孩子去海邊游泳曬傷脫皮，回家家長又給搓澡，結(jié)果發(fā)現(xiàn)孩子長了皮疹，去醫(yī)院檢查結(jié)果確診了銀屑病，就是我們常說的牛皮癬。這是怎么回事，父母沒有患病，為什么孩子會得牛皮癬呢？能治好嗎？

牛皮癬發(fā)病，遺傳因素+后天誘發(fā)

牛皮癬的發(fā)病原因目前尚不完全明確，近年來大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與遺傳，感染等多種因素有關(guān)。國內(nèi)統(tǒng)計，如果父母一方患病，孩子患病的幾率是10~20%，而父母雙方患病，患病幾率則會有明顯的上升。

孩子有了基因缺陷，在一定條件的誘發(fā)下易發(fā)病。感染是牛皮癬發(fā)病的一個重要因素，很多兒童的銀屑病與扁桃腺炎有密切關(guān)系；另外，代謝障礙、免疫功能障礙、內(nèi)分泌障礙、精神的創(chuàng)傷，外傷或手術(shù)也與發(fā)病有關(guān)。對于兒童，總的來說，牛皮癬發(fā)病的最主要原因是感染以及外傷，對于文首提到的兒童牛皮癬案例，原因很可能是皮膚受損誘發(fā)牛皮癬發(fā)病。

父母是健康的，為什么孩子也會得牛皮癬呢？父母雙方都有基因缺陷，但他們各自的缺陷都不足以引起發(fā)病，因為這是一個多基因遺傳的疾病，而孩子正好可能繼承了他們雙方的缺陷，量變引起質(zhì)變。

治療兒童牛皮癬，積極保濕+慎用激素

在牛皮癬的治療過程中，患兒需要大量使用潤膚劑，這對于治療很有幫助。如果是點滴狀銀屑病，往往全身鋪滿了皮損，面積大于人體面積的20%甚至30%，不管激素還是非激素藥膏，這么大面積的使用都是很困難的，并且孩子很容易著涼。潤膚劑在患處和正常皮膚一起使用，有非常多的好處，最大的好處是對皮膚屏障的修復(fù)作用，它可以減少新的皮損出現(xiàn)，對原來的皮疹進(jìn)行潤滑、保濕，對局部的炎癥因子釋放也有一定的抑制作用。最主要的一點就是潤膚劑很安全，它的種類繁多，應(yīng)盡量選用溫和無刺激作用的，還可根據(jù)病情用來稀釋外用制劑的濃度，減少刺激性。

外用激素是牛皮癬治療常用藥之一，適用于皮損面積小于體表面積的10%的泛發(fā)皮損，以及使用其他外用藥治療無效的皮損等等。但是，在兒童牛皮癬早期盡量不要使用激素，常用的方法包括積極保濕潤膚，用卡泊三醇等非激素制劑等等。牛皮癬是一個非常漫長的過程，這個病可能會讓孩子得上十幾年甚至幾十年。不要在一開始把所有的強效有力的治療都用上，很可能就會造成以后的治療捉襟見肘，一定要給未來一個治療的儲備。并且過早使用激素，在最后可能造成一些常規(guī)的治療手段就沒有效果，那就意味著免疫抑制總是不斷升級、不斷強化，對孩子的未來是沒好處的。

牛皮癬只求控制，能除根的“治療”都不靠譜

牛皮癬是一種反復(fù)發(fā)作的慢性疾病。即使不采用任何的干預(yù)手段，病情仍有可能從輕到重又從重到輕，這是由這種疾病本身的性質(zhì)決定的，與采取什么樣的治療無關(guān)。也就是說牛皮癬是一種良性病，即使不治療,經(jīng)過一段時間，一般都會好轉(zhuǎn)。所謂治療，是指合適的治療可以促進(jìn)病情的好轉(zhuǎn)，避免加重；而不當(dāng)?shù)闹委熆赡芗又夭∏?，或者出現(xiàn)其他不良反應(yīng)。

牛皮癬是非法廣告的重災(zāi)區(qū)，迅速見效、永不復(fù)發(fā)是常見的宣傳詞。實際上，讓牛皮癬皮損迅速改善并不難也并不貴，用口服激素、甲氨蝶呤等口服藥物效果很明顯，只是這些藥物停藥后也會復(fù)發(fā)，并且它們的副作用很大，僅用于病情嚴(yán)重的患者，輕癥的患者用這些方法得不償失，特別是兒童患者；但非法廣告的商家不管這些，嘴上說沒有副作用，但實際上在藥品中摻加這些成分，甚至毒性更高的乙雙嗎啉、汞制劑等，效果明顯，但并不能防止復(fù)發(fā)；久而久之，這些治牛皮癬的患者就被“治成”了白血病，此類悲劇并不少見。

牛皮癬患者應(yīng)積極調(diào)整負(fù)面情緒

牛皮癬是一種典型的身心疾病，不良情緒或可直接導(dǎo)致病情的發(fā)作與癥狀的加重。臨床發(fā)現(xiàn)，生活中樂觀、開朗、自信的患者，往往治療效果也較好，而壓力過大、長期處于消極情緒的患者病情易復(fù)發(fā)、加重。提醒患者，要懂得及時調(diào)整負(fù)面情緒，積極配合醫(yī)生治療。特別是面臨“小升初”等壓力的兒童患者，家長更應(yīng)協(xié)助孩子調(diào)整心情。