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踝關(guān)節(jié)扭傷很嚴重,必須要重視

2018-05-16 來源:首都中醫(yī)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:內(nèi)側(cè)有內(nèi)側(cè)韌帶(或稱三角韌帶),為堅韌的纖維索,起自內(nèi)踝尖,向下呈扇形展開,由后向前可分為四部:距脛后韌帶、跟脛韌帶、脛舟韌帶和位于其內(nèi)側(cè)的距脛前韌帶。

踝關(guān)節(jié)扭傷,是人們在日常生活和運動中最常見的一種損傷,當(dāng)您在上下臺階、爬山、跑步、走路、站立過程中都可能發(fā)生,醫(yī)學(xué)上稱作“足踝扭傷”。

踝關(guān)節(jié)緊急處理

踝關(guān)節(jié)一旦扭傷,對您的日常生活和工作會帶來諸多不便。今天,小編就帶您一起認識下踝關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié)扭傷后的急救處理。

一、踝關(guān)節(jié)的解剖

主要結(jié)構(gòu):由脛骨下關(guān)節(jié)面、內(nèi)踝關(guān)節(jié)面和腓骨的外踝關(guān)節(jié)面構(gòu)成叉型的關(guān)節(jié)窩,距骨上部及兩側(cè)的滑車關(guān)節(jié)面作為關(guān)節(jié)頭共同形成。

內(nèi)側(cè)有內(nèi)側(cè)韌帶(或稱三角韌帶),為堅韌的纖維索,起自內(nèi)踝尖,向下呈扇形展開,由后向前可分為四部:距脛后韌帶、跟脛韌帶、脛舟韌帶和位于其內(nèi)側(cè)的距脛前韌帶。

外側(cè)韌帶,由不連續(xù)的三條獨立的韌帶組成:距腓前韌帶、跟腓韌帶、距腓后韌帶,三條韌帶均起自外踝,均較薄弱。

二、踝關(guān)節(jié)的主要運動形式

踝關(guān)節(jié)主要運動形式是:背屈和跖屈,內(nèi)翻和外翻。

下面重點介紹下背屈和跖屈:

背屈是指足尖上移,足背接近小腿前面的動作,俗話是勾起腳尖。

跖屈是指足尖下垂,足背遠離小腿前面的動作,俗話是繃直腳尖。

三、踝關(guān)節(jié)扭傷的原因

運動不當(dāng)、外力作用或者踝關(guān)節(jié)周圍韌帶松弛,都可能造成踝關(guān)節(jié)扭傷。

由于構(gòu)成踝關(guān)節(jié)的距骨滑車前寬后窄,當(dāng)足背屈時,較寬的滑車前部嵌入關(guān)節(jié)窩內(nèi),關(guān)節(jié)較穩(wěn)定;

但在足跖屈時,由于較窄的滑車后部進入關(guān)節(jié)窩內(nèi),此時踝關(guān)節(jié)有輕微的側(cè)向活動,關(guān)節(jié)不夠穩(wěn)定,因此當(dāng)足在跖屈位時易發(fā)生扭傷。

而踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的三角韌帶較外側(cè)的三條韌帶更強韌,因此踝關(guān)節(jié)易發(fā)生跖屈位的內(nèi)翻扭傷。(例如:下山、下坡或下樓梯等)

四、踝關(guān)節(jié)扭傷分級及臨床表現(xiàn)

踝關(guān)節(jié)Ⅰ級損傷

癥狀:輕度疼痛和功能喪失,負重能力不減弱,輕微腫脹,沒有關(guān)節(jié)松弛不穩(wěn)的現(xiàn)象。

踝關(guān)節(jié)Ⅱ級損傷

癥狀:踝關(guān)節(jié)產(chǎn)生較長時間的關(guān)節(jié)不穩(wěn)現(xiàn)象,損傷時聽到撕裂聲,有中等程度的疼痛和功能喪失,負重困難,關(guān)節(jié)積液淤血,皮下有瘀斑。

踝關(guān)節(jié)Ⅲ級損傷

癥狀:踝關(guān)節(jié)疼痛,腫脹嚴重,出現(xiàn)淤血;不能負重,功能喪失,有嚴重關(guān)節(jié)松弛和不穩(wěn),踝關(guān)節(jié)半脫位。

五、踝關(guān)節(jié)扭傷的緊急處理

踝關(guān)節(jié)損傷的緊急處理遵循RICE原則(即休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢)。下面小編詳細給您介紹一下。

RICE原則是閉合性軟組織損傷急救推薦方法,它包括:

休息(Rest):停止走動,讓受傷部位靜止休息,減少進一步損傷。

冰敷(Ice):在24~48小時內(nèi),用毛巾等包裹冰塊在踝關(guān)節(jié)冰敷,每次10~20分鐘,每日3次。扭傷48小時內(nèi)切忌:熱敷。

加壓包扎(Compression):使用彈性繃帶包扎踝關(guān)節(jié),適當(dāng)加壓,以減輕腫脹,一般在受傷24~48小時內(nèi)。

抬高患肢(Elevation):將受傷患肢抬高于心臟位置,以增加靜脈和淋巴回流,減輕腫脹,促進恢復(fù)。

六、踝關(guān)節(jié)扭傷的治療

踝關(guān)節(jié)一旦發(fā)生扭傷,需要引起高度重視,應(yīng)及早就醫(yī),詳細檢查,對癥治療。

嚴重的踝關(guān)節(jié)扭傷(如伴有骨折、韌帶撕裂等):需要先進行手術(shù),石膏固定,再接受專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練(其中關(guān)于踝關(guān)節(jié)的康復(fù)訓(xùn)練我們會在下一期里專門介紹)。

輕度的損傷:可以進行物理因子治療、針灸治療等。

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