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種植體周圍炎的預(yù)防和治療

2016-03-09 來源：健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：種植體周圍炎是出現(xiàn)在種植體周圍軟硬組織的炎癥，在臨床上常表現(xiàn)為牙齦或牙周粘膜充血、腫脹、溢膿；種植體周有較深的牙周袋或骨袋形成；種植體松動達(dá)到或超過1度；X線片顯示種植體頸部或體部周圍有透射影。

　　種植體周圍炎是出現(xiàn)在種植體周圍軟硬組織的炎癥，在臨床上常表現(xiàn)為牙齦或牙周粘膜充血、腫脹、溢膿；種植體周有較深的牙周袋或骨袋形成；種植體松動達(dá)到或超過1度；X線片顯示種植體頸部或體部周圍有透射影。

 

　　種植體周圍炎的預(yù)防

　　口腔專家介紹，種植體周圍炎是影響口腔種植修復(fù)成功率的關(guān)鍵因素，因而，預(yù)防種植體周圍炎的發(fā)生是十分必要的。根據(jù)我們的臨床經(jīng)驗，做到以下幾點是預(yù)防種植體周圍炎的重要因素：

　　1、術(shù)前仔細(xì)詢問患者病史，吸煙過度者，應(yīng)囑其戒煙，否則應(yīng)慎重考慮是否種植。

　　2、糾正患者的偏側(cè)咀嚼習(xí)慣。

　　3、對有夜磨牙癥的患者，應(yīng)作為種植的相對禁忌癥，必要時應(yīng)讓患者睡覺時佩戴合墊，謹(jǐn)防種植體過載。

　　4、要求患者持續(xù)維持良好的口腔衛(wèi)生狀態(tài)，對牙周炎患者應(yīng)在于牙周醫(yī)生聯(lián)合治療的基礎(chǔ)上嚴(yán)格選擇種植的時機和適應(yīng)癥。

　　5、除非有較強的臨床適應(yīng)癥，后牙的種植修復(fù)應(yīng)盡量避免即刻負(fù)重，特別避免過早負(fù)重。

　　6、定期潔治可以預(yù)防菌斑聚集，一般間隔3-4個月復(fù)查隨訪一次，使用碳纖維頭潔牙，預(yù)防種植體表面損傷。

　　7、發(fā)現(xiàn)種植體局部粘膜充血，牙齦腫脹時，應(yīng)及時采取漸進(jìn)式阻截支持療法，阻斷種植體周圍炎的發(fā)展。

　　種植體周圍炎的治療

　　專家介紹，種植體周圍炎目前無特效的治療方法，預(yù)防重于治療?；驹瓌t：持之以恒地徹底去除菌斑，控制感染，消除種植體周袋，制止骨喪失，誘導(dǎo)骨再生。

　　1.初期治療

　　（1）去除病因：有菌斑、牙石沉積的種植體，周同黏膜探診出血陽性，無溢膿，探診深度≤4mm，應(yīng)進(jìn)行機械除菌斑治療。必須用塑料器械或與種植體同樣硬度的鈦刮治器。

　　（2）氯已定的應(yīng)用：在探診出血陽性，探診深度4～5mm，有或無溢膿的種植體部位，除機械治療外，還應(yīng)使用氯已定治療。

　　（3）抗生素治療：在探診出血陽性，探診深度≥6mm，有或無溢膿，并有X線片顯示骨吸收的種植體部位

　　2.手術(shù)治療

　　初期治療成功地控制住炎癥后，有些病例可進(jìn)一步作手術(shù)治療。切除性手術(shù)使袋變淺，修整骨外形，清除種植體表面的菌斑牙石使之光潔；再生性手術(shù)，使種植體周圍的骨有再生。

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