對(duì)于青少年控制和治療近視的方法主要有：框架眼鏡、角膜塑形鏡、0.01%的低濃度阿托品、視功能訓(xùn)練、近視眼手術(shù)、后鞏膜加固術(shù)。

青少年近視眼要從年齡、眼位、近視發(fā)展程度、有無(wú)先天性高度近視、弱視、視功能等方面綜合判斷孩子近視的根本原因，然后選擇徹底的控制和治療方案。

一、年齡

如果孩子在10歲以內(nèi)，尤其初次驗(yàn)光要（阿托品）慢散驗(yàn)光；10歲以上，可以考慮（賽飛杰）快散驗(yàn)光，目的是得到準(zhǔn)確的真性度數(shù)，排除斜弱視、視功能問(wèn)題，給予框架或是角膜塑形鏡驗(yàn)配。

二、眼位

國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的驗(yàn)光程序中，眼位檢查決定著驗(yàn)光配鏡的最終處方。常用遮蓋法分別對(duì)孩子進(jìn)行遠(yuǎn)距離和近距離的眼位檢查，對(duì)眼位進(jìn)行定性、定量的分析。

三、近視發(fā)展程度

兒童一旦近視就會(huì)以每年-0.50-0.75D的速度增加，到成年18歲左右接近穩(wěn)定。由于青少年處于身體快速發(fā)育和生長(zhǎng)期，近視度數(shù)會(huì)相應(yīng)依個(gè)人體質(zhì)和生活習(xí)慣增加。

若孩子無(wú)其他眼疾和視功能異常，全矯視力0.8以上，可以酌情考慮框架、角膜塑形鏡、0.01%的低濃度阿托品，值得注意的是目前全世界控制近視最好的首選方案就是角膜塑形鏡，而且0.01%的低濃度阿托品建議只能作為框架或是塑形鏡的輔助治療效果更佳。

四、有先天性高度近視

對(duì)于低齡兒童初次發(fā)現(xiàn)近視度數(shù)在-6.00D以上，即為高度近視。

根據(jù)近視眼的發(fā)展特點(diǎn)，成人后可能發(fā)展為高度或是超高度近視概率更大。此時(shí)，首先要密切每半年觀察一次，如果年齡過(guò)小、度數(shù)-8.00D以上，無(wú)法戴鏡矯正，條件允許則要先酌情考慮近視手術(shù)和后鞏膜加固術(shù)，術(shù)后到成年這段時(shí)間仍要密切觀察度數(shù)變化，出現(xiàn)近視則要繼續(xù)戴鏡矯正控制。

五、弱視

兒童時(shí)期弱視一般多由斜視、雙眼高度遠(yuǎn)視性屈光不正或高度散光、屈光參差及形覺(jué)剝奪造成，但是兒童高度近視也很容易會(huì)造成弱視。同理，早發(fā)現(xiàn)早治療，依據(jù)情況進(jìn)行弱視治療、戴鏡或是手術(shù)治療。

六、視功能

國(guó)際上，雙眼視功能檢查已經(jīng)融入驗(yàn)光必查項(xiàng)目，尤其對(duì)于近視度數(shù)增長(zhǎng)過(guò)快的青少年，尤為重要。所以雙眼視功能和驗(yàn)光是相輔相成的，缺一不可！

很多視疲勞和近視增長(zhǎng)較快的青少年都會(huì)伴有調(diào)節(jié)、集合與雙眼視功能異常，通過(guò)雙眼視功能檢查得出結(jié)論，結(jié)合戴鏡矯正，配合相應(yīng)的視覺(jué)訓(xùn)練方案教程做功課，一段時(shí)間后可以使視覺(jué)功能得到有效恢復(fù)，進(jìn)而緩解視疲勞，達(dá)到很好的近視控制。