每次進行腹膜透析的液體交換一般不超過30分鐘,放液時間明顯延長是一種不正常的表現(xiàn),可能原因有:
①便秘及腸脹氣會導致引流不暢,這是因為脹大的腸管會將腹透管包裹或挺起偏離正常位置,就像用短吸管吸珍珠奶茶一樣,吸管下面的奶茶吸不出來,被珍珠堵了吸管也吸不出來;另一方面脹大的腸管扭曲會將腹腔分隔成許多“小池塘”,腹透管只能抽取一個“小池塘”中的腹透液,造成腹透液不能完全引流;
②脹大的膀胱壓迫也會造成引流不暢。腹透管的末端就放在膀胱的后面,有些尿量正常的患者膀胱中充滿尿液后,膀胱脹大將管路壓迫包裹,導致腹透液引流不暢;
③纖維蛋白堵塞也會造成引流不暢,在感染或管路刺激的情況下,腹腔內(nèi)會產(chǎn)生一些棉絮狀的蛋白,被稱為纖維蛋白,這些纖維蛋白可以被吸入腹透管中,堵塞管路引流不暢;
④導管移位也會引流不暢,腹透導管的末端放置在腹腔的最低點,利于引流腹透液。就像用吸管喝水,如果不把吸管放在最低的位置,吸管就吸不出下面的水一樣。如果腹透管漂浮在腹腔的上半部分,那下半部分的腹透液就吸不出來;
⑤網(wǎng)膜包裹不僅會引流不暢,有時也會出現(xiàn)灌入不暢。網(wǎng)膜就像一面紗簾覆蓋在腹腔前面,由胃底垂到盆腔入口處,起到保護腹腔的作用,移動性較大,如果腹透管由于各種原因移位到了腹腔的上半部分,在放液負壓的吸引下網(wǎng)膜就會鉆進腹透管的側(cè)孔及端孔中,堵塞腹透管,造成嚴重的不可逆的引流不暢;
另外還有一種情況,也會表現(xiàn)為腹透液引流減少,但不同于上述的情況,上述的情況是腹腔內(nèi)還有液體但不能引流出來,但在腹腔有炎癥的時候可能會出現(xiàn)引流量減少,但是引流后腹腔內(nèi)已經(jīng)沒有可以引流的液體。
主要原因在于炎癥狀態(tài)下腹膜的高轉(zhuǎn)運狀態(tài)使得液體很快被身體吸收,造成超濾減少。只要即刻行一次快速交換(灌進500ml液體后不保留,馬上引流),如果可以完全引流出來就可能是高轉(zhuǎn)運狀態(tài)下(如感染狀態(tài))腹膜對液體快速吸收造成的;如果不能全部引流出來,就要考慮上述①-⑤的情況了。
主要與引流導管配合,收集引流液用。
健客價: ¥150.65主要用于對患者泌尿系統(tǒng)引流、導尿。
健客價: ¥19.9用于人體造瘺術(shù)后,收集引流排泄物用。
健客價: ¥210本產(chǎn)品用于人體造瘺術(shù)后,收集引流排泄物用。
健客價: ¥150本產(chǎn)品用于人體造瘺術(shù)后,收集引流排泄物用。
健客價: ¥155本產(chǎn)品用于人體造瘺術(shù)后,收集引流排泄物用。
健客價: ¥69本產(chǎn)品用于人體造瘺術(shù)后,收集引流排泄物用。
健客價: ¥220用于敏感菌所致的下列輕、中度感染。 上呼吸道感染 化膿性鏈球菌性咽炎/扁桃體炎。 注:通常治療和預防鏈球菌感染(包括預防風濕熱)應選擇肌肉注射青霉素。雖然頭孢丙烯一般可有效消除鼻咽部的化膿性鏈球菌,但目前尚無可供借鑒的頭孢丙烯預防繼發(fā)性風濕熱的資料。 肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌(包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株)和卡他莫拉菌(包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株)性中耳炎。 肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌(包括產(chǎn)β-內(nèi)
健客價: ¥28用于敏感菌所致的下列輕、中度感染: 1.上呼吸道感染:化膿性鏈球菌性咽炎、扁桃體炎;肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌性中耳炎和急性鼻竇炎。 2.下呼吸道感染:由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌引起的急性支氣管炎繼發(fā)細菌性感染和慢性支氣管炎急性細菌性發(fā)作。 3.皮膚和皮膚軟組織感染:金黃色葡萄球菌和化膿性鏈球菌引起的非復雜性皮膚和皮膚軟組織感染,但膿腫通常需行外科引流排膿。
健客價: ¥24本品可用于敏感菌所致的下列輕、中度感染:1.上呼吸道感染:(1)化膿性鏈球菌性咽炎、扁桃體炎。(2)肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌(包括產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)和卡他莫拉菌(包括產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)性中耳炎和急性鼻竇炎。2.下呼吸道感染:由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌(包括產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)和卡他莫拉菌(包括產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)引起的急性支氣管炎
健客價: ¥24.5