骨骼一旦變脆,也就意味著人體這座“大樓”面臨倒塌的危機(jī)!中老年人反復(fù)的腰背疼痛、不斷彎曲的駝背、不經(jīng)意間發(fā)生的骨折,都是骨質(zhì)疏松癥造成的。骨質(zhì)疏松性骨折堪稱老年人的“頭號(hào)殺手”!
治療骨質(zhì)疏松的藥物這么多,究竟該如何選擇?
1、雙膦酸鹽類
這是目前國際國內(nèi)都非常推崇的一線治療藥物。
口服雙膦酸鹽,需注意其對(duì)消化道的損傷,若患者本身有反流性食管炎(反酸、燒心),則不推薦使用。
靜脈雙膦酸鹽能避免胃腸道反應(yīng),但會(huì)出現(xiàn)一過性發(fā)熱、骨痛、肌痛等不良反應(yīng),一般3天可緩解。
對(duì)腎功能不全患者、患有嚴(yán)重口腔疾病需要接受牙科手術(shù)的患者也不推薦使用口服雙膦酸鹽。
2、降鈣素類
降鈣素類藥物能明顯緩解骨痛,尤其適用于骨質(zhì)疏松伴強(qiáng)烈疼痛的患者。
降鈣素使用療程一般是3個(gè)月,3個(gè)月后需停用一段時(shí)間。一般安全性良好,偶爾會(huì)出現(xiàn)面部潮紅、惡心、過敏等不良反應(yīng)。
3、雌激素類
主要用于60歲以前的未絕經(jīng)和絕經(jīng)后婦女,用藥期間需定期(每年)安全性檢測(cè),重點(diǎn)是乳腺和子宮。目前使用較少。
聯(lián)合用藥(兩種或兩種以上藥物同時(shí)應(yīng)用):
鈣劑及維生素D是治療骨質(zhì)疏松癥的基礎(chǔ)治療藥物,也是“黃金搭檔”。同時(shí)鈣劑和維生素D,也可以和上述藥物聯(lián)合應(yīng)用。
吃了1年的藥了,為什么我還是骨折了?
患者經(jīng)常會(huì)問我們以上這個(gè)問題,通常我們醫(yī)生會(huì)回答說:“如果不接受治療,你已經(jīng)骨折好幾次了……”。這并不是在敷衍?;蛟S是因?yàn)槟銓?duì)治療的藥物不敏感。這時(shí)候應(yīng)該怎么辦呢?
首先患者必須保證按時(shí)按量服藥,很多時(shí)候患者說我吃藥了啊,細(xì)細(xì)追問之下,才發(fā)現(xiàn)患者自己偷偷減量了,把一天兩次的量改成了一天一次,甚至幾天一次……。
如果患者在按時(shí)服藥的基礎(chǔ)上還是發(fā)生了骨折,這時(shí)候就需要醫(yī)生來排除其他影響治療反應(yīng)的因素,比如是不是合并了內(nèi)分泌方面的疾病等。
總之,骨質(zhì)疏松的治療是一個(gè)漫長而持久的過程,需要醫(yī)患雙方充分地信任與溝通。當(dāng)然家人的看護(hù)與護(hù)理也很重要,畢竟骨折是骨質(zhì)疏松致命的危險(xiǎn)。
1.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松; 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營養(yǎng)不良癥; 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下; 4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下; 5.假性甲狀旁腺功能低下; 6.維生素D依賴性佝僂病; 7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。
健客價(jià): ¥381.適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防腹部和脊柱骨折。 2.適用于治療男性骨質(zhì)疏松醫(yī)甲增加骨量。
健客價(jià): ¥62補(bǔ)腎,強(qiáng)骨,止痛。用于腎陽虛所致的骨痿,癥見骨脆易折、腰背或四肢關(guān)節(jié)疼痛、畏寒肢冷或抽筋、下肢無力、夜尿頻多;原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥、骨量減少見上述證候者。
健客價(jià): ¥33絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松;慢性腎功能衰竭病人的腎性骨營養(yǎng)不良;手術(shù)后甲狀旁腺功能低下;維生素D依賴性佝僂病;自發(fā)性甲狀旁腺功能低下;低血磷性維生素D抵抗型佝僂??;假性甲狀旁腺功能低下。
健客價(jià): ¥71.25治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重,并降低骨折發(fā)生率,包括髖部和椎骨骨折(椎骨壓縮性骨折);治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價(jià): ¥61.9益腎壯骨,補(bǔ)血益精。用于骨質(zhì)疏松癥,癥見腰脊酸痛,足膝酸軟,乏力。
健客價(jià): ¥23治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折。
健客價(jià): ¥25阿侖膦酸鈉 適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),也適用于男性骨質(zhì)疏松癥以增加骨量。
健客價(jià): ¥25滋補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋壯骨,通絡(luò)止痛之功效。用于治療骨折、骨性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥屬肝腎不足、經(jīng)絡(luò)瘀阻者。
健客價(jià): ¥40鈣爾奇D片預(yù)防和治療由于鈣和維生素D缺乏所引起的疾病、如骨質(zhì)疏松癥、妊娠及哺乳期婦女缺鈣。
健客價(jià): ¥52用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥48補(bǔ)腎壯骨。用于肝腎不足,瘀血阻絡(luò)所致的骨質(zhì)疏松癥,癥見腰脊疼痛,足膝酸軟,乏力。
健客價(jià): ¥60用于治療因缺鈣、鋅引起的疾病,包括骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂并妊 娠婦女和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補(bǔ)充,小兒生長發(fā)育遲緩,食欲缺乏,厭食癥,復(fù)發(fā)性口腔 潰瘍以及痤瘡等。
健客價(jià): ¥401.用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折);2.用于治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折;3.適用于治療糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)的骨質(zhì)疏松。
健客價(jià): ¥23用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥51乳酸鈣顆粒用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥20用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥9適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。 適用于治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價(jià): ¥14用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥32用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥6補(bǔ)腎活血,強(qiáng)筋壯骨。用于骨痿(骨質(zhì)疏松)引起的骨折、骨痛、骨關(guān)節(jié)炎,以及預(yù)防更年期骨質(zhì)疏松。
健客價(jià): ¥461、骨質(zhì)疏松癥; 2、腎性骨?。I病性佝僂?。?3、甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)(伴有骨病者); 4、甲狀旁腺機(jī)能減退; 5、營養(yǎng)和吸收障礙引起的佝僂病和骨軟化癥; 6、假性缺鈣(D-依賴型I)的佝僂病和骨軟化癥。
健客價(jià): ¥48.5(1)佝僂病和軟骨病。(2)腎性骨病。(3)骨質(zhì)疏松癥。(4)甲狀旁腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥281.改善慢性腎功能不全,甲狀旁腺功能低下和抗維生素D佝僂病,骨軟化癥患者因維生素D代謝異常的癥狀,如:低鈣血癥、抽搐、骨痛及骨損害。 2.骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥34