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靠吃鈣片就可以預防骨質(zhì)疏松嗎?

2018-04-20 來源:骨科醫(yī)生王楊雨凡  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:如果在補鈣的同時,能夠每天堅持二三十分鐘的戶外活動/勞動/鍛煉/日曬,或者每天吃點維生素D保健品,就更好了。既有鈣又有維D,黃金搭配,促進鈣質(zhì)的吸收和沉積,預防效果將大大加強。

 嚴格的說,光吃鈣片對于骨質(zhì)疏松有一定的預防作用,但是效果有限。

題主問的是預防,那么我們就單說預防,所謂預防,從醫(yī)學角度來講包含兩層含義。一層是預防還沒有骨質(zhì)疏松的人得骨質(zhì)疏松。第二層是預防已經(jīng)有骨質(zhì)疏松的人繼續(xù)加重或發(fā)生一些并發(fā)癥,比如骨折等。
 
對于前者而言,針對的是沒有得骨質(zhì)疏松的人。這些人往往是50歲以下的中青年人,年齡不大,飲不偏挑食,有一定的戶外活動量或工作勞動量。對于這些人,尤其是那些以素食為主的人,單純補鈣來預防骨質(zhì)疏松也是有意義的,總比不補充要好。因為中國中老年人每天所需的鈣元素是1000-1200毫克左右,而如果以素食為主的、不喝奶的或者飲食不規(guī)律的人,很難達到這個數(shù)量(事實上大多數(shù)中國人的飲食結構導致鈣攝入長期不充足)。這個時候即使只補鈣,也有用。但是當然,如果在補鈣的同時,能夠每天堅持二三十分鐘的戶外活動/勞動/鍛煉/日曬,或者每天吃點維生素D保健品,就更好了。既有鈣又有維D,黃金搭配,促進鈣質(zhì)的吸收和沉積,預防效果將大大加強。
 
按照2017版中國的骨質(zhì)疏松指南,中國成年人每天需要攝入1000-1200mg鈣,并且要求有800單位維生素D。常用的藥物里,一片鈣爾奇是600mg鈣和125單位維生素D,一片阿法骨化醇是250單位維生素D。
 
而針對第二種人,已經(jīng)有骨質(zhì)疏松了,而且已經(jīng)有骨質(zhì)疏松性骨折的危險因素了(高齡,骨密度嚴重下降,體重輕等),這個時候單純補鈣也有作用,但是杯水車薪了。尤其對于老年人,補進去的鈣吸收效率低,不光預防作用微弱,多余的鈣還會造成結石和便秘,胃腸道不適等。此時需要多管齊下,共同預防和治療骨質(zhì)疏松。既需要補鈣,又需要補維生素D,還需要曬太陽,還需要用抗骨質(zhì)疏松的藥物等。
 
目前診療規(guī)范推薦的措施有
 
①補鈣每天1000-1200毫克
 
②補維生素D每天800-1000單位
 
③日光照射最好每周累積三小時以上
 
④根據(jù)自己的年齡和體力適量運動
 
⑤抗骨質(zhì)疏松藥物
 
⑥強骨的中成藥:標注的僅三種,骨碎補總黃酮、金天格、淫羊藿提取物。
 
⑦避免吸煙,酗酒,過量咖啡,過量碳酸飲料等不良生活習慣。
 
⑧積極治療其他影響骨骼代謝的疾病。
 
總而言之,對于預防骨質(zhì)疏松來說,補鈣利大于弊。而且補鈣是基礎。
 
但是,建議到醫(yī)院請醫(yī)生把控下有沒有其他疾病不能補鈣。
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