對(duì)于兒童或青少年近視問(wèn)題，總的方針是預(yù)防為主防治結(jié)合”那我們?nèi)绾晤A(yù)防近視出現(xiàn)呢？

　　一、足量的戶外活動(dòng)

　　國(guó)內(nèi)外專家做了大量的研究和證據(jù)表明，每天2小時(shí)的戶外活動(dòng)以上可以有效預(yù)防近視的發(fā)生。原因在于戶外光照大自然，而光照度是近視預(yù)防的核心要素。這可能與太陽(yáng)光的波長(zhǎng)比例與人類的進(jìn)化選擇是否有關(guān)？因此，每天至少要有累計(jì)2小時(shí)的時(shí)間待在戶外活動(dòng)，如課后增加的戶外活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)間，課間時(shí)間休息請(qǐng)盡量多呆在戶外活動(dòng)。

　　二、減少近距離用眼

　　研究表明，用眼距離太近，會(huì)引起調(diào)節(jié)過(guò)度或不足，最終出現(xiàn)眼軸變長(zhǎng)的一個(gè)重要的誘因，所以近距離用眼請(qǐng)時(shí)保持35-40cm的閱讀距離，而且要雙眼等視距。有傳統(tǒng)的近視學(xué)說(shuō)都是跟近距離用眼有關(guān)，如視近引起眼壓增高學(xué)說(shuō)，以及視近時(shí)眼外肌牽拉附著鞏膜處使鞏膜變薄的學(xué)說(shuō)，都跟視近有關(guān)。用眼距離越近近視發(fā)生率俞高。

　　三、縮短單位用眼時(shí)間

　　在近距離用眼時(shí)，眼肌持續(xù)緊張，當(dāng)緊張超過(guò)一定時(shí)間會(huì)造成視疲勞等所以視近用眼時(shí)間不超過(guò)60分鐘，一般以45分鐘為好。每次視近以45分鐘為一次計(jì)量，每次間隔3-10分鐘視遠(yuǎn)休息。眼睛看遠(yuǎn)時(shí)5米以外一般會(huì)放松。也可以閉眼休息按摩眼周改善血液循環(huán)。

　　四、增加眼肌功能的儲(chǔ)備

　　生命在于運(yùn)動(dòng)，眼睛運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)跟人的其他系統(tǒng)一樣，如經(jīng)常游泳或跑步的人心血管效能很高，肺活量大。眼睛的眼內(nèi)肌與眼外肌也要協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)，如果睫狀肌可以精準(zhǔn)調(diào)焦使物象聚焦在黃斑中心凹，但雙眼視線不能共同內(nèi)轉(zhuǎn)匯聚在視物上就會(huì)重影，所以要增加：1調(diào)節(jié)儲(chǔ)備；2聚散儲(chǔ)備；3調(diào)節(jié)與聚散靈敏度儲(chǔ)備。調(diào)節(jié)與聚散儲(chǔ)備多可以滿足在更近距離用眼清晰的所具備肌肉的力度，調(diào)節(jié)聚散靈敏度儲(chǔ)備多反映用眼時(shí)獲取視力的速度。一句話就是視效率高?？梢杂秒p面鏡訓(xùn)練調(diào)節(jié)靈敏度，用偏心同心圓卡（或斗雞眼運(yùn)動(dòng)但一定要視光師的建議下）訓(xùn)練聚散力度，打乒乓球訓(xùn)練眼球注視與跟隨運(yùn)動(dòng)，找迷宮或找出口等訓(xùn)練眼的掃視能力。

　　五、建立屈光發(fā)育檔案

　　屈光發(fā)育檔案，即對(duì)眼球的發(fā)育過(guò)程做一記錄。定期記錄角膜曲率，眼軸，睫狀肌麻痹與小瞳驗(yàn)光結(jié)果，眼壓，身高等指標(biāo)；連續(xù)跟蹤孩子眼球和身體的發(fā)育情況。當(dāng)指標(biāo)異常向近視化發(fā)展是，能及時(shí)“預(yù)警”，以引起家長(zhǎng)重視，采取措施，避免或延后近視發(fā)生。