前列腺結(jié)核擊垮男人
前列結(jié)核病多見于20~40歲性成熟期,在臨床上前列腺結(jié)核很少單獨發(fā)病,結(jié)核菌經(jīng)尿路下行至后尿道,通過前列腺管口和射精管進入前列腺和精囊,炎癥往往從管口和射精管進入前列腺實質(zhì),引起粘膜下和腺體實質(zhì)內(nèi)病灶形成。由于結(jié)核中毒癥狀,患者有低熱、全身乏力、精神不振。結(jié)核為慢性病,病程長,有尿道刺激征,使患者精神處于焦慮狀態(tài),擔心自己的病不能治愈,心情抑郁,日久發(fā)生陽痿。
前列腺結(jié)核與精囊結(jié)核幾乎同時存在,患者可有性欲減退,遺精,早泄,甚至有血精,嚴重的前列腺結(jié)核可有膿腫形成,向會陰、陰囊部破潰,結(jié)核性的膿腫破潰后不易愈合,竇道流出膿液,有臭味,給病人性生活帶來很多不便,是造成陽痿發(fā)生的另一原因。
前列腺結(jié)核合并有睪丸、附睪結(jié)核時,由于睪丸結(jié)核形成的干酪樣壞死,使睪丸失去正常分泌睪酮的功能,使體內(nèi)睪丸酮的水平下降,刺激下丘腦垂體系統(tǒng),造成內(nèi)分泌系統(tǒng)激素的分泌、調(diào)節(jié)功能障礙而導(dǎo)致陽痿。另外,患有生殖器結(jié)核時,抗癆治療藥物的應(yīng)用,對肝臟功能有損害,肝細胞受損,肝臟的解毒功能及對激素的滅活功能受影響,使體內(nèi)雌激素的水平升高,也為前列腺結(jié)核時發(fā)生陽痿的原因之一。
總之,前列腺結(jié)核的病人發(fā)生陽痿的原因是多而復(fù)雜的,可以說是多種因素共同作用的結(jié)果,精神因素為其中之一,但在此病仍以生殖器結(jié)核引起器質(zhì)性改變?yōu)橹?,所以治療上要以去除病因為首要?/p>
膀胱結(jié)核應(yīng)該如何預(yù)防?
預(yù)防泌尿生殖系結(jié)核的根本措施是預(yù)防肺結(jié)核,由于近年來分子生物學(xué)的進展,美國防病中心(1989)提出20年內(nèi)消除結(jié)核病的戰(zhàn)略規(guī)劃,人類可能運用新的預(yù)防、診斷及治療方法來消滅結(jié)核病,主要的措施如下:
?、?防止感染狀態(tài)發(fā)展成臨床疾病以往采用異煙肼每天300mg對新近與結(jié)核病患者有緊密接觸及其他有可能發(fā)展成結(jié)核病的群眾進行預(yù)防治療,用后結(jié)核病發(fā)病率下降,減少了疾病的傳播。通過短程化療的應(yīng)用,發(fā)現(xiàn)間歇用藥亦可取得類似每天用藥的效果,實驗研究采用利福平與吡嗪酰胺每周2次,用藥2個月即能有效地防止感染發(fā)展成結(jié)核病,如采用這種方法進行預(yù)防治療,則僅用藥10余次即可大量減少結(jié)核病的傳播。
?、?研究結(jié)核菌的種、屬特異性(genus-speciesspecific)、表面抗原制造單克隆抗體并生產(chǎn)結(jié)核菌特異性DNA探針以便對結(jié)核病作出早期診斷。
③.1998年Cole等確定了結(jié)核桿菌DNA的序列,以結(jié)核桿菌DNA制作的疫苗在鼠的實驗中,不僅具有預(yù)防結(jié)核的作用,并可用作治療,消滅藥物治療后殘留下來的結(jié)核桿菌,這一突破性進展,將加速控制并消除人類的結(jié)核感染。
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