威靈仙系毛茛科植物，棉團鐵線蓮或東北鐵線蓮的干燥根和根莖。為中醫(yī)臨床常用中藥，資源十分豐富，價廉易得。本品具有祛風除濕，通絡(luò)止痛之功效。用于風濕痹痛，肢體麻木、筋脈拘攣、屈伸不利，骨哽咽喉等癥的治療。

近年來，隨著其藥理與臨床研究的不斷深入，臨床應(yīng)用范圍也不斷擴大。在此，筆者僅就本院該藥新用的一些情況簡介如下：

1.治療乳癖

乳腺增生或乳腺小葉增生是中年婦女的多發(fā)病，中醫(yī)稱為“乳癖”。

用威靈仙30g，柴胡12g，川楝子12g，瓜蔞30g，王不留行15g，海藻12g。隨證加減1劑/天，水煎服。治療本病收效速捷。

2.治療子宮肌瘤

《本草正義》中云：“威靈仙，以走竄消克為能事，積濕停痰，血凝氣滯，諸實宜之。”臨床上試用于子宮肌瘤的治療獲良效。

藥用威靈仙40g，鱉甲30g，桂枝12g，丹參15g，炮山甲10g，水蛭6g，黃芪24g，香附12g，路路通15g。1劑/天，水煎服，24劑為1療程。

3.治療食道癌

威靈仙通散作用較強，故試用于治療晚期食道癌，吞咽困難，痰涎較多者。

藥用威靈仙30g，荷葉12g，加食醋少許。水煎頻服。一般15天后諸證得以緩解。

4.治療結(jié)石癥

威靈仙具有通散及消克作用，所以對結(jié)石癥的治療亦有較好療效。

藥用威靈仙30g，滑石60g，海金沙30g，金錢草30g。煎水代茶飲，1劑/天。治療尿路結(jié)石100余例，療效顯著。另外，應(yīng)用此方加減治療肝、膽結(jié)石，亦有良效。

5.治療各種痛證

威靈仙具有鎮(zhèn)靜止痛作用，臨床上用于治療久治難愈的頭痛、牙痛、胃脘痛等多種痛證，常加入本品，每每應(yīng)手取效。

威靈仙配白芍、白芥子、白芷、川芎、蜈蚣等治療偏頭痛；配全蝎、馬錢子、葛根、丹參等治療血管神經(jīng)性頭痛和三叉神經(jīng)痛；配牛膝、生石膏、細辛、川椒等治療牙痛；配熟地、女貞子、肉桂、牛膝等治療頑固性口腔潰瘍；在辨證方中加入本品治療胃脘痛，均有較好療效。

6.治療骨刺、骨質(zhì)增生

用威靈仙適量，研為細粉，加食醋調(diào)成糊狀，外敷患處(若上熱敷，效更佳)；并配合威靈仙24g，木瓜15g，白芍30g，當歸15g，五加皮15g，透骨草9g，土鱉蟲6g，狗脊9g，甘草6g。水煎服，1劑/天，7劑為1療程。治療足跟骨刺、骨質(zhì)增生有較好療效。

7.治療咳喘

《中藥大辭典》載：威靈仙，能消痰涎。驗之臨床，既可消痰，尚可止咳喘。

威靈仙配地龍、桃仁、萊菔子、葶藶子等治療支氣管哮喘；配止嗽散治療經(jīng)久不愈的感冒咳嗽;在辨證方中加入本品治療老年慢性支氣管炎等，均有療效。

8.治療痔腫、小兒龜頭炎

威靈仙60g，加水500～1000ml，濃煎去渣后，溫洗患處，4～6次/天，1劑/天。3天后腫脹即可消退。

9.治療牛皮癬

威靈仙對牛皮癬的治療有一定療效。

藥用威靈仙90g，水煎早晚各服1次，藥渣用紗布包好涂擦患處，療程不限，以癬屑脫盡為止。

10.治療呃逆

呃逆屬西醫(yī)膈肌痙攣病，頑固性呃逆可持續(xù)數(shù)日，甚則十數(shù)日不愈，威靈仙有較好解痙效果。

藥用威靈仙30g，人參6g，丁香6g，柿蒂10g，代赭石30g，鉤藤15g，半夏10g，白芍15g，甘草6g。水煎服，1劑/天。多數(shù)患者3～5天即愈。

綜上所述，威靈仙在諸多病證的治療中均有較好療效。無論是寒證熱證，偏虛偏實，均可用之。其劑量可視病情而定，新病宜輕，久病宜重。特別是對頑宿之證，用他藥無效時，加入本品，常獲良效。

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淺談威靈仙的臨床應(yīng)用

作者/袁之明

威靈仙是我們熟悉而又常用的中藥之一。全國各地均有此藥，只是有品種之差異而已。如在長江流域所產(chǎn)主要為“錐花鐵線蓮”，華北，山東等地所產(chǎn)主要為“棉團鐵線蓮”，東北地區(qū)主要為“東北鐵線蓮”，還有我國南方的“南鐵線蓮”等等。這些不同品種的威靈仙，其功能主治是基本相同的，只有一種“鐵絲靈仙”，別名叫“鐵腳威靈仙”的，其功能主治有些差異。

從臨床上和古今方劑組成上看，多數(shù)是應(yīng)用威靈仙之“祛風濕、通經(jīng)絡(luò)”作用，這一點“鐵絲靈仙”和其它各種威靈仙基本相同，至于其它方面“棉團鐵線蓮”或“東北鐵線蓮”等威靈仙的功能主治就范圍廣泛得多，并不局限于祛風通絡(luò)了。

如一般所熟知的靈仙治魚骨梗喉，用威靈仙煎服后，魚骨可自動脫落，這是什么道理呢？據(jù)實驗證明，威靈仙有緩解平滑肌痙攣的作用。服藥后可使平滑肌松弛，魚骨自動脫落。根據(jù)能緩解平滑肌痙攣的作用，在臨床治療上，對于肝胃氣疼、肝膽濕熱、腸癰、腹疼等癥，也就是說對胃腸痙攣性疼痛、慢性闌尾炎、膽囊炎等肝膽及胃腸系統(tǒng)疾病中所用之方劑內(nèi)，加上威靈仙頗有其效。

另外在老中醫(yī)李含璋醫(yī)案中(未出版)，也有這方面的記載。如李老大夫所用之“寬腸消積湯”中就有威靈仙，方中用“威靈仙行積快氣，通大小腸氣閉，可治積聚。”共治療積聚、腸粘連、慢性闌尾炎等五十余例，收到良好效果。

李老大夫在幾十年的醫(yī)療實踐中，所用的“疼麻飲”方中，也用了威靈仙，以威靈仙疏豁肌腠之間的濕邪，并能活絡(luò)通脈而定疼。在治療腰腿疼、肩臂疼中也收到滿意的效果，其中有七例肥大性脊椎炎患者，也基本治愈。

李老大夫還用威靈仙代替甲珠和皂刺，用以治療癰疽腫瘍，能行氣疏肌、活絡(luò)、解郁。可使瘡瘍潰破早而疼痛輕，也收到一定的效果。

另外威靈仙宣風的作用也是很強的，他不僅能治療風痹，寒濕痹等癥，還能治療?蕾風(蕁麻疹)，這是因為它含有抗組織胺的作用。

威靈仙還有鎮(zhèn)痛作用，對三叉神經(jīng)疼、偏頭疼、牙疼效果也很好。我公社谷屯大隊群眾，近幾年用鮮威靈仙外敷治療牙疼，也收到一定的效果。

除此之外，據(jù)報導，威靈仙對急性黃疽性肝炎、急性扁桃體炎、角膜炎，都有一定的效果。

綜上所述，一般所用的威靈仙(除鐵腳威靈仙外)其功能主治范圍較廣，且有一定的較好療效，大體有以下各種功能。

1.抗風濕作用：可治療風濕性關(guān)節(jié)炎，肩關(guān)節(jié)周圍炎，肌肉筋腱損傷等癥。

2.鎮(zhèn)痛作用：可用于偏頭疼、神經(jīng)疼、牙疼、關(guān)節(jié)疼等癥。

3.抗過敏作用：用于治療蕁麻疹。

4.抗炎作用：用于治療急性扁桃體炎、角膜潰瘍、瘡癤、慢性闌尾炎等癥。

5.緩解平滑肌痙攣：增加離體腸管興奮性，治療魚骨梗喉、胃腸痙攣性疼痛、肝系統(tǒng)疾患，慢性闌尾炎、腸粘連等癥。

祖國醫(yī)學本草書籍中早有這些方面的記載，這在《藥性賦》中就明確指出“威靈仙宣風通氣，其用有四，推腹中新舊之滯，消胸中痰涎之痞，散疴癢皮膚之風，利冷痛腰膝之氣”。在《本草綱目》中記載的就更為詳細。這些記載明確指出了威靈仙可治風寒濕痹、脘腹疼、痞癥、肝胃氣疼、腸癰、?蕾風、偏頭疼、牙疼等癥。至于消胸中痰涎之痞，有待于今后臨床實踐證實。