今年“愛眼日”的活動(dòng)主題為“關(guān)注眼健康,預(yù)防糖尿病致盲”。市人民醫(yī)院眼科主任鄭婕提醒,糖尿病對(duì)全身血管,尤其是眼部血管的影響比較大。從該院近半年門診統(tǒng)計(jì)來看,因糖尿病眼病來就診的患者增長了4至5倍,大部分患者年齡在40歲至60歲之間。且經(jīng)常遇到因視力下降來查近視眼,被確診為糖尿病眼病的糖尿病患者。
視力</a>下降別當(dāng)近視眼 或可能是“糖尿病眼病”" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201508/20150805195108752.jpg" />
視力下降別當(dāng)近視眼
“視力不好可能眼底出現(xiàn)了問題。”鄭婕介紹,因視力下降被確診為糖尿病眼病的患者,在該院近半年的眼科門診中比較多見。大部分集中在55歲至60歲中年女性群體中,很多患者在發(fā)現(xiàn)時(shí),眼底病變就已經(jīng)很嚴(yán)重,達(dá)到中等偏重的程度。
專家介紹,該科前幾日接診了一位56歲的辛阿姨,年輕時(shí)視力非常好,近半年來視力迅速下降。檢查發(fā)現(xiàn),辛阿姨眼底、視網(wǎng)膜等病變都是糖尿病的表現(xiàn),追問病史,發(fā)現(xiàn)辛阿姨在來看眼睛前剛發(fā)現(xiàn)自己是糖尿病患者,且病情很嚴(yán)重。之前的癥狀,她一直以為自己是近視眼。查明病因后,辛阿姨在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行了眼底檢查、造影檢查,眼底視網(wǎng)膜光凝治療。目前,患者情況穩(wěn)定,因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)及時(shí),保住了一只眼睛。
10年病史半年查一次眼
糖尿病眼部并發(fā)癥如糖尿病視網(wǎng)膜病變等會(huì)嚴(yán)重?fù)p害視力健康,是目前主要的致盲原因之一。從目前該院眼科門診看,糖尿病患者占門診量近20%。
專家介紹,糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)病率與患病時(shí)間是高度相關(guān)的,年限越長,發(fā)病幾率就越高。因此,一旦被查出糖尿病,即便還沒有主觀感覺到視力下降,也要定期來眼科做??频难鄄繖z查。建議病程在10年以下的人群可以考慮1年查1次眼睛。10年以上的糖尿病患者,每半年查一次眼睛。
普通糖尿病患者可做“視力檢查,眼表面的結(jié)膜、角膜等檢查,虹膜檢查、眼底檢查等”。因?yàn)?,患上糖尿病以后,虹膜上可能?huì)有新生血管出來,造成繼發(fā)性的青光眼。而糖尿病患者一旦出現(xiàn)晶狀體渾濁,會(huì)引起白內(nèi)障。眼底檢查中,如果造成視網(wǎng)膜血管病變,會(huì)造成視網(wǎng)膜出血、滲出或玻璃體的出血等。
在給患者做常規(guī)眼底視網(wǎng)膜篩查時(shí),如果發(fā)現(xiàn)異常比較明顯,一般還要做視網(wǎng)膜的電生理檢查、眼底熒光血管造影、眼部OCT的檢查等。主要用這些方法進(jìn)行檢查、評(píng)估視網(wǎng)膜功能的改變及嚴(yán)重程度,或是動(dòng)態(tài)觀察治療后恢復(fù)的情況、治療效果等。
芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價(jià): ¥676養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥74滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥8.5滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥28滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥10滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥12滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥14捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥328滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥17貝前列素鈉片:改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動(dòng)脈。
健客價(jià): ¥1160治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥62鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥420硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥699厄貝沙坦片:治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。
健客價(jià): ¥475用于治療青少年假性近視眼。
健客價(jià): ¥15主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:中風(fēng)、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥30主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:中風(fēng)、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛
健客價(jià): ¥5551.主要用于腦部、周邊和冠狀血流循環(huán)障礙。 2.急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥如中風(fēng)、注意力不集中、記憶力衰退、老年性癡呆。 3.耳部血流及神經(jīng)障礙如耳嗚、眩暈、聽力減退、耳迷路癥候群。 4.眼部血流及神經(jīng)障礙如糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年性黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 5.末梢循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥,間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷。 6.缺血性心臟疾?。汗跔顒?dòng)脈供血不足、心絞痛、心肌梗塞
健客價(jià): ¥490用于2型糖尿病。
健客價(jià): ¥11用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥54配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥59用于治療2型糖尿病(即非胰島素依賴型糖尿病)。
健客價(jià): ¥372型糖尿病(或非胰島素依賴性糖尿病,NIDDM)。
健客價(jià): ¥19用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)
健客價(jià): ¥45