癲癇對生育的影響
第一:癲癇是一種常見的腦部疾病,其發(fā)病原因主要因為是大腦的中慪神經(jīng)失衡而引發(fā)的一些癥狀,發(fā)作時對大腦的傷害是不可小視的。發(fā)作時患者意識喪失,旁邊沒有人的情況下發(fā)作更容易造成上體上的額外傷害,從而在不同的程度上影響女性癲癇患者的生育能力。
第二:癲癇的治療是需要長時間的,現(xiàn)在大多患者會因為某種原因而選擇藥物治療,專家表示:長期的服用藥物會對患者產(chǎn)生一定的影響,特別是女性,長期的接受抗癲癇藥物的治療會造成月經(jīng)周期紊亂,體內(nèi)的激素發(fā)生變化和性功能低下從而使生育能力降低。
第三:癲癇發(fā)作是沒有時間性的,很多患者在公共場合發(fā)作,從而招來異樣的眼光,可想而知對患者的心理也會照成多大的傷害?;颊叱3霈F(xiàn)自卑,自閉,孤僻,急躁,抑郁等癥狀,加上癲癇患者對婚姻和生育方面的擔(dān)心等長期的心理影響,導(dǎo)致生育能力降低也是在情理之中的。
癲癇病對孕婦具有很大的影響,因為癲癇發(fā)作本身可導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)畸形,特別是癲癇連續(xù)發(fā)作和在妊娠最初3個月的發(fā)作對胎兒影響最大,發(fā)作可能導(dǎo)致胎兒缺氧或損傷。另外,有些抗癲癇藥具有一定的副作用,也可能影響胎兒的正常發(fā)育。
建議癲癇病友在備孕前向癲癇專科醫(yī)生和產(chǎn)科醫(yī)生進行孕前咨詢,了解與癲癇相關(guān)的妊娠并發(fā)癥,了解抗癲癇藥物可能存在的致畸作用,知道懷孕可能存在的風(fēng)險以后,再決定是否備孕。
對于備孕的癲癇病友
提醒大家注意這三方面內(nèi)容
1、妊娠期要多服用葉酸,定期做好產(chǎn)檢
癲癇孕婦們要想生出健康的寶寶,在妊娠期就一定要多服用葉酸。因為葉酸是RNA和DNA合成的輔助因子,參與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。孕婦如果在懷孕早期缺乏葉酸,就容易導(dǎo)致胎兒先天畸形,其中以神經(jīng)管發(fā)育障礙最常見,主要影響大腦和脊髓的正常發(fā)育,例如,人們所熟悉的脊柱裂就是一種常見畸形,其他常見畸形包括唇裂、腭裂、心臟及泌尿生殖系統(tǒng)畸形等。
另外,癲癇孕婦要定期到婦產(chǎn)科進行產(chǎn)檢,以便婦產(chǎn)科醫(yī)生了解胎兒發(fā)育情況及記錄孕婦身體健康情況。同時,癲癇孕婦每2-3個月需定期復(fù)診癲癇??漆t(yī)生,反饋癲癇病情況,定期復(fù)查腦電圖及血藥濃度情況,記錄檢查情況及跟進孕程病情變化情況。
2、合理選擇抗癲癇藥,切勿自己減藥、停藥
理論上長期服用抗癲癇藥物的情況下,如要懷孕會增加其危險性,主要包括發(fā)作頻率可能增加、陰道流血危險、導(dǎo)致胎兒畸形、出現(xiàn)新生兒出血,但這些情況都是概率事件,絕大數(shù)的情況仍然是正常的,而且通過一些孕前、孕中的措施是可以降低危險。
癲癇孕婦不要自主減藥或停藥,因為隨便減藥或停藥容易導(dǎo)致癲癇復(fù)發(fā)或發(fā)作次數(shù)增加,影響自己的身體健康,癲癇發(fā)作癥狀頻繁或癥狀嚴重可能會影響胎兒宮內(nèi)環(huán)境,造成宮內(nèi)窘迫、或者胎兒顱內(nèi)出血、早產(chǎn)兒等等。
如傳統(tǒng)的抗癲癇藥物卡馬西平、丙戊酸鈉,有確切的證據(jù)表明對胎兒有影響。而對于新型的抗癲癇藥物請咨詢癲癇的??漆t(yī)生,給你建議。
3、保持心態(tài)健康,精神愉悅
有些癲癇孕婦本人或孕婦家屬過度關(guān)注和擔(dān)心癲癇病會遺傳給下一代,或是擔(dān)心癲癇孕婦吃抗癲癇藥物會對胎兒產(chǎn)生不利影響,由此產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒,如果孕婦長期有這樣的不良情緒,寶寶就會受到影響,為了寶寶的健康著想,癲癇媽媽們一定要注意保持心態(tài)健康,精神愉悅。
妊娠期癲癇發(fā)作
30%的女性癲癇患者懷孕時,癲癇癥狀表現(xiàn)與平時無異,30%的人有加劇的可能,另外30%~40%的人則反而癥狀減輕。不管是哪種情況,原來已進行的癲癇治療,在懷孕后也應(yīng)該繼續(xù)下去。臨床上表明,妊娠期間癲癇發(fā)作的頻率增加,可能是因為下列幾點原因:
(1)孕婦擔(dān)心藥物對胎兒的不良影響,而自行減量或甚至停藥;
(2)妊娠初期食欲不佳,妊娠反應(yīng)厲害惡心嘔吐,藥物的服用與吸收減少;
(3)妊娠期間腎臟加速藥物的代謝,血藥濃度下降,導(dǎo)致發(fā)作;
(4)臨產(chǎn)、生產(chǎn)及產(chǎn)后初期的疏忽而忘記服藥。
生產(chǎn)與新生兒
生產(chǎn)本身一般很少出現(xiàn)意外狀況。但專家建議:癲癇發(fā)作頻繁的女性癲癇患者可選擇剖腹產(chǎn)較為安全,選擇這方面比較有經(jīng)驗的醫(yī)院進行生產(chǎn)。
生產(chǎn)過后,若癲癇母親發(fā)作時可能傷及嬰兒,建議不要采用母乳喂養(yǎng),也不可讓癲癇母親單獨帶嬰兒外出。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價: ¥85用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥205用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥1351、預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形。 2、妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防用藥。
健客價: ¥7⑴各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞貧血;⑵妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防給藥;⑶ 慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏。
健客價: ¥15缺鐵性貧血。
健客價: ¥17.81.各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞貧血。2.妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防給藥。3.慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏。
健客價: ¥161.各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞貧血。 2.妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防給藥。 3.慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏。
健客價: ¥141.預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形。2.妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防用藥。
健客價: ¥101.預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形; 2.妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防用藥。
健客價: ¥62每片含:鐵15.0mg,葉酸400.0ug,補充鐵、葉酸
健客價: ¥126用于治療原發(fā)性高血壓,適用于伴有血漿同型半胱氨酸水平升高者。馬來酸依那普利降低高血壓病人的血壓,葉酸可以降低血漿同型半胱氨酸水平。
健客價: ¥30.81.預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形 。 2.妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防用藥。
健客價: ¥81.預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形。 2.妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防用藥。
健客價: ¥291. 預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形。 2. 妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防用藥。
健客價: ¥11用于治療伴有血漿同型半胱氨酸水平升高的原發(fā)性高血壓。馬來酸依那普利降低高血壓病人的血壓,葉酸可以降低血漿同型半胱氨酸水平。降低血漿同型半胱氨酸水平,是否能預(yù)防心腦血管事件的發(fā)生尚不明確。
健客價: ¥56.51、預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形。 2、妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防用藥。
健客價: ¥22.8葉酸片(度太):1.預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形。2.妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防用藥。 維D2磷酸氫鈣片(新源蓋):用于兒童、孕婦及哺乳期婦女鈣的補充。
健客價: ¥70.9癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 用于治療部分性癲癇;局部癲癇發(fā)作,伴有或不伴有全面性發(fā)作。 躁狂癥:用于治療與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。
健客價: ¥551.預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形。2.妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防用藥。
健客價: ¥13柳氮磺吡啶腸溶片: 1、潰瘍性結(jié)腸炎。 2、Crohn’s病。 3、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。 葉酸片:⑴各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞貧血;⑵妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防給藥;⑶ 慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏。
健客價: ¥40本品不能代替藥物
健客價: ¥178補充鈣、鐵、葉酸。
健客價: ¥88.81.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥39