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斜視可用手術(shù)治療的 手術(shù)后護(hù)理要適當(dāng)

2018-12-16 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:斜視一但出現(xiàn)在任何一個(gè)人的身上都是很難受的,斜視的手術(shù)治療方法有很多種的,這樣的手術(shù)治療方法不一定適合每一個(gè)斜視的患者的,斜視患者們一定要按照主治醫(yī)生的意見,選擇一些適合于自己的治療方法。

斜視一但出現(xiàn)在任何一個(gè)人的身上都是很難受的,眼睛是我們看看這個(gè)美好世界的窗口,無論眼睛出現(xiàn)了哪些的問題,對(duì)患者來說都是十分可悲的。斜視的治療方法有很多種的,也會(huì)有人選擇用手術(shù)的方法進(jìn)行治療的。那么,斜視手術(shù)后應(yīng)注意哪方面的護(hù)理?

斜視的手術(shù)治療方法有:

(一)手術(shù)治療的方法:

1、肌肉減弱術(shù):包括直肌后徙術(shù)、直肌懸吊術(shù)、直肌后固定術(shù)、直肌邊緣切開術(shù)、下斜肌后徙術(shù)、下斜肌切斷術(shù)、下斜肌部分切除術(shù)、上斜肌斷腱術(shù),上斜肌肌腱延長術(shù)等。

2、肌肉加強(qiáng)術(shù):包括直肌縮短術(shù)、直肌肌腱前徙術(shù)、上斜肌矢狀移位術(shù)、下斜肌轉(zhuǎn)位術(shù)、直肌肌腱連結(jié)術(shù)、上下直肌移位術(shù)、上斜肌折疊術(shù)等。

3、水平肌肉垂直移位術(shù):用于矯正無明顯斜肌異常的A型或V型水平斜視。

(二)手術(shù)肌肉的選擇:

多種因素決定手術(shù)肌肉的選擇。首先是第一眼位的斜視度,同時(shí)應(yīng)參考視遠(yuǎn)和視近時(shí)斜視度的差別。內(nèi)直肌對(duì)視近斜視角的矯正作用更大,外直肌對(duì)視遠(yuǎn)斜視角的矯正作用更大。對(duì)視近內(nèi)斜

視較大的患者,應(yīng)行雙眼內(nèi)直肌減弱術(shù)。外斜視視遠(yuǎn)明顯時(shí),應(yīng)行雙眼外直肌減弱術(shù)。對(duì)視近視遠(yuǎn)斜視角相同的斜視,雙側(cè)直肌減弱與單眼后徙加縮短手術(shù)效果相同。需要提醒的是,單眼同次手術(shù)不能超過兩條直肌。

手術(shù)僅能起到機(jī)械性矯正眼位的作用,其他多種因素如肌肉的性質(zhì)、與周圍組織的關(guān)系、不同的神經(jīng)沖動(dòng)等,決定了相同的肌肉相同的手術(shù)量可能產(chǎn)生不同的矯正結(jié)果。因此獲得滿意的手術(shù)效果,可能需要不止一次手術(shù)。

(三)調(diào)整縫線:

調(diào)整縫線是為提高斜視手術(shù)成功率而設(shè)計(jì)的方法,既可用于直肌的后徙術(shù),也可用于直肌的縮短術(shù)及上斜肌手術(shù)。術(shù)中,肌肉被滑結(jié)固定于眼表,在患者麻醉復(fù)蘇后,眼內(nèi)點(diǎn)入表面麻醉劑,通過遮蓋試驗(yàn)調(diào)整縫線松緊。多數(shù)患者能配合調(diào)整縫線,但少年兒童不適合于局麻下調(diào)整縫線。

斜視患者的術(shù)后護(hù)理有:

1、斜視手術(shù)后護(hù)理并不難,要讓孩子平時(shí)多注意休息,閉目養(yǎng)神,少吃或者干脆不吃辛辣食品。

2、斜視術(shù)后抗生素的應(yīng)用及換藥時(shí)的注意事項(xiàng),術(shù)后全身應(yīng)用抗生素,預(yù)防術(shù)后感染,第二天術(shù)眼開始換藥,換藥時(shí)注意觀察傷口生長是否良好,有無滲血及裂開。敷料繃帶包扎不宜過緊,以免包扎過緊導(dǎo)致眼心反射。

3、防治結(jié)膜水腫,結(jié)膜滲出及水腫是羥基磷灰石義眼臺(tái)植入術(shù)的主要術(shù)后反應(yīng)。其原因多是因?yàn)槭中g(shù)時(shí)結(jié)膜的刺激,術(shù)后包扎不好出血,影響血液循環(huán),傷口愈合慢,因此,采取術(shù)后濕敷法。術(shù)后第三天用30%硫酸鎂溶液浸濕無菌眼墊,敷于患眼。

4、斜視手術(shù)后作雙眼包扎,應(yīng)囑病人閉目養(yǎng)神,盡量少轉(zhuǎn)動(dòng)眼球,以免影響愈合。每天用無菌生理鹽水棉棒清洗眼內(nèi)分泌物與痂塊,然后用0.25%氯霉素眼藥液滴眼,在切處及結(jié)膜囊涂。0.5%金霉素眼膏,最后作固定包扎。拆線后l一2天才可打開包扎。

斜視的手術(shù)治療方法有很多種的,這樣的手術(shù)治療方法不一定適合每一個(gè)斜視的患者的,斜視患者們一定要按照主治醫(yī)生的意見,選擇一些適合于自己的治療方法。

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