高危兒異常表現(xiàn)的早期識(shí)別
摘要:這個(gè)階段的正常嬰兒能翻身,頭豎立良好,俯臥抬頭90°以上,可抬胸,會(huì)主動(dòng)伸出手夠取眼前的物體,雙手會(huì)配合,比如一手抓一個(gè),玩具傳手等
不同月齡高危兒早期可能出現(xiàn)的異常表現(xiàn):
一、0—3個(gè)月
這個(gè)階段的正常嬰兒視、聽、觸覺等感知覺
發(fā)育良好。聽聲音會(huì)轉(zhuǎn)頭,會(huì)追視,視聽交流良好;頭部有一定的控制能力,可俯臥抬頭90°,頭豎立好,支撐及踏步反射存在,會(huì)發(fā)元音、可笑出聲。異常表現(xiàn)包括:不能追視、聽聲音不會(huì)轉(zhuǎn)頭、頭豎立困難、俯臥抬頭困難、四肢肌張力過(guò)高及過(guò)低、生后情緒不穩(wěn)定、易驚嚇、易哭鬧、易激惹或過(guò)度安靜、
睡眠障礙(夜間睡眠時(shí)間短,易醒,易翻滾)、吐奶頻繁或喂養(yǎng)困難。
二、4—6個(gè)月
這個(gè)階段的正常嬰兒能翻身,頭豎立良好,俯臥抬頭90°以上,可抬胸,會(huì)主動(dòng)伸出手夠取眼前的物體,雙手會(huì)配合,比如一手抓一個(gè),玩具傳手等,可靠坐,會(huì)聽自己的名字,能發(fā)爸媽等音。異常表現(xiàn)包括:笑不出音、發(fā)音少、6個(gè)月仍不會(huì)伸手夠取眼前的物體、6個(gè)月仍不能翻身、頭豎立不良、俯臥抬頭困難、三個(gè)月后仍拇
指交叉到掌心、持續(xù)手握拳等。
三、7—9個(gè)月
這個(gè)階段正常嬰兒能獨(dú)自坐穩(wěn),學(xué)會(huì)匍匐爬行。雙手會(huì)把弄玩具,比如玩具對(duì)敲、傳手、會(huì)用手指捏取小玩具,部分小兒能聽懂簡(jiǎn)單的指令,能無(wú)意識(shí)發(fā)“爸爸、媽媽、大大”等。懂得“不”的含義,會(huì)看大人臉色。異常表現(xiàn)包括:扶成立位時(shí)足尖著地、雙足交叉不會(huì)跳著玩、兩腿挺直、8個(gè)月小兒仍不會(huì)坐等。
四、10—12個(gè)月
這個(gè)階段正常嬰兒能拉物站起,扶物蹲下再站起,可扶物邁步,部分小兒能獨(dú)自站立,雙手的動(dòng)作更精細(xì),會(huì)拇食指對(duì)捏,懂得有目的投放物品。部分嬰兒會(huì)有意識(shí)叫“爸爸、媽媽,”會(huì)指認(rèn)常見人與物,能執(zhí)行簡(jiǎn)單指令。異常表現(xiàn)包括:10個(gè)月不能用手指捏東西、10個(gè)月后雙手仍不能對(duì)在一起對(duì)敲、夠東西總是用一只手,另一只手不活動(dòng)。
五、1歲以上
異常表現(xiàn)包括:1歲仍不能理解一般的日常用語(yǔ)、1歲半仍不能站立和行走、2歲后仍說(shuō)不出單字、總不跟小朋友一起玩耍等。
另附高危兒家庭監(jiān)測(cè)10條
1.整天哭鬧、不睡,喂養(yǎng)困難,頭、
下頜、四肢頻繁抖動(dòng);
2.嬰兒手腳經(jīng)常用力屈曲或伸直、打挺;
3.滿月后頭老往后仰,不能豎頭;
4.三個(gè)月俯臥位不能抬頭(頭部離床);
5.四個(gè)月仍緊握拳,拇指緊貼手掌、內(nèi)收;
6.五個(gè)月俯臥時(shí)前臂不能支撐身體;
7.六個(gè)月扶立時(shí)尖足,足跟不能落地;
8.七個(gè)月不能發(fā)“爸,媽”音;
9.八個(gè)月不能獨(dú)坐,不會(huì)爬;
10.視、聽反應(yīng)差,眼神呆滯。
如果寶寶有以上一條表現(xiàn),請(qǐng)及時(shí)到開展高危兒治療的兒童康復(fù)科室就診,以免給寶寶留下終生問(wèn)題。