妊娠期癲癇治療時的注意事項

2019-08-19 來源：北京軍海醫(yī)院癲癇如何治療標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：除了少數(shù)在計劃懷孕前發(fā)作已停止多年，輔助檢查已沒有異常的病人，可在受孕前逐漸減少和停用抗癲癇藥外，大多數(shù)病人在受孕和妊娠期應(yīng)繼續(xù)抗癲癇藥物的治療，因為妊娠期的發(fā)作，特別是強(qiáng)直發(fā)作，有可能造成母體外傷，導(dǎo)致流產(chǎn)或?qū)μ旱钠渌鼡p傷。

女性癲癇患者一旦開始妊娠，治療用藥就要相應(yīng)的調(diào)整，雖然輕度癲癇的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下停藥至分娩，但是萬一控制不好在妊娠過程中發(fā)病，那么對于患者和胎兒來說都是非常危險的，今天我們就來說說女性妊娠期癲癇治療的注意事項。

第一，繼續(xù)抗癇藥治療

除了少數(shù)在計劃懷孕前發(fā)作已停止多年，輔助檢查已沒有異常的病人，可在受孕前逐漸減少和停用抗癲癇藥外，大多數(shù)病人在受孕和妊娠期應(yīng)繼續(xù)抗癲癇藥物的治療，因為妊娠期的發(fā)作，特別是強(qiáng)直發(fā)作，有可能造成母體外傷，導(dǎo)致流產(chǎn)或?qū)μ旱钠渌鼡p傷。

第二，簡化治療癲癇藥物

最好使用單藥低劑量治療，因為目前還沒有任何一種抗癇藥對胎兒是完全安全的，所以選藥的原則仍然是依據(jù)病人的發(fā)作類型，選擇控制發(fā)作效果最好的藥物。單藥治療可以明顯減少胎兒畸形率的發(fā)生。

癲癇母親的健康狀況也是重要因素。應(yīng)該詳細(xì)了解家族中有無發(fā)生畸形的基因。告訴病人采取多種防護(hù)措施以使這種危險性下降。

除了重癥患者，女性癲癇患者同樣應(yīng)該有生育的權(quán)利，我們的醫(yī)學(xué)工作者也一直在努力的尋找治愈癲癇的好的方法，讓患者不用承受長期吃藥控制的痛苦，也讓女性癲癇患者對于生育不再憂心忡忡，我們相信，這一天并不遙遠(yuǎn)。

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

健客價：￥87

用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

健客價：￥212

用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

健客價：￥128

豁痰開竅，半肝清熱，熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。

健客價：￥28

癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。用于治療部分性癲癇；局部癲癇發(fā)作，伴有或不伴有全面性發(fā)作。躁狂癥：用于治療與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。

健客價：￥60

鎮(zhèn)驚熄風(fēng)，化痰開竅。用于癲癇風(fēng)痰閉阻，痰火擾心，神昏抽搐，口吐涎沫者。

健客價：￥35

豁痰開竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈　⑹叩?。

健客價：￥29

本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

健客價：￥80

1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

健客價：￥40

本品適用于治療原發(fā)性全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作，伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。本品適用于成年人和5歲以及5歲以上兒童。

健客價：￥164

本品適用于治療癲癇原發(fā)性全面強(qiáng)直-陣孿發(fā)作和部分性發(fā)作，伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。本品適用于成年人和2歲以上兒童。

健客價：￥45

本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

健客價：￥33

1.皰疹感染后神經(jīng)痛：用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇：用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3～12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。

健客價：￥41

用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療，在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。

健客價：￥11

健客價：￥98

用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。

健客價：￥30

癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1.簡單部分性發(fā)作2.復(fù)雜部分性發(fā)作 3.繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作4.原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法（add-on therapy） 1.簡單部分性發(fā)作2.復(fù)雜部分性發(fā)作3.繼發(fā)性全身強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作4.原發(fā)性全身強(qiáng)直一陣

健客價：￥46

拉莫三嗪片：拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分

健客價：￥124.54

1.皰疹感染后神經(jīng)痛：用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。2.癲癇：用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3～12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。

健客價：￥26.8

用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

健客價：￥130.5

左乙拉西坦片(開浦蘭)：用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。康恩貝 B族維生素片 0.7g/片*100片：補(bǔ)充B族維生素。

健客價：￥280

健客價：￥233

左乙拉西坦片(開浦蘭)：用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。康恩貝 B族維生素片 0.7g/片*100片：補(bǔ)充B族維生素。

健客價：￥162.16

1.微血管病的治療：糖尿病性微血管病變——視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥(基一威氏綜合癥)；微血管損傷——伴有毛細(xì)血管脆性和通透性增加，毛細(xì)血管病，手足發(fā)紺。 2.用于慢性靜脈功能不全(靜脈曲張綜合征)及其后遺癥(栓塞后綜合征，腿部潰瘍，紫癜性皮炎等郁積性皮膚病，周圍血管郁積性水腫等)的輔助治療。

健客價：￥14.5