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中老年人腰腿痛傷不起

摘要:中老年人腰痛不可輕視,某些癌癥可引起中老年人腰痛。如乳腺癌、胃癌以及肺癌等惡性腫瘤疾病都容易由脊柱轉移而引起腰痛。

入秋后,氣溫逐漸下降,中老年人的腰腿關節(jié)疼痛發(fā)作愈加頻繁,對生活質量帶來了很大影響。中老年朋友由于身體機能的退化,身體容易出現(xiàn)這樣那樣的問題,因此更要關注自身健康。

那么是什么原因導致腰腿疼,中老年人腰腿痛的原因有哪些呢?是風濕還是骨質疏松,亦或是上了年紀的人都會出現(xiàn)的癥狀?又該如何去哪個科診治呢?是疼痛科、骨科,亦或是風濕科呢?接下來將一一為大家介紹,供大家參考。

中老年人腰腿痛常見疾病有:

1.骨質疏松癥

很多人都知道,骨質疏松的人容易骨折,卻不知,骨質疏松也會引起腰背痛。其實,骨量丟失到一定程度,就會出現(xiàn)全身的骨頭痛,尤其是腰背痛多見,因此,骨質疏松者不僅僅表現(xiàn)為“骨脆脆”。

如果出現(xiàn)以下癥狀一定要警惕骨質疏松:

疼痛

疼痛是骨質疏松最為常見的癥狀,一般骨量丟失12%以上即可出現(xiàn)骨痛,尤其以腰背痛多見,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立時疼痛加劇。此外,骨質疏松也是中老年人發(fā)生腰痛的常見原因之一。

變矮,駝背

隨著疾病的進展,骨質疏松患者還會出現(xiàn)變矮的現(xiàn)象。為什么人老了就會變矮?其實這就是因為鈣的大量丟失,椎體骨小梁萎縮、數(shù)量減少,椎體壓縮變形導致脊柱椎體變形,使每個椎體被壓縮1mm-2mm,變成駝背,身高也會變矮2-6厘米。

骨折

骨折是骨質疏松最嚴重的并發(fā)癥。這是因為骨頭里的鈣少了,骨頭不夠堅硬,在外力的作用下,就容易發(fā)生骨折,嚴重者,別說摔跤,即便是坐在車顛簸時都可能發(fā)生骨折,脊柱、股骨頭等是主要的骨折部位。

就診科室:風濕科

檢查誤區(qū):確診骨質疏松癥不能單憑血鈣數(shù)據(jù),還應該測測骨密度以及疼痛部位的放射學檢查才更靠譜。

2.骨關節(jié)

骨關節(jié)炎是引起腰腿痛,尤其是腰膝關節(jié)疼痛的主要原因。中老年人之所以容易出現(xiàn)腰痛和膝蓋痛,就是因為作為承重關節(jié)——腰椎和膝關節(jié)活動范圍大,軟骨最容易磨損。舉個例子,人在行走時,膝關節(jié)所承受的重量是本身體重的四倍之多,若是要爬坡或是上下樓梯,其承受的重量更高達體重的七倍。

如果出現(xiàn)以下癥狀一定要警惕骨關節(jié)炎:

早晨起床后,出現(xiàn)腰部甚至背部疼痛以及膝關節(jié)疼痛僵硬的感覺,而在稍微活動后痛感及僵硬感會有明顯的減輕,但連續(xù)勞動、行走一段時間以后,又會出現(xiàn)腰部膝關節(jié)酸痛的感覺,病情嚴重者,還會出現(xiàn)膝關節(jié)腫脹、積液。其原因,通俗地講,就是關節(jié)軟骨被磨損,骨頭與骨頭之間就缺少潤滑,相互摩擦,關節(jié)就會疼痛、還會長骨刺,表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、僵硬等。

就診科室:風濕科

檢查誤區(qū):膝骨關節(jié)病以放射學檢查為主,但常常還需要檢查關節(jié)超聲,以協(xié)助排查骨刺(骨贅)、關節(jié)積液等病理產(chǎn)物。

3.腰椎間盤突出

腰椎間盤突出癥是腰腿痛最常見的原因之一。90%以上的腰椎間盤突出癥最先出現(xiàn)的癥狀就是腰痛,且疼痛往往從上到下,轉移還有一定的模式:從下腰部→臀部→大腿后方→小腿外側→腳。

之所以腰腿痛會這樣稱放電樣走竄,是因為腰椎的神經(jīng)根發(fā)生了炎癥、水腫、缺血,這部分神經(jīng)支配的功能損傷,導致痛覺過敏,所以患者會感覺到疼痛。

如果出現(xiàn)以下癥狀一定要警惕腰椎間盤突出癥:

有腰腿痛的患者,按壓下腰部時有疼痛的感覺,同時腰部活動也會變得不靈活,尤其是很難向前彎腰。

就診科室:骨科

檢查誤區(qū):腰椎間盤突出癥也以放射學檢查為主,但很多患者僅僅是拍腰椎X片子或腰椎CT是遠遠不夠的,最佳的檢查方法目前是腰椎核磁檢查,因其能夠顯示神經(jīng)受壓及椎管狹窄的具體情況。

4.女性患者還需考慮泌尿系疾患以及盆腔疾病

如果在中老年人的腰部無法檢查出疼痛的原因,還應考慮泌尿系感染和盆腔炎的可能。急性腎盂炎或慢性腎盂炎是常見的腰痛原因,表現(xiàn)為腰部酸痛或鈍痛,重者表現(xiàn)劇痛,沿輸尿管放射,以至會陰部疼痛。泌尿系結石、結核、腫瘤等,也可引起腰痛。女性的盆腔炎也可引起腰背痛,主要表現(xiàn)在腹部以下的部位有重墜感和局部壓痛。

就診科室:腎內科、泌尿外科及婦科

中老年人腰痛不可輕視,某些癌癥可引起中老年人腰痛。如乳腺癌、胃癌以及肺癌等惡性腫瘤疾病都容易由脊柱轉移而引起腰痛。胰腺癌大多數(shù)疼痛是在上腹部,但是,有更多的病人會出現(xiàn)在腰背部疼痛,就是后背這個地方疼痛。而男性的前列腺肥大或前列腺腫瘤等疾病所引起的腰痛,通常表現(xiàn)在腰骶部。因此,中老年人在排除了由其他因素而導致的腰痛的時候,如果還沒有找出病因,則應做更加全面、細致的檢查,不可掉以輕心。

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