沙眼≠沙子進(jìn)了眼
“很多人認(rèn)為沙眼是因為風(fēng)沙引起的,以為‘沙子進(jìn)了眼’,才會得沙眼。其實這種說法是沒有什么科學(xué)依據(jù)的,是人們對沙眼最大的誤解。”全國防盲指導(dǎo)組辦公室副主任、北京同仁醫(yī)院眼科中心楊曉慧博士在接受科技日報記者采訪時表示,沙眼是一種慢性結(jié)膜角膜炎,其根本的致病原因跟風(fēng)沙沒有什么必然的聯(lián)系。
那么,誰才是導(dǎo)致沙眼的真兇?
“沙眼是一種常見的慢性感染性眼病,如防治不當(dāng),可以致盲。上世紀(jì)四五十年代,沙眼在我國一度猖獗,患病率高達(dá)總?cè)巳旱?0%以上。”楊曉慧解釋說,沙眼感染早期有許多急性表現(xiàn),比如疼痛、流淚,而后眼瞼結(jié)膜充血、出現(xiàn)濾泡和紅色點狀的乳頭。這個階段如果進(jìn)行恰當(dāng)干預(yù),比較容易控制病情。但如果不及時治療,經(jīng)過長期反復(fù)的感染,就會在瞼結(jié)膜形成瘢痕,導(dǎo)致眼瞼內(nèi)翻,睫毛向內(nèi)生長,形成倒睫。再往后發(fā)展,倒長的睫毛像刷子一樣不斷地磨擦眼球,會引起角膜混濁,同時也破壞分泌淚液的腺體,使眼球干燥,嚴(yán)重威脅視力,直至失明。楊曉慧強調(diào):“沙眼是一種慢性傳染性疾病,其傳染性同‘紅眼病’一樣,是通過接觸傳播,一般是通過手的接觸和水的傳播。”
得了沙眼,眼睛很癢,好像有異物進(jìn)了眼,且眼屎很多。但這些癥狀并非沙眼所獨有,過敏性結(jié)膜炎以及慢性結(jié)膜炎也會有類似表現(xiàn)。
講衛(wèi)生可有效預(yù)防沙眼
沙眼很容易通過接觸傳染,共用毛巾、臉盆等都有可能造成傳播。蒼蠅也是傳播沙眼病原體的媒介。衛(wèi)生習(xí)慣、生活條件、居住環(huán)境以及享有的醫(yī)療條件,都是影響沙眼預(yù)防和干預(yù)效果的重要因素。對此,楊曉慧表示,針對沙眼特點,世界衛(wèi)生組織提出了有效控制沙眼的四個要素,即SAFE戰(zhàn)略。
沙眼流行的國家正在使用世衛(wèi)組織建議的SAFE戰(zhàn)略實施消除規(guī)劃。該戰(zhàn)略包括:
Surgery:對疾病的致盲階段(沙眼性倒睫)進(jìn)行手術(shù)治療;
Antibiotics:使用抗生素清除感染,尤其是利用生產(chǎn)商通過國際沙眼行動向消除規(guī)劃捐贈的抗生素阿奇霉素開展群體性服藥;
Facialcleanliness:面部清潔;
Environmentalimprovement:環(huán)境改善,尤其是改善飲用水供應(yīng)和環(huán)境衛(wèi)生條件。
大多數(shù)沙眼流行國家已經(jīng)同意加快這一戰(zhàn)略的實施,以便到2020年全部實現(xiàn)沙眼消除目標(biāo)。
會員國2015年向世衛(wèi)組織報告的數(shù)據(jù)顯示,超過18.5萬例沙眼性倒睫患者在當(dāng)年接受了矯正手術(shù),在沙眼流行社區(qū),有5600萬人接受了抗生素治療,以消除這一病癥。
截至2016年3月1日,有7個國家報告實現(xiàn)了消除沙眼的目標(biāo),這標(biāo)志著消除沙眼活動的一個重要里程碑。這些國家是:中國、岡比亞、加納、伊朗伊斯蘭共和國、摩洛哥、緬甸和阿曼。2012年11月,世衛(wèi)組織承認(rèn)阿曼已經(jīng)消除了沙眼。
“SAFE在英文中的意思是‘安全’,但就防治沙眼來說,SAFE是指手術(shù)、應(yīng)用抗生素、清潔面部、改善環(huán)境。”楊曉慧解釋說,手術(shù)指的是用雙層瞼板旋轉(zhuǎn)內(nèi)翻矯正術(shù)矯正沙眼性倒睫,使倒睫向外翻轉(zhuǎn),不再磨擦角膜,防止視力進(jìn)一步受損,這是有效地預(yù)防沙眼致盲的最后機會,并且是最急需采取的行動。
用于沙眼、結(jié)膜炎、角膜炎等。
健客價: ¥5用于治療由大腸桿菌、流感嗜血桿菌、克雷伯菌屬、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、結(jié)膜炎、角膜炎、眼瞼緣炎等。
健客價: ¥2.4用于治療由大腸桿菌、流感嗜血桿菌、克雷伯菌屬、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、結(jié)膜炎、角膜炎、眼瞼緣炎等。
健客價: ¥2.6用于沙眼、結(jié)膜炎、瞼緣炎及眼外部感染。
健客價: ¥5.5本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預(yù)防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無阿奇霉素治療和預(yù)防風(fēng)濕熱療效的資料)。阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器
健客價: ¥3.8本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃 體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預(yù)防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無阿奇霉素治療和預(yù)防風(fēng)濕熱療效的資料)。 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可 用于由非多重耐藥淋球菌所
健客價: ¥38本品主要用于治療兒童和成人的下列疾?。?1.β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌、嗜血流感桿菌引起的輕度或中度的呼吸道感染。 2.β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌引起的輕度或中度的下呼吸道感染。 3.肺炎支原體引起的呼吸道感染。 4.百日咳桿菌引起的百日咳:紅霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌,臨床研究表明紅霉素能夠預(yù)防易感人群感染百日咳。 5.白喉:白喉是由于白喉桿菌產(chǎn)生毒素所致,紅霉素可以預(yù)防
健客價: ¥25適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染:支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預(yù)防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無阿奇霉素治療和預(yù)防風(fēng)濕熱療效的資料)。阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染及由
健客價: ¥62適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1. 鼻咽感染。 2. 下呼吸道感染。 3. 皮膚軟組織感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。 5. 也用于軍團(tuán)菌感染。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價: ¥60用于結(jié)膜炎、沙眼、角膜炎、眼瞼緣炎。
健客價: ¥9本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染:中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染;支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。皮膚和軟組織感染。沙眼衣原體所致單純性生殖器感染。非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染(需排除梅毒螺旋體的合并感染)。
健客價: ¥6.5適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染:1.鼻咽感染。2.下呼吸道感染。3.皮膚軟組織感染。4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。
健客價: ¥51.本品應(yīng)用于以下疾病:(1)立克次體病,包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。(2)支原體屬感染。(3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。(4)回歸熱。(5)布魯菌病。(6)霍亂。(7)兔熱病。(8)鼠疫。(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。2.由于目前常見致病菌對四環(huán)素類耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重,僅在病原菌對本品
健客價: ¥15本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作,肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎;沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎;敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價: ¥6適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染:中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染;支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。皮膚和軟組織感染;沙眼衣原體所致單純性生殖器感染;非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染。
健客價: ¥4.9用于沙眼、結(jié)膜炎、瞼緣炎及眼外部感染。
健客價: ¥15適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染。1.鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎。2.下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。3.皮膚軟組織感染:膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。5.也用于軍團(tuán)菌感染,或與其他藥物聯(lián)合用于鳥分枝桿菌感染、幽門螺桿菌感染的治療。
健客價: ¥7適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作,肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎;沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎;敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價: ¥6敏感致病菌引起的眼部感染如結(jié)膜炎,角膜炎,沙眼,淚囊炎及眼瞼炎。
健客價: ¥31.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。 2.敏感細(xì)菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。 3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。 4.沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。 5.敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價: ¥13用于細(xì)菌性結(jié)膜炎、麥粒腫及細(xì)菌性眼瞼炎。也用于治療沙眼。
健客價: ¥141.適應(yīng)于敏感菌株引起的下列感染: (1)上呼吸道感染。 (2)下呼吸道感染。 (3)耳鼻喉感染。 (4)生殖器感染(淋球菌感染除外)。 (5)皮膚軟組織感染。 2.也可用于支原體肺炎、沙眼衣原體感染及軍團(tuán)病等。
健客價: ¥21.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。 2.敏感細(xì)菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。 3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。 4.沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。 5.敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價: ¥7.5適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1.鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎。 2.下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。 3.皮膚軟組織感染:膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。 4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。 5.也用于軍團(tuán)菌感染,或與其他藥物聯(lián)合用于鳥分枝桿菌感染、幽門螺桿菌感染的治療。
健客價: ¥7