2015-08-09
口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科輔導：齲齒的常見治療方法
齲病治療的目的在于終止病變過程，阻止其繼續(xù)發(fā)展并恢復牙齒的固有形態(tài)和功能。由于牙齒結(jié)構(gòu)特殊，雖有再礦化能力，但對實質(zhì)性缺損無自身修復能力。除少數(shù)情況可用藥物外，均需根據(jù)牙齒缺損的范圍、體積采用充填術(shù)、嵌體或人造冠修復治療，以恢復形態(tài)和功能。
蛀牙從牙齒發(fā)黑，到出現(xiàn)牙洞，小牙洞會發(fā)展成大牙洞；牙齒由缺損一小塊開始，一點點脫落……，如若不能及時制止牙齒的這些病變、脫落，失去的不僅是一顆牙，更是整個牙齒健康的損失。
我身邊也聽到不少朋友的孩子在齲齒極嚴重的情況下，沒有給孩子治療，嚴重影響恒牙的發(fā)展，換牙后也一樣慘不忍睹。所以如果已經(jīng)在4，5歲就很嚴重了，一定要積極治療，只要挑選好醫(yī)生，全麻手術(shù)是非常安全的方式。兒童要在12歲左右全部換完牙，嚴重齲齒是絕對堅持不了那么久的。
齲病治療的目的在于終止病變過程，阻止其繼續(xù)發(fā)展并恢復牙齒的固有形態(tài)和功能。由于牙齒結(jié)構(gòu)特殊，雖有再礦化能力，但對實質(zhì)性缺損無自身修復能力。除少數(shù)情況可用藥物外，均需根據(jù)牙齒缺損的范圍、體積采用充填術(shù)、嵌體或人造冠修復治療，以恢復形態(tài)和功能。
繼發(fā)齲：是指在補牙充填材料的邊緣或下方再發(fā)生新的齲壞這種情況，多半是由于充填時未去凈腐質(zhì)或充填材料邊緣密合較差的緣故。
細菌主要是借助菌斑粘附于牙面。口腔滯留食物中的碳水化合物被降解后，一方面聚合產(chǎn)生高粘性葡聚糖，形成菌斑基質(zhì)，另一方面產(chǎn)酸使牙齒脫礦，菌斑的組成比較復雜，除大量細菌外，還有糖、蛋白、酶等物質(zhì)。
牙齒是在胎兒6w時開始發(fā)育的，故母親在妊娠1～2w就應(yīng)攝取優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)、足夠的鈣、磷和維生素A等。4～6個月正值乳牙礦化過程，鈣、磷等無機物和與鈣代謝有關(guān)的維生素A、維生素D的攝取更應(yīng)注意，多吃乳制品、大豆、骨頭湯、魚肝油、豬肝、雞蛋等。并保持良好心情，注意起居，預(yù)防各種疾病的侵襲。
食物常與牙釉質(zhì)表面接觸，可作為致齲微生物的底物直接影響齲齒的發(fā)生過程。食物與齲齒發(fā)病的關(guān)系非常密切，不同食物因其性質(zhì)、種類和烹調(diào)方法不同，致齲能力也有很大差異。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)，茶葉的作用如白開水，對牙齒不產(chǎn)生腐蝕效應(yīng)。茶葉中除了含有氟之外，其中的兒茶素還對致齲菌具有抑制作用，從而減少牙菌斑牙周炎及齲齒的發(fā)生，兒童經(jīng)常飲茶齲齒可減少60%。
新西蘭但尼丁/美國夏威夷火奴魯魯：水稻等的作物栽培依然普遍被認為對過去4000年來東南亞齲齒發(fā)病率有重要影響。然而，在泰國和柬埔寨遺址中發(fā)現(xiàn)的嬰兒和兒童齒列中，近期人類學家并未發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的證據(jù)支撐由于農(nóng)業(yè)集約化，該地區(qū)口腔健康水平隨時間推移而逐步下降的這一理論。
科學家已在治療齲齒方面取得了一些進展，他們希望能夠借此修復牙體組織──而無需去動令人痛苦的牙科手術(shù)。最近在動物身上進行的幾項研究已表明，涉及牙齒干細胞的治療過程似乎能重新長出關(guān)鍵的、活的牙體組織，這些組織被人稱為牙髓。
事實上，木瓜蛋白酶已經(jīng)廣泛應(yīng)用于傷口的清潔處理。其中的有效物質(zhì)可以清除傷口上的壞死組織，而健康組織則不受其影響。組織細胞在這種情況下會產(chǎn)生酶抑制劑。木瓜蛋白酶的用途還包括食品工業(yè)中的肉類軟化，或是皮革工業(yè)中的鞣制皮革等。
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