老年人出現(xiàn)血尿需警惕腎癌老年人腎癌應(yīng)該如何治療和用藥？

2017-04-24 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：由于缺乏自我鑒別意識(shí)，許多老年患者往往會(huì)把血尿、疼痛等腎細(xì)胞癌的早期癥狀誤認(rèn)為是自然衰弱的正常表現(xiàn)，直到出現(xiàn)明顯腰痛時(shí)才想到就診，確診后已是癌癥晚期。頻繁出現(xiàn)血尿的老年人需提高警惕，及早接受腎功能檢查，以篩選早期腎腫瘤。

　　老年人出現(xiàn)血尿需警惕腎癌

　　50歲到70歲是腎細(xì)胞癌的高發(fā)年齡，然而這些群體卻極易被漏診。

　　由于缺乏自我鑒別意識(shí)，許多老年患者往往會(huì)把血尿、疼痛等腎細(xì)胞癌的早期癥狀誤認(rèn)為是自然衰弱的正常表現(xiàn)，直到出現(xiàn)明顯腰痛時(shí)才想到就診，確診后已是癌癥晚期。

　　由此可見，頻繁出現(xiàn)血尿的老年人需提高警惕，及早接受腎功能檢查，以篩選早期腎腫瘤。

　　目前，對(duì)于晚期及轉(zhuǎn)移性腎細(xì)胞癌的治療方式主要為外科手術(shù)結(jié)合放化療，一些多靶點(diǎn)藥物治療手段如舒尼替尼也在不斷嘗試中。

　　同時(shí)，腎細(xì)胞癌術(shù)后的定期隨訪也很有必要，通過隨訪醫(yī)生可及時(shí)了解患者手術(shù)并發(fā)癥及腎臟形態(tài)變化，適當(dāng)延長(zhǎng)患者的生存率。

　　此外，老年人要想降低腎細(xì)胞癌的罹患風(fēng)險(xiǎn)，也需在日常飲食中格外注意，遠(yuǎn)離抽煙酗酒，少吃高鹽高糖食物，同時(shí)避免食用動(dòng)物內(nèi)臟以及生猛海鮮，并保證每日一定的飲水量。

　　老年人腎癌應(yīng)該如何治療和用藥？

　　(一)、治療

　　1.手術(shù)治療腎癌治療以手術(shù)切除為主，根治性腎切除應(yīng)包括腎周圍筋膜以及脂肪、腎、腎上腺和淋巴組織及輸尿管。

　　腎癌是多血管腫瘤，有大的側(cè)支靜脈，手術(shù)容易出血，不易控制，故較大的腫瘤手術(shù)前先行選擇腎動(dòng)脈栓塞，以減少出血利于手術(shù)，但栓塞術(shù)不應(yīng)常規(guī)使用，因?yàn)樾g(shù)后有強(qiáng)烈的疼痛、腸麻痹、發(fā)熱等。

　　孤立腎生癌，如無擴(kuò)散，可在局部低溫下部分腎切除或腫瘤切除術(shù)，預(yù)后良好。

　　腎癌手術(shù)前配合放射治療，對(duì)5年生存率并無明顯影響。

　　2.化學(xué)治療目前的化療方案在治療晚期腎癌或復(fù)發(fā)性腎癌方面，只能有限地控制癥狀及病情進(jìn)展，所報(bào)道的有效率為4%～28%。單一藥物多無效，多藥優(yōu)于單藥的治療。

　　3.放射療法放射療法作為輔助療法是有意義的。術(shù)前放射治療能使瘤體縮小50%以上，從而顯著減少不可手術(shù)腫瘤的數(shù)目。

　　4.免疫治療可采用過繼性免疫治療，即用免疫活性制劑如免疫細(xì)胞、抗體和其他免疫反應(yīng)調(diào)節(jié)劑，對(duì)惡性腫瘤進(jìn)行治療。體外產(chǎn)生和擴(kuò)增的LAK細(xì)胞和阿地白介素(IL-2)聯(lián)合治療惡性腫瘤是一種過繼性免疫治療。干擾素對(duì)腎癌也有一定的療效。

　　(二)、預(yù)后

　　腎癌預(yù)后有時(shí)難以估計(jì)。一般腎癌經(jīng)腎切除治療5年生存率35%～40%，10年生存率17%～30%。腫瘤大小對(duì)預(yù)后無影響。局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者預(yù)后不良。從組織學(xué)上看，細(xì)胞分化程度可影響生存率。純透明細(xì)胞預(yù)后較好，顆粒細(xì)胞癌或混合型略差，梭形細(xì)胞癌預(yù)后最差。

　　如果您有任何健康方面的疑問請(qǐng)?zhí)砑游⑿殴娞?hào)：健客健康咨詢，健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊，健客健康咨詢真誠為您服務(wù)。健客宗旨：讓每一個(gè)人更健康。