“不死的癌癥”——強(qiáng)直性脊柱炎知多少？

2018-05-28 來源：廣州中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)堂標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：一般來說，強(qiáng)直性脊柱炎有比較明顯的家族聚集性，也就是說是有遺傳的。但一般在家族中的發(fā)病率只有4~5%，因此也不是特別高的比例。

據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，強(qiáng)直性脊柱炎目前呈現(xiàn)兩種趨勢，一是“重男輕女”，男性患者的比例遠(yuǎn)超過女性患者；二是“年輕化”，現(xiàn)在越來越多年輕人，由于腰痛難忍，到了醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)是強(qiáng)直性脊柱炎。

由于越來越多的強(qiáng)直性脊柱炎患者都是上班族中的年輕人，因此，如果你常被腰痛困擾，千萬要注意了！

什么是“強(qiáng)直性脊柱炎”

強(qiáng)直性脊柱炎（AS）是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的疾病。與HLA-B27呈強(qiáng)關(guān)聯(lián)。某些微生物（如克雷白桿菌）與易感者自身組織具有共同抗原，可引發(fā)異常免疫應(yīng)答。是四肢大關(guān)節(jié)，以及椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化，以及關(guān)節(jié)強(qiáng)直為病變特點(diǎn)的慢性炎性疾病。強(qiáng)直性脊柱炎屬風(fēng)濕病范疇，是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的一種。

該病病因尚不明確，是以脊柱為主要病變部位的慢性病，累及骶髂關(guān)節(jié)，引起脊柱強(qiáng)直和纖維化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變，屬自身免疫性疾病。

強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病率是多少？

“重男偏女”的強(qiáng)直性脊柱炎，通常在30歲之前發(fā)病（80%），另有15%以上的人是30-45歲的壯年期發(fā)病，只有不到5%的人是45歲發(fā)病。另外，男女比例更是達(dá)到2~5：1。

強(qiáng)直性脊柱炎有哪些癥狀？

強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病一般比較隱匿，不容易被發(fā)現(xiàn)或者容易被誤判?；疾〕跗诒憩F(xiàn)為外周關(guān)節(jié)疼痛，之后隨著病情發(fā)展，臀部、髖部、下背部等部位可能出現(xiàn)間歇性鈍疼，同時(shí)有僵硬感或伴隨坐骨神經(jīng)痛，病程少則數(shù)月多則數(shù)年，可突然出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，甚至嚴(yán)重難忍的疼痛。

病人早上起床往往有僵硬感，天氣寒冷、潮濕加上人體勞累或感冒等，這時(shí)癥狀可能惡化。還有些病人可有不明原因的虹膜炎、全身疲勞感、厭食、體重減輕和低熱等癥狀。

強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)遺傳嗎？

一般來說，強(qiáng)直性脊柱炎有比較明顯的家族聚集性，也就是說是有遺傳的。但一般在家族中的發(fā)病率只有4~5%，因此也不是特別高的比例。一般來說，HLA-B27為陽性，其發(fā)病率也在20%左右，如果夫妻中有一方患了強(qiáng)直性脊柱炎，那么孩子患病的概率是25%，如果夫妻雙方都患病，那么孩子患病的概率就上升為50%，但如果夫妻雙方有一方是HLA-B27陰性，則孩子不會(huì)患病。

另外，強(qiáng)直性脊柱炎在遺傳中，也非常偏好男性，因此，如果孩子是女孩子，則發(fā)病的概率特別低。

如何預(yù)防？

1.應(yīng)避免強(qiáng)力負(fù)重，使病變加重。避免長時(shí)間維持一個(gè)姿勢不動(dòng)。若要長時(shí)間坐著時(shí)，至少每小時(shí)要起來活動(dòng)十分鐘。勿用腰背束縛器（會(huì)減少活動(dòng)），使脊柱炎惡化。

2.睡眠時(shí)避免墊枕頭且不睡軟床。睡覺時(shí)最好是平躺保持背部直立。

3.清晨起床背脊僵硬時(shí)，可以熱水浴來改善。熱敷對(duì)于緩解局部疼痛亦有部分療效。不抽煙，以免造成肺部傷害。

4.慎防外傷，開車時(shí)一定系上安全帶，盡量不要騎機(jī)動(dòng)車。

5.在寒冷、潮濕季節(jié)中，更應(yīng)防范癥狀復(fù)發(fā)。

6.胃腸道及泌尿道的感染常誘發(fā)脊柱炎，故應(yīng)該注意飲食衛(wèi)生，多喝溫開水，多吃青菜水果，避免憋尿及便秘。

7.注意其他家族成員有無強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀，如下背部酸痛，晨間僵硬等。若有，應(yīng)盡早就醫(yī)。

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本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱：可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因，故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕：為治療風(fēng)濕熱的常用藥物，用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降，但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變，也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎：除風(fēng)

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骨關(guān)節(jié)炎癥狀加重時(shí)的短期癥狀治療。- 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的長期癥狀治療。

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適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、變形性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、肩周炎、頸肩腕癥候群。也用于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷和手術(shù)后的鎮(zhèn)痛。

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