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糖尿病視網(wǎng)膜病變的預防和治療 都在這里了

2018-09-10 來源:如皋城西眼科   標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:從預防的角度,就是要及早的發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變,首先要定期篩查。建議2型糖友從確診開始,每年進行1次眼底篩查。

現(xiàn)在的我們對待眼睛都特別不“友好”,白天長時間面對電腦,晚上又迫不及待拿起手機刷到異常興奮,加上熬夜,讓日夜陪伴我們的眼睛苦不堪言。其實我們應該好好愛護我們的眼睛,不要等到失去了才后悔莫及,尤其是對于糖友來說,因為——糖尿病視網(wǎng)膜病變的存在,成為了糖友視力的最大威脅。如何預防和治療,就來讀讀今天的文章吧!

尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)病率有多高?

有很多糖友自認為視力很好,沒有什么異常,便滿不在乎,其實糖尿病視網(wǎng)膜病變在糖尿病人群中患病率達21~36%,其中嚴重影響視力的占6~13%(還是挺高的呢?。?/p>

更加要敲敲警鐘的是:

2型糖尿病患者中,

15%的糖友在診斷時就出現(xiàn)了糖尿病視網(wǎng)膜病變;

病程≥10年時,55%的糖友有糖尿病視網(wǎng)膜病變;

病程≥15年時,70%的糖友有糖尿病視網(wǎng)膜病變!

還有:

1型糖友的糖尿病視網(wǎng)膜病變患病率高于2型糖友;

2型糖友中需要胰島素治療的患病率高于不需要胰島素治療的糖友。

不得不說,在我國,糖尿病控制程度差,所以眼部并發(fā)癥的患病率更高、更嚴重。

預防糖尿病視網(wǎng)膜病變,該怎么辦呢?

有糖友非常自信地認為,自己做好了降糖、降壓、調(diào)脂治療后,就足以應付糖尿病視網(wǎng)膜病變了。其實不然:

有研究發(fā)現(xiàn),僅降糖、降壓和調(diào)脂治療,并不能完全阻止視網(wǎng)膜病變的發(fā)生發(fā)展。隨訪了13.3年后,有51%的患者糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)栽诔掷m(xù)進展......

???做了這么多,都不能阻止糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)展,意味著這種病就是不治之癥了嗎?

別害怕,別害怕,糖尿病視網(wǎng)膜病變當然有救,只是要在降糖、降壓和調(diào)脂的基礎(chǔ)上,加上——綜合的全面管理。

綜合的全面管理是什么呢?

從預防的角度,就是要及早的發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變,首先要定期篩查。建議2型糖友從確診開始,每年進行1次眼底篩查。

2型糖尿病患者每年進行一次眼底篩查,失明的發(fā)生率降低94%!

已經(jīng)患上了糖尿病視網(wǎng)膜病變,該怎么辦呢

一旦發(fā)現(xiàn)了糖尿病視網(wǎng)膜病變(要去醫(yī)院做檢查哦,不能憑癥狀做判斷的),就應該在基礎(chǔ)治療上及時啟動特異性治療:

微血管保護劑

在糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期及時使用微血管保護劑,可有效改善視網(wǎng)膜血管滲漏,延緩視網(wǎng)膜病變進展,如羥苯磺酸鈣、遞法明。

有研究表明,無論糖友的血糖水平控制得如何,用羥苯磺酸鈣治療2年,視網(wǎng)膜血管滲漏情況發(fā)生明顯的改善,還可明顯延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的進展。

但是,如果糖尿病視網(wǎng)膜病變已經(jīng)進入晚期了,那么除了“基礎(chǔ)+特異性治療”,還要進行——

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最主要的是激光治療。

有糖友一聽激光就拒絕,感覺激光治療是有害的。其實,視網(wǎng)膜病變的激光治療非常有效。三分之一的增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變患者,經(jīng)嚴格激光治療后,視力損害可以降到4%,雙眼出現(xiàn)嚴重下降的患者僅有1%。

當然,在本次2017SCE年會上,還展示了一些增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變的手術(shù)新進展:

①微創(chuàng)玻璃體手術(shù);

②染色劑輔助的玻璃體手術(shù);

③藥物酶輔助的玻璃體手術(shù);

④抗新生血管藥物輔助的玻璃體手術(shù);

⑤人工玻璃體及玻璃體填充物。

愛護自己的眼睛,從現(xiàn)在做起哦!

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