腎內(nèi)科醫(yī)生：腎性水腫可不是腿腫那么簡(jiǎn)單，這個(gè)并發(fā)癥更要命

2017-12-19 來(lái)源：愛(ài)腎吧標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：腎性水腫與肝源性水腫和心源性水腫一樣，都是對(duì)稱(chēng)性指凹性水腫，這是水分充斥組織間隙導(dǎo)致的，也就是所謂的“一按一個(gè)坑”。

　　由于尿蛋白和肌酐的名氣太大了，腎病患者常常只關(guān)注這兩個(gè)指標(biāo)的變化。

　　水腫雖然也很常見(jiàn)，但不少患者認(rèn)為它只是影響美觀。

　　但腎內(nèi)科醫(yī)生可不這么看。

　　腎性水腫出現(xiàn)的原因

　　由腎病造成的水腫，通常有兩種原因：

　　一是大量漏蛋白，使血漿白蛋白嚴(yán)重降低；

　　二是電解質(zhì)失衡，導(dǎo)致水鈉潴留。

　　腎性水腫與肝源性水腫和心源性水腫一樣，都是對(duì)稱(chēng)性指凹性水腫，這是水分充斥組織間隙導(dǎo)致的，也就是所謂的“一按一個(gè)坑”。

　　當(dāng)然，這種水腫與營(yíng)養(yǎng)缺乏造成的水腫很像，但只要一問(wèn)病史，就很容易判斷了。

　　水腫的危害性

　　水腫只是影響美觀嗎？

　　當(dāng)然不是！

　　水腫的真正危害，在于積液的形成。

　　其中最為嚴(yán)重的，就是胸腔積液，這不僅會(huì)導(dǎo)致呼吸困難，使患者感到痛苦，還會(huì)引起心衰，危及患者生命。

　　治療水腫需要注意什么？

　　提到消除水腫，大家第一個(gè)想到的就是利尿劑。

　　無(wú)論是強(qiáng)效的呋塞米，還是中效的氫氯噻嗪，或者是低效的螺內(nèi)酯，在利尿消腫方面都有不錯(cuò)的表現(xiàn)。

　　但是，且慢！

　　比較嚴(yán)重的腎性水腫，還真不能立刻用利尿劑。

　　因?yàn)椋绻谴罅柯┑鞍讓?dǎo)致的水腫，患者的血漿白蛋白是比較低的，導(dǎo)致膠體滲透壓失衡，水分都跑到了血管外面，使利尿劑“無(wú)水可排”。

　　所以，需要先想辦法提高血漿白蛋白，然后再用利尿劑。

　　有人問(wèn)了：既然是因?yàn)榇罅柯┑鞍讓?dǎo)致的水腫，是不是先用激素抑制尿蛋白??？

　　并不是。

　　因?yàn)榧に乜赡軙?huì)引起水鈉潴留，加重水腫，所以還是應(yīng)該先消腫，再解決尿蛋白。

看本篇文章的人在健客購(gòu)買(mǎi)了以下產(chǎn)品更多>

1、水腫性疾病與其他利尿藥合用，治療充血性水腫肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病，其目的在于糾正上述疾病時(shí)伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多，并對(duì)抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發(fā)性水腫的治療。2、高血壓作為治療高血壓的輔助藥物。3、原發(fā)性醛固酮增多癥螺內(nèi)酯可用于此病的診斷和治療。4、低鉀血癥的預(yù)防與噻嗪類(lèi)利尿藥合用，增強(qiáng)利尿效應(yīng)和預(yù)防低鉀血癥。

健客價(jià)：￥13

水腫性疾病，與其他利尿藥合用，治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病，其目的在于糾正上述疾病時(shí)伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多，并對(duì)抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發(fā)性水腫的治療。

健客價(jià)：￥25

1．水腫性疾病與其他利尿藥合用，治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病，其目的在于糾正上述疾病時(shí)伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多，并對(duì)抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發(fā)性水腫的治療。 2．高血壓作為治療高血壓的輔助藥物。 3．原發(fā)性醛固酮增多癥螺內(nèi)酯可用于此病的診斷和治療。 4．低鉀血癥的預(yù)防與噻嗪類(lèi)利尿藥合用，增強(qiáng)利尿效應(yīng)和預(yù)防低鉀血癥。

健客價(jià)：￥27