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【科普】妊娠期肝臟損害的易患因素

2016-11-09 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:但由于胎兒分流的原因,肝臟血流量并無明顯增加,肝內(nèi)血循環(huán)量相對較少,加上早孕反應(yīng),可進(jìn)—步影響肝臟營養(yǎng)的攝入。

  妊娠期出現(xiàn)的肝臟損害,包括妊娠劇吐、子癇前期、急性脂肪肝、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等。除此之外,妊娠期肝臟損害的易患因素也不可忽視。

  妊娠期由于雌激素-醛固酮水平升高,全身血容量增加,水分比妊娠前增加30%-70%,心輸出量增加30%-50%。

  但由于胎兒分流的原因,肝臟血流量并無明顯增加,肝內(nèi)血循環(huán)量相對較少,加上早孕反應(yīng),可進(jìn)—步影響肝臟營養(yǎng)的攝入。

  妊娠期血清蛋白、血糖、糖原儲備均較非孕期低,而妊娠期營養(yǎng)消耗較多,肝臟營養(yǎng)相對缺乏,較易受各種病毒及毒素的侵害。

  妊娠期新陳代謝旺盛,基礎(chǔ)代謝率在妊娠早期稍有下降,之后即逐漸升高,除母體外胎兒代謝及解毒、排泄都需依靠母體肝臟來完成,肝臟的負(fù)擔(dān)較非孕期明顯加重。

  妊娠期內(nèi)分泌變化的影響,妊娠期雌激素顯著增加,妊娠期間由于雌、孕激素以及胎盤生乳素的作用,胰島的β細(xì)胞增生、肥大以及過度分泌胰島素致使孕婦空腹血糖稍低于非孕婦女。

  進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)時(shí)發(fā)現(xiàn)孕婦有高血糖及高胰島素血癥時(shí)期延長同時(shí)還有胰高血糖素受阻抑現(xiàn)象,這些改變導(dǎo)致肝細(xì)胞糖原的合成及儲備減少。

  妊娠期部分患者合并妊娠高血壓病,可引起小血管痙攣,使肝、腎臟血流減少,而腎功能損害,代謝產(chǎn)物排泄受阻兩者相互影響,則病情加重,易發(fā)生大塊性肝壞死誘發(fā)肝衰竭

  由于整個(gè)妊娠期間血脂水平均有增高,故肝臟有輕度的脂肪沉積,主要是膽固醇和三酰甘油沉積。

  分娩過程中精神過度緊張、疲勞、手術(shù)、應(yīng)用麻醉劑及產(chǎn)后出血等因素都會加重肝臟損傷。

  妊娠期母體的生理和病理變化均會影響藥物代謝,導(dǎo)致孕期藥物不易清除或解毒,使得藥物作用時(shí)間、在血液或組織內(nèi)的半衰期延長,毒性增加,存在藥物性肝損的風(fēng)險(xiǎn)。

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