隨著人口老齡化的加劇，高齡人群數(shù)量持續(xù)增長。市老齡辦發(fā)布的報告指出，截至2015年度，全市60周歲以上老年人口180.31萬人，占戶籍總?cè)丝诘?7.5%，年凈增6.78萬人。大家都知道，上了年紀后，不僅會因機體的衰老退化而誘發(fā)多種疾病，還會出現(xiàn)各種心理不適和情緒障礙。哪些因素會影響老年人的身心健康?存在失眠、焦慮、空虛等情況該如何調(diào)適治療?這些問題都亟待專業(yè)人士的指導和解讀。

　　老年人心理變化較為隱蔽

　　在疾病高發(fā)人群中，老年人是一個龐大的群體。這是為什么呢?“由于老年人各種細胞器官組織的結(jié)構(gòu)與功能隨著年齡的增長逐年老化，因而適應力減退，抵抗力下降，一些疾病發(fā)病率會增加。”不過，他指出，多數(shù)人在談到老年性疾病的時候都側(cè)重于器質(zhì)性的疾病，比如高血壓、糖尿病、腦血栓等等，卻很少留意到老年人隱蔽性的心理變化，其實“老年人的心理健康也應該引起我們的注意”。

　　老年人之所以有這些心理問題，都有著客觀的條件和原因。比如說，人老了，包括大腦在內(nèi)的器官功能逐漸下降，所以老年人的認知功能會減退，記憶力也會因大腦細胞退變、衰老而下降，這都是自然規(guī)律。另外，老年人退休在家，每天生活單調(diào)，缺少工作填充，也沒有同事可交流，再加上子女各有各的家庭，陪伴時間減少，就會產(chǎn)生空虛孤寂之感;對于一些喪偶或離婚的老年人來說，更加會有種孑然一身的凄涼感。

　　老年人如何保持心理健康

　　為了抵御老年心理疾病的侵擾，老年人應該學習掌握常見疾病的知識，有針對性地鍛煉自己的身心功能，及時調(diào)整自我狀態(tài)。比如說，多參加老年娛樂活動，多培養(yǎng)興趣愛好，如果有精力，也可以進入一些非職業(yè)性的工作，發(fā)揮余熱，讓生活充實起來。

　　“有研究證明，智力挑戰(zhàn)活動有助于保持健康的老年人心理。”建議老年人每周都要進行一些有智力難度的學習活動，包括學習數(shù)碼照相技術(shù)、縫紉編織技術(shù)?；蚴巧晕⒑唵我恍┑幕顒?，旅游、烹飪等。在看電視、聽音樂與讀書看報之間，他推薦后者，因為主動性的學習要比被動不動腦子的接受更能鍛煉大腦。

　　老年人常見的心理疾病

　　失眠癥

　　“我昨天又沒睡好，可難受死了”、“我有失眠癥，每天睡不到3個小時”。當老年人聚在一起聊天時，絕少不了有關(guān)失眠的話題，而在王玉珍看來，失眠人群的確很多，估計占到門診量的四分之一。

　　普通一次性失眠并不等同于失眠癥。“失眠表現(xiàn)為入睡困難、睡眠維持困難、早醒、睡眠質(zhì)量下降和總睡眠時間減少，通常少于6小時，同時伴有日間功能障礙。當失眠情況超過2周時，才可診斷為失眠癥。”

　　如果說一次性失眠還可以通過補覺來調(diào)整身體不適，那對于失眠癥的患者來說，又該怎么辦呢?王玉珍建議老年人，首先要養(yǎng)成良好的睡眠習慣。“睡眠不可強制自己立刻入睡，應自然而然，全身心放松入睡效果最好;睡覺前做些使自己心情放松的事情，如散步、洗澡、看點小說等，避免精神亢奮和激動，避免喝烈酒、咖啡和濃茶，也不要吸煙;睡前最好用溫水泡腳，睡覺時不要開燈。”

　　“有的失眠可能是其他疾病引起的，只要把病治好，失眠也就消失了。”王玉珍說，很多時候，自行服用安眠藥未必能起到效果，建議老年人出現(xiàn)持續(xù)失眠情況后，及時找醫(yī)生診斷，通過專業(yè)的藥物、針灸治療，一般可以改善失眠情況。

　　老年抑郁癥

　　胸悶了，去心內(nèi)科看冠心病;胃疼就去消化內(nèi)科;一旦頭疼，趕緊跑到神經(jīng)內(nèi)科做檢查……很多人都不知道，有時自我感覺到的身體問題其實都是抑郁癥給鬧的。只有20%的老年抑郁病人得到?？漆t(yī)生的治療。

　　老年抑郁癥表現(xiàn)為持久的抑郁心境為主的精神障礙，伴有情緒低落、焦慮、遲滯和繁多的軀身不適癥狀，而且這種精神障礙不能歸于軀體疾病或腦器質(zhì)性病變所致，一般病程長，具有緩解與復發(fā)傾向。

　　“得了抑郁癥就是持續(xù)的心情不好嗎?”王玉珍表示“沒那么簡單”。她介紹說，老年抑郁癥臨床表現(xiàn)可按程度分為三級。輕者：積極性、主動性下降，意志消沉，依賴性強，遇事猶豫不決。稍重者：疲勞無力，動作減少，回避社會交往，行動遲緩，臥床時間增加，或步履小，雙目凝視，寡言少語，語音低微。嚴重者：生活不能自理，對外界動向無動于衷，自責自罪，失望無助，覺前途灰暗，毫無信心，度日如年，有自殺企圖和行為。

　　抑郁癥患者多數(shù)都有睡眠紊亂情況，會出現(xiàn)某種失眠，此外，抑郁癥的情緒癥狀可轉(zhuǎn)化為軀體疼痛，包括疼痛、胃腸不適和心血管癥狀。頭痛是最常見的癥狀，胃腸癥狀也很常見，包括腸道激惹綜合征、便秘和腹痛。“在老年病人中，厭食和體重減輕特別明顯;年輕病人中，更容易發(fā)生進食過多和體重增加。”

　　“抑郁癥的痛苦無法用語言形容，我們希望大家能做好預防，遠離抑郁癥。”王玉珍建議，老年人要合理安排生活，多與社會保持密切聯(lián)系，多與年輕人交往，常動腦子，不間斷學習，按照自己的志趣培養(yǎng)愛好，如種花、釣魚、書法、攝影、下棋等。同時，子女對要用心關(guān)愛老年人，不僅要在生活上給予照顧，同時要在精神上給予撫慰。

　　老年期神經(jīng)癥

　　什么叫神經(jīng)癥?冷不丁地聽到這個詞，大家都有些蒙。據(jù)王玉珍介紹，神經(jīng)癥是一組精神障礙的總稱，包括強迫癥、焦慮癥、恐怖癥、軀體化障礙等等。

　　在日常生活中，軀體化障礙的病例不少見。65歲的劉阿姨就是其中一個，最近三四年來，她一會兒感覺胸悶，一會兒感覺頭疼，多次前往醫(yī)院就醫(yī)，心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、疼痛科，挨個跑了個遍，檢查做了一大堆，也沒查出什么問題。最后醫(yī)生讓她去天津圣安醫(yī)院看看，結(jié)果被診斷為軀體化障礙。

　　軀體化障礙患者會反復陳訴軀體不適癥狀，不斷就診和進行醫(yī)學檢查甚至外科手術(shù)，哪怕醫(yī)生和檢查都表明沒有病，患者也不信。軀體化障礙常見癥狀包括疼痛、胃腸道癥狀、泌尿生殖系統(tǒng)癥狀等等，建議有類似癥狀卻反復檢查不出問題的老年患者，可向心理專家尋求幫助。

　　隨著年齡的增長，老年人的性格逐漸向自我中心、固執(zhí)、心胸狹隘、多愁、身體衰弱感、欲望不能滿足感、喪失自信心以及孤獨無助感等方向發(fā)展。由于機體日益衰老，各器官功能下降，心理能力也逐漸減弱，這時，只要稍有情緒的刺激，就容易發(fā)生神經(jīng)癥癥狀而導致神經(jīng)病，所以老年人一定要注意保持心態(tài)的平衡。