肩周炎是生活中常見的困擾大家的關(guān)節(jié)性疾病。您知道嗎,如果肱二頭肌長頭肌腱炎不及時治療,很容易引發(fā)肩周炎!肩部僵痛,活動不了,整個肩膀不聽使喚,仿佛肩部廢了,白天痛,晚間痛,上班痛、下班痛……
為了避免病情發(fā)展到上述情形,請隨小編一起聽聽北京按摩醫(yī)院艾山醫(yī)生的科普和治療吧。
肩周炎和肱二頭肌長頭肌腱炎的區(qū)別
兩者之間的區(qū)別
肩周炎,即“肩關(guān)節(jié)周圍炎”,是肩部關(guān)節(jié)及周圍的肌腱、韌帶、腱鞘、滑囊等軟組織退行性、炎癥性病變而引起的肩周疼痛和運動功能受限的疾病。
肩周炎,通俗點說是病變關(guān)節(jié)腔受累縮小及粘連主要涉及的肩周肌腱及腱鞘炎癥,而其中受累肌腱首為肱二頭肌長頭肌腱。
但二者在解剖結(jié)構(gòu)和功能受限范圍上難以區(qū)分,多數(shù)情況下,肩周炎會累及肱二頭肌長頭肌腱,而肱二頭肌長頭肌腱炎獨立存在的可能性較小。
功能上來講,肩關(guān)節(jié)后伸、內(nèi)收、內(nèi)旋時,該肌腱首當(dāng)其沖滑向上方;而當(dāng)肩關(guān)節(jié)前屈、外展、外旋時則肱二頭肌長頭肌腱滑向下方。上臂的外展功能主要有肱二頭肌長頭肌腱來承擔(dān)。
說白了,你任何要做的舉手動作基本都離不開它!?。?/p>
從病理機制來講,當(dāng)上肢在外展位屈肘時,肱二頭肌長頭肌腱容易磨損,長期的摩擦或過度活動可引起腱鞘充血、水腫、增厚,造成腱鞘滑膜層急性水腫或慢性損傷性炎癥,導(dǎo)致肱二頭肌長頭肌腱在腱鞘內(nèi)的滑動功能發(fā)生障礙,從而出現(xiàn)臨床癥狀,稱為肱二頭肌長頭肌腱炎或腱鞘炎。
本病同樣好發(fā)于40歲以上的中年人,多因外傷或勞損后急性發(fā)病,是肩痛的常見原因之一。其臨床表現(xiàn)主要為肩部疼痛、壓痛明顯、肩關(guān)節(jié)活動受限等。若不及時治療,累及肌群的增加,將可發(fā)展成為肩周炎。
肱二頭肌長頭肌腱炎有什么表現(xiàn)呢?
疼
早期肩活動尚無明顯受限,但外展、后伸及旋轉(zhuǎn)時疼痛。逐漸加重后,肩關(guān)節(jié)活動受限,患手不能觸及對側(cè)肩胛下角。
肩關(guān)節(jié)前部疼痛,可向上臂前外側(cè)放射,夜間加劇,肩部活動后加重,休息后好轉(zhuǎn)。急性期不能取患側(cè)臥位,穿、脫衣服困難。
肱骨結(jié)節(jié)間溝處壓痛明顯。
在抗阻力情況下,屈肘及前臂旋后時,肱二頭肌長頭肌腱周圍出現(xiàn)劇烈疼痛。
疼痛范圍廣,可見肩關(guān)節(jié)僵硬及肌萎縮演變成肩周炎。
非手術(shù)療法肱二頭肌肌腱炎的治療如何選擇?
治療方案
1.推拿按摩:
采用揉、拿、捏、滾、顫抖等手法和其他手法,被動活動肩關(guān)節(jié),改善局部血供,促進功能恢復(fù)。
2.局部理療或熱敷:
局部理療或熱敷有助于炎癥消退。
3.服用消炎止痛藥物:
可減輕疼痛。雙氯芬酸、布洛芬、吲哚美辛消炎止痛藥效果較好,副作用較小。
4.小針刀治療:
可減輕疼痛,有效松解及進一步防止關(guān)節(jié)粘連,恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。
5.康復(fù)鍛煉:
日常生活中,合理運動肩關(guān)節(jié)肌群運動功能起一定康復(fù)作用。
a:架臂運動
患側(cè)上肢內(nèi)收,健側(cè)上肢前臂扶住患肢肘部以內(nèi),健側(cè)上肢前臂內(nèi)屈,使患側(cè)上肢盡可能貼胸,即要出現(xiàn)疼痛時,架住并維持15秒左右,后放松15秒左右,循此反復(fù)??勺?-10次,每次1分鐘。
b:爬墻運動
面對墻壁,用雙手或患手沿墻壁徐緩地向上爬動,使上肢盡量高舉,然后緩慢向下回到原處,反復(fù)進行??勺?-10次,每次1分鐘。
c:體后拉伸
雙手向后反背,用健手拉住患肢腕部或用毛巾拉住患肢,漸漸向上拉動抬起,反復(fù)進行??勺?-10次,每次1分鐘。
d:鐘擺運動
彎腰一定幅度,健側(cè)上肢可扶住一物,患側(cè)上肢自然下垂,開始緩慢進行順時針或逆時針旋轉(zhuǎn)運動,似鐘擺樣,可逐漸增加擺動幅度。擺動幅度<可忍受疼痛。可做5-10分鐘。
適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動障礙。
健客價: ¥7拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標(biāo)人群所進行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價: ¥98阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純
健客價: ¥71.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進行對癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管擴
健客價: ¥234祛心“赫依”病。用于心煩失眠,心神不安。對心“赫依”病尤為有效。
健客價: ¥17本品適應(yīng)于慢性乙肝的保肝治療。
健客價: ¥65本品為免疫增強劑,用于細胞免疫功能受抑制的患者反復(fù)發(fā)作的上、下呼吸道感染、中耳炎、泌尿系感染和婦科感染。用以減少急性發(fā)作的次數(shù),縮短病程,減輕發(fā)作的程度;也可作為急性感染時抗生素的輔助用藥。
健客價: ¥20適用于敏感菌所致的感染溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。
健客價: ¥10本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機體營養(yǎng)需求的應(yīng)進行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關(guān)的疾病; -因代謝應(yīng)激,如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損傷
健客價: ¥68清熱涼血,去腐生新。用于各種慢性潰瘍,久不收口。
健客價: ¥23本試劑用于體外定性的檢測婦女尿液中人絨毛膜促性腺激素(HCG),用于妊娠早期的輔助診斷。
健客價: ¥36用于急、慢性肝炎的輔助治療。
健客價: ¥10.5祛心“赫依”病。用于心煩失眠,心神不安。對心“赫依”病尤為有效。
健客價: ¥25產(chǎn)品供醫(yī)療部門或家庭測量人體體溫使用,可用于人體的腋下、口腔、肛門部門。
健客價: ¥9.9適用于肩周炎所致疼痛病癥。
健客價: ¥38.9本品為免疫刺激劑(immunostimulant),適用于細胞免疫功能低下患者: 1.呼吸道反復(fù)感染(氣管炎、支氣管炎); 2.耳鼻喉科反復(fù)感染(鼻炎、鼻竇炎、耳炎、咽炎、扁桃體炎); 3.泌尿系統(tǒng)反復(fù)感染; 4.婦科反復(fù)感染; 可用于預(yù)防感染性期病癥,縮短病程,減輕疾病的嚴重度,減少反復(fù)發(fā)作次數(shù),也可作為急性感染時抗菌藥物治療的輔助用藥。
健客價: ¥30本品為免疫刺激劑,適用于細胞免疫功能低下的下列患者: 1.呼吸道反復(fù)感染(氣管炎、支氣管炎); 2.耳鼻喉科反復(fù)感染(鼻炎、鼻竇炎、耳炎、咽炎、扁桃體炎); 3.泌尿系統(tǒng)反復(fù)感染; 4.婦科反復(fù)感染; 可用于預(yù)防感染急性期病癥、縮短病程、減輕疾病的嚴重度、減少反復(fù)發(fā)作的次數(shù)、也可作為急性感染時抗菌藥物治療的輔助用藥。
健客價: ¥35癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標(biāo)人群所進行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價: ¥46