C形根管系統(tǒng)的診斷和治療

2015-07-08 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：常規(guī)開(kāi)髓后可在顯微鏡下看到髓室底有C形根管形態(tài)，或呈C形，或呈分號(hào)形。參考上期所涉及的C形根管分類(lèi)圖進(jìn)行診斷。

　　C形根管系統(tǒng)的診斷

　　C形根管的術(shù)前診斷至關(guān)重要，這是根管治療成功的關(guān)鍵。

　　通過(guò)X線(xiàn)片檢查，根據(jù)上期我們講述的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)可以大致作出診斷。觀察X線(xiàn)片時(shí)，下述特征可作參考：

　　①具有C形根管系統(tǒng)的牙根多為從冠方至根方具有連續(xù)錐度的錐形;

　?、诜叫稳诤涎栏渤Ｌ崾居蠧形根管存在。

　　少數(shù)情況下由于連接近遠(yuǎn)中兩牙根的牙本質(zhì)狹區(qū)過(guò)于狹窄，此時(shí)X線(xiàn)片上僅可看到似為2個(gè)獨(dú)立的牙根，但仔細(xì)觀察X線(xiàn)片時(shí)可隱約看到兩牙根之間有較微密區(qū)域。

　　常規(guī)開(kāi)髓后可在顯微鏡下看到髓室底有C形根管形態(tài)，或呈C形，或呈分號(hào)形。參考上期所涉及的C形根管分類(lèi)圖進(jìn)行診斷。

　　C形根管系統(tǒng)的治療

　　C形根管系統(tǒng)的近舌及遠(yuǎn)中根管仍可按常規(guī)方法作根管治療，但慎用G鉆。經(jīng)K3銼預(yù)備后有一定效果，但單純機(jī)械預(yù)備很難達(dá)到預(yù)期效果，應(yīng)輔以化學(xué)預(yù)備。在橡皮障隔濕條件下，采用5.25%次氯酸鈉結(jié)合超聲沖洗是徹底清理狹區(qū)的關(guān)鍵。不能使用橡皮障時(shí)可使用1%次氯酸鈉溶液反復(fù)多次沖洗，亦有顯著效果。手術(shù)顯微鏡及根管內(nèi)窺鏡的使用有助于提高根管預(yù)備的質(zhì)量。

　　根管充填是C形根管治療成功與否的最重要因素。充填C形根管系統(tǒng)時(shí)，近舌及遠(yuǎn)中根管可以進(jìn)行常規(guī)充填。關(guān)于狹區(qū)的充填，更適合以熱牙膠垂直加壓充填，這種方法可使牙膠到達(dá)根管系統(tǒng)的每一死角。

(實(shí)習(xí)編輯：徐潤(rùn)蘭）

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1、水腫性疾病與其他利尿藥合用，治療充血性水腫肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病，其目的在于糾正上述疾病時(shí)伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多，并對(duì)抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發(fā)性水腫的治療。2、高血壓作為治療高血壓的輔助藥物。3、原發(fā)性醛固酮增多癥螺內(nèi)酯可用于此病的診斷和治療。4、低鉀血癥的預(yù)防與噻嗪類(lèi)利尿藥合用，增強(qiáng)利尿效應(yīng)和預(yù)防低鉀血癥。

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1．水腫性疾病與其他利尿藥合用，治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病，其目的在于糾正上述疾病時(shí)伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多，并對(duì)抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發(fā)性水腫的治療。 2．高血壓作為治療高血壓的輔助藥物。 3．原發(fā)性醛固酮增多癥螺內(nèi)酯可用于此病的診斷和治療。 4．低鉀血癥的預(yù)防與噻嗪類(lèi)利尿藥合用，增強(qiáng)利尿效應(yīng)和預(yù)防低鉀血癥。

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