慢性腎臟病是中國(guó)以及全世界范圍內(nèi)都很常見(jiàn)的病。不同的飲食會(huì)對(duì)腎病產(chǎn)生影響,目前全球最權(quán)威的循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)認(rèn)為:對(duì)大部分慢性腎臟病患者而言,最佳的飲食模式跟DASH膳食(譯為“得舒”飲食)相似。
說(shuō)起DASH膳食,想必很多小伙伴已經(jīng)從其他新聞媒體中聽(tīng)過(guò)它的鼎鼎大名,這種飲食模式本來(lái)是20多年前科學(xué)家們專(zhuān)門(mén)為高血壓患者制定的一種飲食方法,后來(lái)逐漸得到很多專(zhuān)家、指南肯定,已經(jīng)連續(xù)數(shù)年被評(píng)為全世界最健康的吃法!
DASH膳食模式?
對(duì)照著自己的飲食習(xí)慣看看
DASH膳食并不復(fù)雜,包含了以下幾要素:
1、低鈉(低鹽)
每人每天控制鹽在6g以下,注:1g鹽≈400mg鈉。
2、豐富的蔬菜和水果,而盡量少零食、甜食、飲料
平時(shí)多吃新鮮的蔬菜水果,它們可以提供豐富的維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維等營(yíng)養(yǎng)元素。
很少吃零食、甜食、甜飲料。
3、適量的大豆類(lèi)、奶類(lèi)、禽類(lèi)和魚(yú)類(lèi),而少紅肉和加工肉類(lèi)
日常蛋白質(zhì)來(lái)源主要以大豆類(lèi)(如豆腐、豆?jié){等)、奶類(lèi)、禽類(lèi)(如雞鴨鵝等)和魚(yú)類(lèi)為主,用它們替代紅肉(豬牛羊驢肉等畜肉為紅肉),盡量少吃加工肉(火腿培根臘魚(yú)臘肉等等)。
當(dāng)然,腎友這些高蛋白質(zhì)食物不能太多,因此大豆類(lèi)、奶類(lèi)、禽類(lèi)和魚(yú)類(lèi)雨露均沾,適可而止。
4、主食粗細(xì)搭配
主食吃的谷物如米飯、饅頭等是能量的主要來(lái)源,但原材料不建議全部用加工精度高的精白米面類(lèi),而是粗細(xì)搭配。粗糧如糙米(未經(jīng)深加工的米),燕麥、小米、蕎麥、玉米等提供的維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)比精白米面豐富得多,精白米面吃太多更容易引起血糖高,而適當(dāng)搭配粗糧不易引起血糖高。
5、油脂少用動(dòng)物油、黃油等高飽和脂肪酸油,而以多不飽和脂肪酸為主
建議少用動(dòng)物油如豬油、牛油,黃油,棕櫚油等飽和脂肪酸含量更高,而大部分植物油如葵花籽油、菜籽油、橄欖油、大豆油等多不飽和脂肪酸含量更高。
糕點(diǎn)、方便面、餅干、薯片等零食放的很多是黃油、棕櫚油,因此,不要以為烹飪油用的大多是植物油就萬(wàn)事大吉了,如果吃了很多加工零食,也相當(dāng)于無(wú)形中吃了很多飽和脂肪酸油脂。
以上這幾點(diǎn),不就是腎上線(xiàn)經(jīng)常給大家介紹的一些吃法嘛!咱們腎友整體對(duì)照著看看,是不是平時(shí)吃飯基本上比較符合這樣的吃法?如果是,那么恭喜你,吃得很健康很好,值得表?yè)P(yáng)!
部分腎友需結(jié)合自己的情況
來(lái)“微調(diào)”
我們中國(guó)大部分的腎友都處于慢性腎臟病早期,在飲食上跟上述推薦的健康吃法不需要做太多的調(diào)整,但是需要注意的是,一些腎友(特別是腎功能不好的腎友)因貧血、高鉀血癥、高磷血癥等特殊情況,需要進(jìn)行一些“微調(diào)”。
1、貧血,適量吃紅肉
紅肉類(lèi)提供的血紅素鐵豐富,有利于改善貧血。對(duì)于貧血的腎友,不建議完全不吃紅肉,可適量吃,如每日50g(一兩)紅肉,也可以搭配豬血、鴨血等含鐵豐富的動(dòng)物血。
2、血鉀高者,一些含鉀高的蔬菜水果要限制
一般來(lái)說(shuō),慢性腎臟病4期(即腎小球?yàn)V過(guò)率小于30ml/min/1.73m2)以前的腎友都不需要限制鉀,因?yàn)楹涁S富的飲食更有利于心腦血管健康、降低血壓,以及降低腎結(jié)石和骨質(zhì)流失的風(fēng)險(xiǎn)。
但一旦腎功能衰竭導(dǎo)致腎臟排鉀能力下降,或者是腎功能正常的腎友因?yàn)槌粤四苁寡浉叩乃幬锶缟程够蚱绽?lèi)、螺內(nèi)酯、中藥等原因?qū)е卵浬叩?,必須控制飲食鉀的攝入,那么含鉀太高的蔬菜、水果就得通過(guò)浸泡、水煮等方式去鉀,或者少吃高鉀食物來(lái)降低鉀的水平。
3、高磷血癥者適當(dāng)限制高磷食物
加工食品是控磷飲食中最關(guān)鍵也是最容易被忽視的一類(lèi)食物,因?yàn)槠渲泻赘咔覙O易吸收,因此各種加工食品、熟食、零食、飲料都得少吃,當(dāng)然,本身健康吃法也不建議吃這類(lèi)。
本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療(如運(yùn)動(dòng)治療,減輕體重)仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(IIa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(IIb型)。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如LDL去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時(shí)使用。
健客價(jià): ¥48高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價(jià): ¥53.281.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生?! ? 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥24.8適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6.2本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療(如:運(yùn)動(dòng)治療、減輕體重)仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(IIa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(IIb型)。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如LDL去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時(shí)使用。
健客價(jià): ¥22.5用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥47.8本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥101單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥105配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥55.8配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥38.4利格列汀與二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥55.4健脾益氣,和胃止瀉。用于脾胃虛弱所致的飲食不化、脘悶嘈雜、惡心嘔吐、腹痛便溏、不思飲食、體弱倦怠。
健客價(jià): ¥10.7配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球?yàn)V過(guò)率低于每分鐘25ml的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40g或40g以下。
健客價(jià): ¥130.5健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見(jiàn)不思飲食,噯腐酸臭、脘腹脹滿(mǎn),消化不良見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥9配合飲食控制治療糖尿病。
健客價(jià): ¥30.5高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類(lèi)法的Ⅱa和b型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)升高、載脂蛋白B(apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀鈣可與其他降脂療法(如低密度脂蛋白血漿透析
健客價(jià): ¥251.高膽固醇血癥: 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類(lèi)法的Ⅱa和Ⅱb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血
健客價(jià): ¥20本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見(jiàn)包裝內(nèi)部說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥79FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運(yùn)動(dòng)改善血糖控制。
健客價(jià): ¥189本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥159.8本品可作為飲食控制和運(yùn)動(dòng)的輔助治療,適用于適合接受利格列汀和二甲雙肌治療的2型糖尿病成年患者,用以改善這些患者的血糖控制水平。
健客價(jià): ¥93配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球?yàn)V過(guò)率低于每分鐘25毫升的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40克或40克以下。
健客價(jià): ¥212.8可定28片12盒裝:本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(IIa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(IIb型)。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如LDL去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時(shí)使用。
健客價(jià): ¥2380適用于飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥60.2