被過(guò)濾廣告乙肝主要通過(guò)血和血制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。母嬰傳播是重要的傳播方式。這種傳播方式包括宮內(nèi)傳播、圍產(chǎn)期傳播和以后的生活接觸傳播。
日常的生活接觸,如在同一辦公室工作(包括共用電腦等辦公用品)、住同一宿舍、同一餐廳用餐、共用廁所、擁抱、握手等無(wú)暴露的接觸,一般不會(huì)傳染HBV。經(jīng)蚊蟲(chóng)叮咬傳播未被證實(shí)。
乙肝病毒感染遍布世界,乙肝表面抗原陽(yáng)性者約4億人,每年有50~120萬(wàn)人死于慢性HBV感染及其導(dǎo)致的和肝癌。乙肝的傳染源主要是無(wú)癥狀的病毒攜帶者和乙型肝炎患者,這些人的體內(nèi)有較多的病毒,他們通過(guò)體液(血液、精液、陰道分泌物等)接觸將病毒傳染給他人。乙型肝炎患者和攜帶者的傳染性高低,主要取決于血液中HBVDNA水平,而與血清ALT、AST或膽紅素水平無(wú)關(guān)。一般來(lái)說(shuō),以HBsAg、HBeAg、HBcAb陽(yáng)性,即俗稱“大三陽(yáng)”的患者傳染性較強(qiáng)。
乙肝主要通過(guò)血和血制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。母嬰傳播是重要的傳播方式。這種傳播方式包括宮內(nèi)傳播、圍產(chǎn)期傳播和以后的生活接觸傳播。其中,圍產(chǎn)期傳播是主要方式,多為在分娩時(shí)接觸HBV陽(yáng)性母親的血液或體液所致。宮內(nèi)感染目前認(rèn)為可能和胎盤(pán)滲漏有關(guān)。此外,嬰兒出生后,與HBV陽(yáng)性的母親密切接觸,由于嬰兒的皮膚黏膜尚未發(fā)育完全,母親的體液或血液可能通過(guò)皮膚黏膜,將病毒傳遞給嬰兒。
經(jīng)皮膚黏膜傳播主要發(fā)生于使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械(尤其是牙科器械)、注射器、侵入性診療操作和手術(shù),以及靜脈注射毒品等。此外,修足、紋身、扎耳環(huán)孔、醫(yī)務(wù)人員工作中的意外暴露、共用剔須刀和牙刷等,也可感染乙肝。
性接觸傳播是另一種重要的傳播方式。與HBV陽(yáng)性者性接觸,特別是有多個(gè)性伴侶者,感染HBV的危險(xiǎn)性明顯升高。另外,同行性行為更易傳染HBV。性接觸時(shí),精液或陰道分泌物中的乙肝病毒通過(guò)破損的黏膜到達(dá)對(duì)方體內(nèi)。
過(guò)去,血液和血液制品曾經(jīng)是主要的傳播途徑。近年來(lái),隨著我國(guó)對(duì)獻(xiàn)血者嚴(yán)格的HBsAg篩查及對(duì)血液制品管理的加強(qiáng),經(jīng)輸血和使用血液制品引起的HBV感染已很少發(fā)生。
日常的生活接觸,如在同一辦公室工作(包括共用電腦等辦公用品)、住同一宿舍、同一餐廳用餐、共用廁所、擁抱、握手等無(wú)血液暴露的接觸,一般不會(huì)傳染HBV。經(jīng)蚊蟲(chóng)叮咬傳播乙肝未被證實(shí)。
感染乙肝后,是否發(fā)展為慢性感染,感染時(shí)的年齡是主要因素。在圍產(chǎn)期感染,大約有90%發(fā)展成為慢性感染,嬰幼兒時(shí)期感染約25%~30%發(fā)展為慢性。而在青少年和成人期感染HBV,只有5%~10%發(fā)展為慢性感染。
除了接種乙肝疫苗外,切斷傳播途徑是另一個(gè)重要的預(yù)防手段。大力推廣安全注射(包括針刺的針具),對(duì)牙科器械、內(nèi)鏡等醫(yī)療器具應(yīng)嚴(yán)格消毒。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按照醫(yī)院感染管理中標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則,在接觸患者的血液、體液及分泌物時(shí),均應(yīng)戴手套,嚴(yán)格防止醫(yī)源性傳播。服務(wù)行業(yè)中的理發(fā)、刮臉、修腳、穿刺和紋身等用具也應(yīng)嚴(yán)格消毒。注意個(gè)人衛(wèi)生,不共用剃須刀和牙具等用品。進(jìn)行正確的性教育,若性伴侶為HBsAg陽(yáng)性者,應(yīng)接種乙型肝炎疫苗;對(duì)有多個(gè)性伴侶者應(yīng)定期檢查,加強(qiáng)管理,性交時(shí)應(yīng)用安全套。對(duì)HBsAg陽(yáng)性的孕婦,應(yīng)避免羊膜腔穿刺,并縮短分娩時(shí)間,保證胎盤(pán)的完整性,盡量減少新生兒暴露于母血的機(jī)會(huì)。
諸如流感病毒、肝炎病毒、皮膚真菌、皰疹等都容易通過(guò)話筒傳染。性病中的一些病菌甚至也可能被傳播
來(lái)自英國(guó)的一份調(diào)查證明,電話機(jī)中存在2000多種細(xì)菌,可導(dǎo)致等疾病。
“這個(gè)數(shù)字毫不夸張,電話能夠傳染的疾病甚至還包括肝炎、性疾病等等。”昨日,中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院內(nèi)科教研室主任兼呼吸科主任、教授王笑歌指出。
公用電話無(wú)人清理
昨日,記者共調(diào)查了15家公用電話亭,其中一家電話亭每天最多接待70名打電話的人,最少也有20多人。
在中街附近的一家電話亭,10分鐘內(nèi)打電話的竟然達(dá)到13人。
中街某話吧的負(fù)責(zé)人表示,每天來(lái)打電話的都超過(guò)50人,屋里的4部電話至少被不同的人觸摸10余次。記者在現(xiàn)場(chǎng)看到一位男士一邊打電話,一邊向話筒吐煙圈。
該負(fù)責(zé)人還稱:“一般人不介意聽(tīng)筒和話筒上面唾液汗液之類的東西,也就沒(méi)有必要在用戶打完電話后,再拿東西擦。”
其他話吧和公用電話亭的負(fù)責(zé)人也表示,那是“多此一舉”。
而在記者的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),幾乎所有公用電話的外觀都“很臟”。
某話吧內(nèi)的話機(jī)乍一看去,好像還粘著口香糖之類的東西。其他的電話上面有一層灰,甚至電話線的上面有一層黑色的污垢。尤其是在聽(tīng)筒和按鍵部位,都積了厚厚的灰塵。
王笑歌指出,即使是不用公用電話的人,也可能接觸到公用電話上存在的細(xì)菌和病毒。
因?yàn)閯倓傆媚戕k公電話的人,可能在外邊用了公用電話,而隨后你又用了這部話機(jī),并將上面的病菌“傳染”給了自己家的話機(jī)。
就這樣,病菌一步步的,在同事、家人、朋友之間成功肆虐。
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清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥45清熱解毒,活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,見(jiàn)有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。
健客價(jià): ¥29利膽退黃,改善肝功,調(diào)節(jié)免疫機(jī)能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客價(jià): ¥42清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥29補(bǔ)氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡(luò)、溫?zé)岫咎N(yùn)蒸,癥見(jiàn)脅痛、腹脹、乏力、尿黃;對(duì)急性肝炎屬上述癥候者亦有一定療效。
健客價(jià): ¥19疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥13恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥1360疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥34清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥15.8補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為: 肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈,納少,舌淡,脈弱。
健客價(jià): ¥17.9清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶、表面抗原轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥43疏肝健脾、清熱利濕、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎屬肝郁脾虛兼濕熱瘀滯證,癥見(jiàn):脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢倦怠,小便色黃等。
健客價(jià): ¥41補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈、納少,舌淡脈弱。
健客價(jià): ¥20清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無(wú)黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥18清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無(wú)黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭,厭油,胃腸不適,舌質(zhì)紅,舌苔厚膩,脈弦滑數(shù)等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活動(dòng)期、乙型肝炎病毒攜帶者見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥17.8疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥7291.恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥55691、恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2、虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。 3、促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素腸溶膠囊:用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥1950恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復(fù)方鱉甲軟肝片:軟堅(jiān)散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見(jiàn):脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥1620補(bǔ)硒藥。適用于低硒的腫瘤、肝病、心腦血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客價(jià): ¥38本品適應(yīng)于慢性乙肝的保肝治療。
健客價(jià): ¥64健脾養(yǎng)肝,涼血活血,軟堅(jiān)散結(jié)。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表現(xiàn)為肝脾兩虛、瘀熱互結(jié)癥候者,癥見(jiàn)脅肋脹痛,脘腹脹滿,神疲乏力,口干咽燥,納食減少,便溏不爽,小便黃等。
健客價(jià): ¥73.5本品適應(yīng)于慢性乙肝的保肝治療。
健客價(jià): ¥55