原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離
原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離為臨床常見(jiàn)病,患者男性多于女性約為3∶2,多數(shù)為30歲以上成年人,10歲以下的兒童少見(jiàn),左右眼之間差異,雙眼發(fā)病率約為患者總數(shù)的15%。好發(fā)于近視眼,特別是高度近視伴有者。
原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離的癥狀
1、中心視力損害:
因視網(wǎng)膜脫離的部位及范圍不同,后極部脫離時(shí)視力會(huì)突然下降,周邊部脫離初時(shí)對(duì)中心視力無(wú)影響或影響甚小,只有脫離范圍擴(kuò)展到后極部時(shí),才出現(xiàn)中心視力障礙。
2、變視癥:
周邊部脫離波及后極部發(fā)生淺脫時(shí),除中心視力下降外,還有視物變形、變小等癥狀。
3、飛蚊癥:
常見(jiàn)于多種原因引起的玻璃體混濁,當(dāng)飛蚊癥突然加重時(shí),應(yīng)注意是否為視網(wǎng)膜脫離的前驅(qū)癥狀。
4、閃光幻覺(jué):
這是視網(wǎng)膜脫離最重要的癥狀,可視為脫離的先兆,玻璃體變性與視網(wǎng)膜有病理性粘連者,在眼球轉(zhuǎn)動(dòng)玻璃體時(shí),牽引激惹視細(xì)胞而產(chǎn)生閃光感,如閃光感持續(xù)存在并固定于視野中的某一部位時(shí),應(yīng)警惕視網(wǎng)膜脫離可能會(huì)在近期內(nèi)發(fā)生,閃光感也可出現(xiàn)于已有視網(wǎng)膜脫離的患者,是由液化了的玻璃體自裂孔進(jìn)入神經(jīng)上皮層下刺激視網(wǎng)膜細(xì)胞所引起。
5、視野改變:
周邊部視網(wǎng)膜脫離,患者可以感到病變對(duì)側(cè)相應(yīng)部位的陰影或視野缺損,但顳側(cè)視網(wǎng)膜脫離時(shí),其鼻側(cè)視野缺損恰好在雙眼視野范圍內(nèi),有時(shí)不為患者所覺(jué)察,在視野檢查時(shí)才可能被發(fā)現(xiàn)。
視網(wǎng)膜脫離的原因
1、視網(wǎng)膜變性與裂孔形成
由于視網(wǎng)膜構(gòu)造復(fù)雜,血供獨(dú)特,容易因種種原因引起變性,周邊部與黃斑部為變性最經(jīng)常的部位,視網(wǎng)膜變性是視網(wǎng)膜裂孔形成的基礎(chǔ),從而接著就會(huì)發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。
2、玻璃體變性
這是引起視網(wǎng)膜脫離的又一關(guān)鍵因素,正常情況下,玻璃體為透明膠狀結(jié)構(gòu),有一定粘性,對(duì)視網(wǎng)膜是一種起支撐作用。但隨著年齡的增長(zhǎng),營(yíng)養(yǎng)一跟不上就會(huì)發(fā)生液化,液化就會(huì)發(fā)生融化,彈性就會(huì)減小,失去彈性后,支撐作用就減低了,從而發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。
提醒:老年人隨著年齡增長(zhǎng),會(huì)出現(xiàn)眼部營(yíng)養(yǎng)素質(zhì)跟不上的情況,一定要加強(qiáng)眼部保護(hù),提高眼部素質(zhì)!
1、視網(wǎng)膜脫落的高發(fā)人群
中高度近視發(fā)生疾病的可能性更大一些。
2、原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離的危害
此疾病致盲性很高,如果視網(wǎng)膜得不到及時(shí)的治療,或者是延誤治療,視力會(huì)嚴(yán)重的下降,甚至?xí)适?。一般?lái)說(shuō)視網(wǎng)膜脫離,如果脫離超過(guò)半年得不到治療,視網(wǎng)膜即使恢復(fù)了,視力也不會(huì)提高。
3、原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離的檢查方法
視網(wǎng)膜脫離常規(guī)的檢查項(xiàng)目:
是用檢眼鏡檢查,檢眼鏡又分兩種,一種是直接檢眼鏡,像手電筒前面有個(gè)轉(zhuǎn)盤,上面有很多鏡片,通過(guò)鏡片就可以看到眼底。另外一種是戴到頭上面,像頭盔一樣,再拿特粗的一個(gè)凸透鏡,放在眼前,檢眼鏡把眼底的病變放大4倍。
愛(ài)眼小貼士
貼心小護(hù)士
1、視網(wǎng)膜脫離就是有裂孔后引起的視網(wǎng)膜脫離。
2、發(fā)病快,對(duì)視力影響比較大,如果得不到及時(shí)的治療,往往造成失明,影響美觀,所以應(yīng)及時(shí)治療,一次手術(shù)成功率就可以達(dá)到95%以上。
3、治療越早效果越好。
4、一旦出現(xiàn)眼前閃光、大片狀的黑影、視力下降都應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院及時(shí)的檢查。