癲癇對(duì)女性患者生育和哺乳會(huì)有什么影響？

2019-04-10 來源：?？谌市陌d癇病醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：孕育生命對(duì)于每一位女性都是至高無上的喜悅和成就，但是對(duì)于患有癲癇疾病的女性來說，她們既渴望著做母親，又承受是否能夠健康孕育的心理負(fù)擔(dān)。那么女性癲癇患者究竟能否正常懷孕和哺乳呢？

孕育生命對(duì)于每一位女性都是至高無上的喜悅和成就，但是對(duì)于患有癲癇疾病的女性來說，她們既渴望著做母親，又承受是否能夠健康孕育的心理負(fù)擔(dān)。那么女性癲癇患者究竟能否正常懷孕和哺乳呢？需要考慮以下幾方面的問題。

癲癇對(duì)女性的生育能力是否有影響？

一般來說，大多數(shù)女性癲癇患者的生育能力與一般女性無異，但是癲癇的發(fā)作和某些抗癲癇藥物容易導(dǎo)致特定的女性癲癇患者不孕。癲癇發(fā)作可能對(duì)人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)造成干擾，導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂和性激素分泌異常，而長期服用卡馬西平、丙戊酸鈉等藥物會(huì)導(dǎo)致性功能低下，從而使生育能力降低。

女性懷孕是否會(huì)增加癲癇發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)？

女性癲癇患者懷孕由于雌激素水平增高造成內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)，而惡心、嘔吐等反應(yīng)也影響著腎臟、肝臟對(duì)抗癲癇藥物的解毒和排泄能力。有調(diào)查顯示，8%～46%的癲癇患者懷孕后癲癇發(fā)作次數(shù)變多，有4%～24%的患者發(fā)作減少。造成癲癇發(fā)作增加的原因可能是體內(nèi)血藥濃度的降低、睡眠不足、擅自停藥減藥等。

女性懷孕導(dǎo)致癲癇遺傳的可能性？

癲癇遺傳的概率很低，但還是存在一定的遺傳傾向。癲癇的遺傳主要考慮的是女性癲癇患者對(duì)胎兒的影響，由于目前還沒有可靠準(zhǔn)確的產(chǎn)前診斷預(yù)測(cè)胎兒是否會(huì)遺傳癲癇，所以避免癲癇遺傳最有效的方式就是及早治療及早痊愈，退一步說，也應(yīng)該在病情穩(wěn)定控制后在考慮生育問題。

女性癲癇患者懷孕導(dǎo)致胎兒畸形的概率？

癲癇女性導(dǎo)致胎兒畸形的概率是普通女性的2~3倍，影響胎兒健康發(fā)育的因素有二：一是癲癇發(fā)作本身，二是抗癲癇藥物。如果癲癇得不到有效控制，頻繁的癲癇發(fā)作可能導(dǎo)致胎兒的缺氧，影響影響胚胎的分化致畸甚至危害生命。像卡馬西平、拉莫三嗪、丙戊酸鈉等此類藥物可能引起染色體突變，導(dǎo)致DNA合成障礙，從而對(duì)胎兒產(chǎn)生致畸作用。

女性懷孕期間是否需要繼續(xù)服用抗癲癇藥物？

很多女性患者由于擔(dān)心抗癲癇藥物的副作用而擅自減藥停藥，事實(shí)上，這種做法只會(huì)導(dǎo)致癲癇的更頻繁發(fā)作，其危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過抗癲癇藥物的副作用。女性患者在換孕前應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物的種類和劑量，選擇對(duì)胎兒致畸形作用小的藥物，使用最小的有效劑量，將抗癲癇藥物對(duì)患者及胎兒的影響降到最低。

女性癲癇患者是否可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)？

癲癇女性正常情況下是可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的。嬰兒在母親體內(nèi)時(shí)已經(jīng)接觸過女性服用的抗癲癇藥物，當(dāng)最小有效劑量的藥物擴(kuò)散到乳汁，其藥物濃度很低，不會(huì)對(duì)嬰兒產(chǎn)生明顯危害。但左乙拉西坦對(duì)于嬰兒的影響較大，會(huì)出現(xiàn)煩躁不安、身體發(fā)軟或吸奶無力等癥狀，此時(shí)要停止母乳喂養(yǎng)。

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