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癲癇媽媽要生育 服用葉酸有講究

2019-05-09 來源:??谌市陌d癇病醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:癲癇病對孕婦具有很大的影響,因為癲癇發(fā)作本身可導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)畸形,特別是癲癇連續(xù)發(fā)作和在妊娠最初3個月的發(fā)作對胎兒影響最大,發(fā)作可能導(dǎo)致胎兒缺氧或損傷。另外,有些抗癲癇藥具有一定的副作用,也可能影響胎兒的正常發(fā)育。

癲癇對生育的影響

第一:癲癇是一種常見的腦部疾病,其發(fā)病原因主要因為是大腦的中慪神經(jīng)失衡而引發(fā)的一些癥狀,發(fā)作時對大腦的傷害是不可小視的。發(fā)作時患者意識喪失,旁邊沒有人的情況下發(fā)作更容易造成上體上的額外傷害,從而在不同的程度上影響女性癲癇患者的生育能力。

第二:癲癇的治療是需要長時間的,現(xiàn)在大多患者會因為某種原因而選擇藥物治療,專家表示:長期的服用藥物會對患者產(chǎn)生一定的影響,特別是女性,長期的接受抗癲癇藥物的治療會造成月經(jīng)周期紊亂,體內(nèi)的激素發(fā)生變化和性功能低下從而使生育能力降低。

第三:癲癇發(fā)作是沒有時間性的,很多患者在公共場合發(fā)作,從而招來異樣的眼光,可想而知對患者的心理也會照成多大的傷害?;颊叱3霈F(xiàn)自卑,自閉,孤僻,急躁,抑郁等癥狀,加上癲癇患者對婚姻和生育方面的擔(dān)心等長期的心理影響,導(dǎo)致生育能力降低也是在情理之中的。

癲癇病對孕婦具有很大的影響,因為癲癇發(fā)作本身可導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)畸形,特別是癲癇連續(xù)發(fā)作和在妊娠最初3個月的發(fā)作對胎兒影響最大,發(fā)作可能導(dǎo)致胎兒缺氧或損傷。另外,有些抗癲癇藥具有一定的副作用,也可能影響胎兒的正常發(fā)育。

建議癲癇病友在備孕前向癲癇專科醫(yī)生和產(chǎn)科醫(yī)生進行孕前咨詢,了解與癲癇相關(guān)的妊娠并發(fā)癥,了解抗癲癇藥物可能存在的致畸作用,知道懷孕可能存在的風(fēng)險以后,再決定是否備孕。

對于備孕的癲癇病友

提醒大家注意這三方面內(nèi)容

1、妊娠期要多服用葉酸,定期做好產(chǎn)檢

癲癇孕婦們要想生出健康的寶寶,在妊娠期就一定要多服用葉酸。因為葉酸是RNA和DNA合成的輔助因子,參與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。孕婦如果在懷孕早期缺乏葉酸,就容易導(dǎo)致胎兒先天畸形,其中以神經(jīng)管發(fā)育障礙最常見,主要影響大腦和脊髓的正常發(fā)育,例如,人們所熟悉的脊柱裂就是一種常見畸形,其他常見畸形包括唇裂、腭裂、心臟及泌尿生殖系統(tǒng)畸形等。

另外,癲癇孕婦要定期到婦產(chǎn)科進行產(chǎn)檢,以便婦產(chǎn)科醫(yī)生了解胎兒發(fā)育情況及記錄孕婦身體健康情況。同時,癲癇孕婦每2-3個月需定期復(fù)診癲癇??漆t(yī)生,反饋癲癇病情況,定期復(fù)查腦電圖及血藥濃度情況,記錄檢查情況及跟進孕程病情變化情況。

2、合理選擇抗癲癇藥,切勿自己減藥、停藥

理論上長期服用抗癲癇藥物的情況下,如要懷孕會增加其危險性,主要包括發(fā)作頻率可能增加、陰道流血危險、導(dǎo)致胎兒畸形、出現(xiàn)新生兒出血,但這些情況都是概率事件,絕大數(shù)的情況仍然是正常的,而且通過一些孕前、孕中的措施是可以降低危險。

癲癇孕婦不要自主減藥或停藥,因為隨便減藥或停藥容易導(dǎo)致癲癇復(fù)發(fā)或發(fā)作次數(shù)增加,影響自己的身體健康,癲癇發(fā)作癥狀頻繁或癥狀嚴重可能會影響胎兒宮內(nèi)環(huán)境,造成宮內(nèi)窘迫、或者胎兒顱內(nèi)出血、早產(chǎn)兒等等。

如傳統(tǒng)的抗癲癇藥物卡馬西平、丙戊酸鈉,有確切的證據(jù)表明對胎兒有影響。而對于新型的抗癲癇藥物請咨詢癲癇的??漆t(yī)生,給你建議。

3、保持心態(tài)健康,精神愉悅

有些癲癇孕婦本人或孕婦家屬過度關(guān)注和擔(dān)心癲癇病會遺傳給下一代,或是擔(dān)心癲癇孕婦吃抗癲癇藥物會對胎兒產(chǎn)生不利影響,由此產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒,如果孕婦長期有這樣的不良情緒,寶寶就會受到影響,為了寶寶的健康著想,癲癇媽媽們一定要注意保持心態(tài)健康,精神愉悅。

妊娠期癲癇發(fā)作

30%的女性癲癇患者懷孕時,癲癇癥狀表現(xiàn)與平時無異,30%的人有加劇的可能,另外30%~40%的人則反而癥狀減輕。不管是哪種情況,原來已進行的癲癇治療,在懷孕后也應(yīng)該繼續(xù)下去。臨床上表明,妊娠期間癲癇發(fā)作的頻率增加,可能是因為下列幾點原因:

(1)孕婦擔(dān)心藥物對胎兒的不良影響,而自行減量或甚至停藥;

(2)妊娠初期食欲不佳,妊娠反應(yīng)厲害惡心嘔吐,藥物的服用與吸收減少;

(3)妊娠期間腎臟加速藥物的代謝,血藥濃度下降,導(dǎo)致發(fā)作;

(4)臨產(chǎn)、生產(chǎn)及產(chǎn)后初期的疏忽而忘記服藥。

生產(chǎn)與新生兒

生產(chǎn)本身一般很少出現(xiàn)意外狀況。但專家建議:癲癇發(fā)作頻繁的女性癲癇患者可選擇剖腹產(chǎn)較為安全,選擇這方面比較有經(jīng)驗的醫(yī)院進行生產(chǎn)。

生產(chǎn)過后,若癲癇母親發(fā)作時可能傷及嬰兒,建議不要采用母乳喂養(yǎng),也不可讓癲癇母親單獨帶嬰兒外出。

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