jié)合處。一般認(rèn)為,成人肝上界位置正常的情況下,如在肋弓下觸及肝臟,則多為病理性肝腫大。幼兒的肝下緣位置較低,露出到右肋下一般均屬正常情況。肝的位置常隨呼吸改變,通常平靜呼吸時升降可達(dá)2-3cm,站立及吸氣時稍下降,仰臥和呼氣時則稍升,醫(yī)生在給患者肝臟觸診檢查時,常要患者作呼吸配合就是這個道理。
正常肝呈紅褐色,質(zhì)地柔軟。成人的肝重量相當(dāng)于體重的2%。據(jù)統(tǒng)計,我國成人肝的重量,男性為1157-1447g,女性為1029-1379g,最重可達(dá)2000g左右,肝的長、寬、厚約為25.8cm、15.2cm、5.8cm。
肝右葉上方與右胸膜和右肺底相鄰;肝左葉上方與心臟相連,小部分與腹前壁相鄰;肝右葉前面部與結(jié)腸相鄰,后葉與右腎上腺和右腎相鄰;肝左葉下方與胃相鄰。
肝的上面隆凸稱隔面,朝向前上方,與脆彎窿相適應(yīng),能隨呼吸運(yùn)動而上下移動。隔面借鐮狀韌帶將肝臟分為左右兩部,即左葉和右葉。右葉大而厚;左葉小而薄。肝的下面凹凸不平,稱為臟面,朝向后下方,與腹腔器官相鄰。臟面的中部有H形的兩條縱溝和一條橫溝。左側(cè)縱溝的前部有肝圓韌帶,為胚胎時期的臍靜脈閉鎖的遺跡;右側(cè)縱溝的前部容納膽囊,后部緊接下腔靜脈。橫溝叫肝門肝固有動脈、門靜脈、肝管、淋巴管及神經(jīng)等由此進(jìn)入肝臟。
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