那個(gè)得了強(qiáng)迫癥的年輕人決定去死
治療強(qiáng)迫癥的一線藥物是SSRIs藥物,如舍曲林、氟西汀、氟伏沙明和帕羅西汀,這幾種藥總體療效相似,排名不分先后。這藥物干啥用的?還記得上面說(shuō)到的大腦信號(hào)傳遞大使“5-羥色胺”嗎,就是用來(lái)幫助它回到正常水平,保證它能夠正常送信了。
精神分裂癥的復(fù)發(fā)和預(yù)防
迄今,抑郁癥的病因并不清楚,但可以肯定的是,生物、心理與社會(huì)環(huán)境諸多方面因素參與了抑郁癥的發(fā)病過(guò)程。
抑郁癥患者不宜從事什么工作,最適合什么工作?
治療強(qiáng)迫癥的一線藥物是SSRIs藥物,如舍曲林、氟西汀、氟伏沙明和帕羅西汀,這幾種藥總體療效相似,排名不分先后。這藥物干啥用的?還記得上面說(shuō)到的大腦信號(hào)傳遞大使“5-羥色胺”嗎,就是用來(lái)幫助它回到正常水平,保證它能夠正常送信了。
老年人要豐富自己的日常生活,培養(yǎng)興趣愛(ài)好,參加文體活動(dòng),還要學(xué)會(huì)傾訴,心里有什么不痛快的事,要向子女或朋友訴說(shuō)。
從醫(yī)學(xué)上說(shuō),抑郁癥本身不是一種嚴(yán)重的精神疾病,它屬于輕型精神病的一種。大約相當(dāng)于身體疾病中的感冒而不是癌癥。神經(jīng)衰弱是十幾年前的一個(gè)“時(shí)髦”疾病,1/3的腦力勞動(dòng)者曾經(jīng)患過(guò)這樣的疾病。
了解抗抑郁藥物的由來(lái),還要追溯到20世紀(jì)50年代左右,這期間也正是精神藥理學(xué)的黃金時(shí)代。人類歷史上首次推出了兩大抗抑郁藥物,Iproniazid「異煙酰異丙肼」,屬于單胺氧化酶抑制劑;Imipramine「丙咪嗪」,屬于三環(huán)類抗抑郁藥物。
睡眠護(hù)理為患者創(chuàng)造安靜舒適,和諧溫馨的休養(yǎng)環(huán)境,各種治療護(hù)理集中進(jìn)行,減少敏感話題及不必要的探視,避免各種刺激。運(yùn)用中醫(yī)五行音樂(lè)中的宮調(diào)、羽調(diào)。于午睡前聽宮調(diào),晚睡前聽羽調(diào),每次30min,2次/天。調(diào)整情緒,寧心安神,促進(jìn)睡眠。
神經(jīng)質(zhì)人格特質(zhì)與老年抑郁的發(fā)生關(guān)系密切,依賴模式表現(xiàn)較為突出,導(dǎo)致社會(huì)支持減少;回避行為多見于焦慮患者,老年抑郁患者中這種行為模式所占比例也較高。
產(chǎn)生抑郁癥的真正的內(nèi)因、或者說(shuō)本質(zhì)因素是一個(gè)人的人格特點(diǎn)。從深層心理學(xué)上說(shuō),在抑郁癥患者的人格結(jié)構(gòu)中,有一個(gè)嚴(yán)厲的懲罰者,這個(gè)懲罰者會(huì)時(shí)時(shí)監(jiān)控他或者她的言行,一旦出現(xiàn)哪怕一點(diǎn)點(diǎn)過(guò)錯(cuò)或者失誤,這個(gè)懲罰者就會(huì)以極其嚴(yán)厲的方式實(shí)施制裁和譴責(zé)。
強(qiáng)迫意向,是體會(huì)到一種強(qiáng)烈的內(nèi)在沖動(dòng),要去做某種違背自己意愿的事情,比如破壞東西、侵犯他人……盡管自己知道這種沖動(dòng)是非理性的、荒謬的,所以努力克制,非常痛苦。
抑郁癥患者常有頑固性睡眠障礙,患者表現(xiàn)為持久的失眠、入睡困難、早醒、睡眠節(jié)律紊亂、睡眠質(zhì)量差等。長(zhǎng)期失眠的痛苦完全可能導(dǎo)致患者機(jī)體免疫力低下,很容易遭到各類疾病的入侵。
藥物不良反應(yīng)是普遍現(xiàn)象,有些患者有一點(diǎn)不良反應(yīng)就會(huì)當(dāng)做天大的事,跟醫(yī)生討教還價(jià)能不能減少藥量,還有些患者直接自行減藥,對(duì)不良反應(yīng)的關(guān)注甚至超過(guò)對(duì)治療結(jié)果的關(guān)注,這都會(huì)影響藥物的作用以及抑郁癥的治療。