膝關節(jié)是人體最大的關節(jié),幾乎承受著全身的重量,其負擔重、活動多,關節(jié)軟骨容易磨損、破壞。關節(jié)退化、軟骨磨損會導致疼痛及行動受限,影響生活。今天,正興醫(yī)院骨科專家告訴您關于膝關節(jié)方面的知識。
誤區(qū)1:女性只在更年期后才得關節(jié)炎
中老年女性因體內雌性激素下降,極易導致骨質疏松及關節(jié)軟骨變薄變脆和老化發(fā)生關節(jié)炎。但近年臨床多見青壯年女性,因長期月經(jīng)紊亂導致低骨量和骨質疏松,發(fā)生膝關節(jié)退變,因此40歲上下的女性長期月經(jīng)不調,應及時到醫(yī)院檢查骨密度和體內激素水平。多因素可以導致女性骨質退變,30歲年齡段女性在孕期和哺乳期會動用母體骨骼中的鈣使骨鈣溶出,40歲以后女性體內雌激素水平開始走下坡路使骨量流失加重,50歲以后女性人體缺鈣和鈣代謝紊亂是關節(jié)老化的主要原因之一。
誤區(qū)2:肥胖只易引發(fā)內科病不易得關節(jié)炎
體重過大會增加膝關節(jié)負荷,標準體重的人,在走路時膝關節(jié)所受力是體重3倍,在跑步跳躍時膝關節(jié)瞬時承受力量可達體重的5~6倍,故肥胖人群是關節(jié)炎的高發(fā)人群。
此外,無節(jié)制飲食隨時可能誘導血尿酸濃度迅速到達發(fā)作狀態(tài)引發(fā)痛風性關節(jié)炎,越是經(jīng)濟發(fā)達地區(qū),得痛風的人越多,雖然痛風可以由飲食、天氣變化、溫度氣壓和外傷等多方面引起,但主要原因還是由于餐桌上的極大豐富與飲食習慣的不合理有關,平日需合理膳食,進食高鈣及高維生素D食物如牛奶、雞蛋、海帶及多種維生素,不暴飲暴食,控體重減輕膝關節(jié)負擔,減少“三高”等內科復雜疾病發(fā)生,降低膝關節(jié)軟骨合并癥。
誤區(qū)3:越高強度鍛煉關節(jié)越有力
登山、足籃球、羽毛球等強身健體運動,如果過于頻繁也會帶來負面影響,加速關節(jié)軟骨磨損,造成關節(jié)損傷。正常人膝關節(jié)骨骼表面包裹一層約3~5毫米厚的軟骨以保護關節(jié),有厚度有強度有彈性,雖伴隨年齡增長軟骨會逐漸磨損變薄屬正常生理退變,但如果過度活動則會加速軟骨磨損破壞進程,引發(fā)膝關節(jié)炎早至。
因此鍛煉時應注意保護關節(jié)軟骨,運動方式不宜高強度。“驢友”平日需規(guī)律堅持膝關節(jié)股四頭肌等長、等張、等動力、靈活度訓練及靜蹲等練習,并借助手杖分擔關節(jié)壓力,選擇氣墊軟底鞋緩沖關節(jié)應力,勞逸結合讓關節(jié)得到有效休息。
誤區(qū)4:中老年人走得越多越快關節(jié)越好
中老年人適宜慢走鍛煉,不適宜選擇長時間快步走作為健身手段,特別不要暴走,以免加速已經(jīng)衰老關節(jié)軟骨的磨損速度,誘發(fā)膝關節(jié)炎。走路鍛煉身體對于中老年人簡單有效,建議走路過程中攜帶計步器,每分鐘內不超過100步,鍛煉時間不超過1小時,此外在日常生活和旅游中,盡量多乘車少走路,減少上下樓梯和爬山,保護好膝關節(jié)。
誤區(qū)5:蹺腿、盤膝坐不會影響膝關節(jié)
現(xiàn)在,很多人缺乏運動,導致膝關節(jié)周圍的肌肉耐力下降。膝關節(jié)勞損也容易導致膝關節(jié)不穩(wěn)。如果膝關節(jié)損傷,其周圍的韌帶和軟骨恢復得非常慢,因此要把預防放在首位,如少盤膝坐、少蹺腿。而肌肉力量訓練是預防老年人膝關節(jié)肌肉萎縮、提高力量最佳的方法。
在很多情況下,膝蓋乏力不單是膝關節(jié)的問題,病根很可能出在脊柱、骨盆或足踝上。也就是說,不能頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳。肌肉骨骼的問題我們需要從生物力學的角度去分析,當脊柱或者骨盆出現(xiàn)問題時,人體的力學結構發(fā)生改變,問題常會波及下肢。比如說,一個人左側下腰痛時,他為了避免牽拉到損傷處,會采取左側屈姿勢,脊柱向左邊傾斜,導致骨盆右高左低,下肢整體往左傾斜,左側膝關節(jié)負重增加,左側股四頭肌負荷加重。久而久之,膝關節(jié)會加速退化,導致肌肉萎縮、力量減弱。
中老年人如何養(yǎng)護膝關節(jié)
1.注意變換體位姿勢
當長時間從事坐姿或下蹲工作時,應隔一段時間站起來走動走動,伸展下肢,或用手做膝關節(jié)按摩,以促進膝關節(jié)的血液循環(huán),減少膝關節(jié)內外組織的粘連。
2.加強膝關節(jié)的運動鍛煉
平時應常做下蹲、起立等交替運動,以使膝關節(jié)得到充分的旋轉和伸展,防止膝關節(jié)過早地出現(xiàn)僵硬強直。此外,平時還可采用下列鍛煉方法:①取仰臥位,在膝關節(jié)腘窩處放一高約10厘米的枕頭,先抬小腿至膝關節(jié)伸直,然后放下,反復做20~30次;②跪坐床上,保持上身直立,臀部盡量向下坐,盡可能接近腳跟。
如果你已經(jīng)有膝關節(jié)的問題,那么上面的鍛煉方法就不要做了,不然只會加重你的病癥。
3.參加一些對膝關節(jié)有益的運動
長跑有助于增強下肢關節(jié)的韌帶彈性,又較適合老年人。但老年人長跑時速度不能過快,腳踩地時用力不能過猛,跑步時要用前腳掌著地,而不宜用全腳或后腳跟著地。這樣可以利用腳的弓形結構來緩沖腳落地時所產(chǎn)生的震蕩,防止膝關節(jié)損傷。
此外,太極拳、騎車、跳迪斯科等運動都可以促進下肢血液循環(huán),增加膝關節(jié)滑液的分泌和吸收,對維護軟骨的功能有積極的作用。