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孕期的女性癲癇患者應(yīng)該怎么辦?

2019-08-19 來源:北京軍海醫(yī)院怎么治療癲癇  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:所有常用的抗癲癇藥物都與較輕的和明顯的畸形有關(guān)。因此,無論是選擇哪一種抗癲癇藥物,其目的就是控制女性病人的癲癇發(fā)作,而沒有副作用。

懷孕期的女人是一個較為特殊的群體,而癲癇病女性患者更是如此了,生活中需要格外小心才行,這樣才不會對肚子中胎兒造成傷害。很多的癲癇病孕婦可能對于生活中的一些小常識還不是非常了解。女性癲癇患者孕期常常為該不該繼續(xù)服藥而煩惱,若繼續(xù)服藥大大增加了寶寶畸形的幾率,若不服藥無法控制癲癇發(fā)作。那么下面就來看一下,孕期的女性癲癇患者應(yīng)該怎么辦?

一、受孕前進行相關(guān)咨詢。女性癲癇患者受孕前到有關(guān)的??崎T診進行咨詢,女性癲癇患者及其丈夫應(yīng)該知道服用抗癲癇藥的母親生的孩子發(fā)生畸形的機率是正常人群的2~3倍??拱B藥物僅僅是造成這種危險性的一個方面。女性癲癇患者的健康狀況也是重要的因素。應(yīng)該詳細地了解家族中有無發(fā)生畸形的基因。告訴女性癲癇患者,采取多種防護措施可以使這種病危險性下降。90%以上的服用抗癇藥的婦女生育的孩子是完全正常的。

二、繼續(xù)抗癲癇藥治療。除了少數(shù)在計劃懷孕前發(fā)作已停止多年,輔助檢查已沒有異常的病人,可在受孕前逐漸減少或停用抗癲癇藥外,大多數(shù)的病人在受孕和妊娠期應(yīng)繼續(xù)抗癇藥物的治療,因為妊娠期的發(fā)作,特別是強直-陣攣發(fā)作,有可能造成母體外傷,導(dǎo)致流產(chǎn)或其它的對胎兒的損傷。

三、簡化治療藥物。盡量使用單藥低劑量治療控制發(fā)作,因為目前還沒有任何一種抗癇藥對胎兒是完全正常的。所以選藥的原則仍然是依據(jù)病人的發(fā)作類型,選擇控制發(fā)作效果好的藥物。單藥治療可以明顯減少胎兒畸形率的發(fā)生。補充足量的微生素、無機微量的無素和葉酸,保證充足的營養(yǎng)和睡眠,盡量避免服用其它的藥物,禁止飲酒。

四、對所有具有生育能力的女性,都應(yīng)告知與妊娠相關(guān)的危險。在女性妊娠前,應(yīng)確定是否抗癲癇藥物治療如果女性病人的癲癇發(fā)作完全消失達2~5年,應(yīng)重新考慮是否還要繼續(xù)藥物治療。在女性妊娠前,可以考慮試驗性在妊娠前6個月停用抗癲癇藥。如果女性病人正在接受多種抗癲癇藥物治療,應(yīng)在妊娠前嘗試改為單藥治療。單藥治療時,應(yīng)將藥物減少至較低的有效劑量。

五、所有常用的抗癲癇藥物都與較輕的和明顯的畸形有關(guān)。因此,無論是選擇哪一種抗癲癇藥物,其目的就是控制女性病人的癲癇發(fā)作,而沒有副作用。在妊娠16-18周時,應(yīng)當進行超聲波檢查,以排除脊柱裂、心臟畸形或肢體殘缺。如果超聲波檢查不能得出結(jié)論,應(yīng)當時行羊水穿刺,測定a-胎兒蛋白水平。

六、良好的營養(yǎng)和適度的睡眠對于孕婦是基本的需要。除了醫(yī)生指導(dǎo)的藥物以外,病人應(yīng)當避免服用其它種類的藥物。同時,應(yīng)當避免吸煙和飲酒,因為二者可以合并胎兒的發(fā)育異常。酒精也可能影響肝臟功能,改變抗癲癇藥物的代謝狀態(tài),由此改變了畸形兒可能發(fā)生的危險性。為了預(yù)防新生兒出血性疾病,應(yīng)從妊娠的第36周起,每天口服維生素K作為補充,直至分娩。

孕期的女性癲癇患者應(yīng)該怎么辦?上述的內(nèi)容就是專家對于這個疑問的講解,盡管與正常人群相比,患有癲癇的母親和她的子女所面臨的危險更高。但需要記住重要事情是,大約90%的女性癲癇病人的妊娠過程是平靜的,而且所生的嬰兒是正常的。

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