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視網(wǎng)膜各層出血解析 要收藏的精華帖

2019-01-16 來源:中國眼科醫(yī)生  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:位于玻璃體后表面和視網(wǎng)膜之間或內(nèi)界膜下,可能并發(fā)局部玻璃體脫離,常表現(xiàn)為水平的血液平面,或舟樣出血,從而遮蔽了下方的視網(wǎng)膜。

位于玻璃體后表面和視網(wǎng)膜之間或內(nèi)界膜下,可能并發(fā)局部玻璃體脫離,常表現(xiàn)為水平的血液平面,或舟樣出血,從而遮蔽了下方的視網(wǎng)膜。

1.視網(wǎng)膜前/玻璃體下出血(Pre-RetinalorSubhyaloidHemorrhage)

位于玻璃體后表面和視網(wǎng)膜之間或內(nèi)界膜下,可能并發(fā)局部玻璃體脫離,常表現(xiàn)為水平的血液平面,或舟樣出血,從而遮蔽了下方的視網(wǎng)膜。

2.神經(jīng)纖維層出血(NerveFiberLayerHemorrhages)

神經(jīng)纖維層的出血又稱火焰狀出血(Flame-shapedHemorrhages),很常見并且易于觀察,出血沿著神經(jīng)纖維呈線性分布,形似裂片(splinters),因此又叫裂片樣出血(splinterhemorrhages)。若出血位于視盤,則稱為視盤出血。視盤出血若與青光眼相關(guān)則稱為DranceHemorrhage,常見于正常眼壓性青光眼。

3.視網(wǎng)膜內(nèi)出血(IntraretinalHemmorhages)

又稱點狀/印跡樣出血(dotandblothemorrhages),始于內(nèi)核層,但往往積累在外叢狀層。常見于糖尿病視網(wǎng)膜病變和高血壓視網(wǎng)膜病變。

4.視網(wǎng)膜下出血(Sub-retinalHemorrhage)和視網(wǎng)膜色素上皮下出血(Sub-RPEhemorrhages)

視網(wǎng)膜下出血呈深紅色、無定形,出血深至視網(wǎng)膜血管,位于視網(wǎng)膜神經(jīng)感覺層與視網(wǎng)膜色素上皮層(RPE)之間。

視網(wǎng)膜色素上皮下出血位于RPE和玻璃膜(Bruch'smembrane)之間。

5.脈絡(luò)膜出血(ChoroidalHemorrhage)

出血位于脈絡(luò)膜上腔,臨床可觀察到上方的視網(wǎng)膜血管和神經(jīng)纖維,呈紅黑色,需與脈絡(luò)膜色素痣鑒別。

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